老年肺源性心脏病吸氧浓度_有来医生

付红
副主任医师

宜昌市第二人民医院

老年病科

老年肺源性心脏病吸氧浓度

2019-01-04 13:19播放 :

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视频内容

肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联，如果有呼吸衰竭，如果是Ⅱ型呼吸衰竭，考虑进行低流量的吸氧。因为Ⅱ型呼吸衰竭的病人，是低氧血症，伴有二氧化碳潴留，这种病人他是靠外周化学感受器来维持呼吸的深度，能够通过缺氧来刺激外周化学感受器，使呼吸加深、加快。所以这种情况下如果是高浓度的吸氧，则使这种反射减弱，最后造成二氧化碳潴留，加重了心衰。所以在吸氧的情况下，一定是低流量的吸氧，一般是在1-3L/min左右，能够解除他的低氧血症，又能够刺激化学感受器，能够让呼吸加深、加快，促进二氧化碳的排出，防治肺性脑病等严重的危及生命的并发症。

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吸氧浓度多少是正常

吸氧浓度在35%是正常的，计算公式是吸氧浓度＝21＋氧流量×4。在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病中，吸氧浓度在35%左右，也就是持续低流量吸氧可以有效保护肺功能，改善患者的缺氧症状，还可改善患者的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果氧浓度过低容易发生低氧血症，严重者可以发生Ⅰ型呼吸衰竭，导致意识障碍、病情加重，甚至有生命危险。如果吸氧浓度过高会导致发生氧中毒的现象，如果是孕妇容易导致新生儿失明，因此吸氧浓度在35%左右比较合适。

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

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老年肺源性心脏病并发症

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气胸吸氧的浓度

气胸患者的吸氧浓度如下：
1、继发性自发性气胸患者：主张针对其基础疾病进行吸氧，低剂量...

吴中权│武汉市汉阳医院

2019/11/25播放(80654)

左心衰竭吸氧浓度

急性左心衰竭的患者可以给予高浓度、高流量的吸氧，可以使用高流量的无创呼吸治疗仪，给予气体流量40-60L/min，氧浓度60%-100%，气道压力3-4cm水柱，温度36.5℃左右，湿度100%，可以明显的改善左心衰竭患者的氧合指数。针对急性左心衰竭，需要给予药物治疗，比如利尿剂、抗心衰药物、镇静剂、硝酸酯类药物等等。另外，需要在药物治疗基础之上给予相应的体位如端坐位呼吸等治疗。对于急性左心衰竭，因其是一个预后极差的疾病，需要综合性的处理才能改善患者的预后。

语音时长01:16''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/21收听(26404)

吸氧浓度计算公式

"在临床上，针对机体缺氧的状态会给予吸氧治疗。吸氧浓度的计算(%)=21+4×氧流量(L\/min) ，其中氧流量的单位是升\/分钟。吸入氧气是临床上针对于主要以呼吸系统的疾病的一种治疗方式。由于机体出现不同程度的缺氧，甚至合并有高碳酸血症，这个时候会给予吸氧，纠正体内缺氧状态，提高动脉血氧分压，以及血氧饱和度的水平，促进正常的机体的新陈代谢，维持正常的心肺功能。吸氧浓度根据不同的病因，采取不同的调整方式，给予患者吸入。对于二型呼吸衰竭，可以给予持续性的低流量的，低浓度的吸氧。对于一型呼吸衰竭，给予较高浓度的吸氧。"

语音时长01:35''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/12收听(92511)

吸氧浓度的正常值

"需要吸氧治疗时，吸氧浓度的正常值根据不同的情况有所不同，分低浓度吸氧和高浓度吸氧两类。低浓度吸氧指吸氧浓度小于50%，用于慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时通过吸氧提高血氧分压、减少二氧化碳潴留、减轻高碳酸血症和低氧血症的发生。高浓度吸氧指吸氧浓度大于50%以上，主要适用于急性呼吸衰竭，表现为急性呼吸窘迫综合征、急性中毒，比如一氧化碳中毒导致的呼吸抑制，这时通过高浓度吸氧进行抢救，极快的纠正低氧血症。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/07收听(10840)

吸氧浓度多少合适

不同的患者，需要不同的吸氧浓度，任何患者应尽可能避免吸氧浓度高于60%，这是最安全的浓度。

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/17播放(57227)

