广西壮族自治区妇幼保健院
重症医学科
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支气管肺发育不良的儿童往往肺功能比较差，而且肺功能差可能会影响病人心脏的功能。这种情况下，日常的时候家长应该注意，尽量减少儿童哭闹的情况。如果哭闹时间过长会导致其缺氧状况比较明显，所以这种情况首先要定期的雾化，第二尽量减少哭闹，活动度以适量为主，即鼻尖稍微冒汗。不要出现患儿哭的已经口唇都发绀了，才紧急的处理，这种不适合。一般如果是这样的病人回到家里，要尽量的安静，活动量要尽量的减少。避免太大的活动量，导致肺的肺活量不能代偿他的身体，导致身体的缺氧。
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小儿支气管肺发育不良多见于早产儿，是早产儿严重且远期的并发症之一。因早产儿提前出生肺发育尚不成... 唐迎元│郴州市第一人民医院 2018/12/04播放(86505)
小儿支气管肺发育不良多见于早产儿，是早产儿严重且远期的并发症之一。因早产儿提前出生肺发育尚不成...
唐迎元│郴州市第一人民医院
2018/12/04播放(86505)
"支气管肺发育不良早期的临床症状，包括呼吸急促和心动过速，在机械通气过程中出现呼吸机依赖或停氧困难超过14天。早产儿早期可仅有轻度或没有呼吸系统的症状和体征，仅需低浓度吸氧或无需用氧。生后数天或数周后逐渐出现进行性呼吸困难、三凹征、肺部干湿性啰音、呼吸功能不全等症状，病程可达数月甚至数年之久。肺发育不成熟、急性肺损伤和损伤后异常修复，是引发支气管肺发育不良的三个关键环节。重度支气管肺发育不良的患者，肺功能异长可持续至成人期，同时伴有运动耐力减低，患儿神经运动功能发育迟缓。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/14收听(85834)
"针对支气管肺的发育不良，由于呼吸机使用所致，所以婴儿应该置于可以耐受的呼吸机的最低的参数设置，尽早的脱离间歇指令通气。如果呼吸窘迫综合征患儿不能够预期的撤离呼吸机，必须考虑可能发生包括动脉导管未闭和婴儿室获得性肺炎的情况，要及时的诊断和治疗。早期可以使用氨茶碱作为呼吸兴奋剂，另外，适当的使用激素，可以让患儿早日脱离间歇指令通气，可以耐受早期的拔管，减少支气管肺发育不良的发生。比较严重的肺支气管发育不良的患儿，可能需要数周或者几个月额外的呼吸机的支持和供养，并能够保持在血氧饱和度在88%-90%。而且最佳的营养对肺的痊愈，还有这些慢病的患儿的生长是最主要的。应该要注意营养的搭配。还要注意要适当的补充水分。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(56834)
早产儿支气管肺发育不良，一般是早产孩子早期呼吸窘迫，以及治疗的远期并发症，孩子表现为长时间的不... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2019/11/27播放(79892)
早产儿支气管肺发育不良，一般是早产孩子早期呼吸窘迫，以及治疗的远期并发症，孩子表现为长时间的不...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2019/11/27播放(79892)
"新生儿支气管肺发育不良是早产儿的远期并发症之一，主要是由于肺发育不成熟引起，与液体的摄入量、呼吸机治疗也有关系。其主要发生于体重小于1.2Kg、胎龄小于30周的新生儿，这部分早产儿出生时没有或者有轻度的肺部疾病。一开始对氧气的需求不高，随着住院时间的延长，氧需求越来越高。持续时间超过纠正胎龄的36周，或者是生后28天需要的氧浓度仍然大于21%。支气管肺发育不良胸片可以诊断，预后一般比较好，预防其发生首先要预防早产。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/25收听(70325)
支气管肺发育不良是早产儿的严重后遗症之一，患儿预后应视情况而定。对于28周以下合并支气管肺发育... 唐迎元│郴州市第一人民医院 2018/12/04播放(71166)
支气管肺发育不良是早产儿的严重后遗症之一，患儿预后应视情况而定。对于28周以下合并支气管肺发育...
2018/12/04播放(71166)
早产儿肺支气管发育不良往往是由于孩子