急性肺水肿吸氧浓度

急性肺水肿属于内科急症，在得急性肺水肿时，患者自身会有原发病，比如急性心肌炎、心肌梗死、心脏瓣膜病变。发病期患者会出现严重的呼吸不畅，还会有咳嗽、咳痰，身体也会躁动不安、口唇发紫，医生听诊会发现两肺可以听到哮鸣音。一般治疗的预后效果不佳，主要看肺部水肿的严重程度，医生根据情况，给予高流量浓度为20%-50%的酒精湿化鼻导管持续吸氧，经过一会则有效改善肺部通气，也可以根据病情适当加大吸氧流量，初始氧流量为2-3L/min，患者适应后逐渐加至5-6L/min。经过治疗，一般病情可以得到缓解。

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/16收听(42706)

孕妇吸氧浓度多少

"孕妇吸氧的合适浓度在27%-29%之间，也就是氧流量在1.5-2.0L\/min之间。孕妇吸氧适用于怀孕中晚期，怀孕早期孕妇或胎儿有明显缺氧症状时，吸氧可以明显地提高孕妇血液中的血氧饱和度，改善孕妇因为缺氧而引起的胸闷、心悸、气短、睡眠不好等症状。可以迅速增加胎盘及脐带血液中的血氧含量，改善胎儿因为缺氧而引起的胎心率异常和胎动异常。但是吸氧浓度并不是越高越好，孕妇吸氧的浓度过高容易导致胎儿的视网膜受损，也容易引起孕妇内环境改变。给孕妇吸氧时必须严格按照主治医师的医嘱，选择合适的吸氧浓度和吸氧流量。"

语音时长01:22''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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吸氧浓度与流量的关系

"吸氧浓度和氧流量有密切关系，通常氧流量越高，吸氧浓度就可能会越高。具体到每一个患者，还受吸氧的方式影响，如鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者无创机械通气密闭的情况下，接受有创机械通气的情况下，吸氧浓度可以被呼吸机锁锁定，根据需求调节不同程度的不同浓度的吸氧浓度。但是通常鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者面罩通过水封瓶吸氧，吸氧浓度和氧流量密切相关，临床通常用21+4×氧流量来计算不同氧流量情况下的吸氧浓度。"

语音时长01:10''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

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Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度

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刁永恩│解放军总医院第七医学中心

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老人吸氧一般多大浓度

"老年人的慢性病比较多，比如可能有慢阻肺、哮喘、肺纤维化，还有慢性心脏病、心率衰竭等，可能都需要吸氧。慢性病的吸氧，像慢阻肺是进行持续的低流量吸氧，持续低流量吸氧，以1-2L\/分比较合适，浓度可能大概提到30%左右。如果是急性加重的时候或者合并其他疾病，比如出现口唇紫绀、呼吸困难，突然急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。如果有条件可以用脉氧仪监测，让血氧饱和度能达到90%或达到95%以上，这样就比较合适。过分高浓度的吸氧容易形成氧中毒，慢性病主张持续低流量吸氧，使病情的减轻和稳定，急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。"

语音时长01:43''

张连国│首都医科大学宣武医院

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Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度

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心肌梗死患者吸氧浓度

"心肌梗死的患者，需要高流量的吸氧，而吸氧的浓度一般在40%-60%之间最好。一旦出现心肌梗死，要及时的前往医院进行治疗，在过程中可以嚼服阿司匹林四片、替格瑞洛两片。到达医院后，根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查，明确冠脉堵塞的情况，决定下一步的治疗方案，比如冠脉溶栓的治疗、冠脉支架植入手术治疗，甚至外科搭桥手术治疗，都能够缓解心肌梗死患者的症状。另外，在手术结束后，还需要长时间的服用扩冠、抗凝的药物，做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。"

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/10收听(43065)

急性肺水肿吸氧乙醇浓度

"急性肺水肿吸氧气的时候，吸氧的湿化器内酒精的浓度取决于吸氧的方式。面罩法吸氧酒精浓度为20%-30%，鼻导管法为50%-70%，吸氧的速度是4-6L\/min。急性肺水肿主要是由于各种原因导致的肺部黏膜充血、水肿、大量液体渗出，急性肺水肿主要是由于左心功能衰竭而引起，最常见的典型症状就是咳大量的粉红色泡沫痰，需要吸入氧气缓解肺功能衰竭而导致机体缺氧的状态，需要及时治疗原发病灶以及必要的利尿、扩张血管、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等治疗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/08收听(19431)

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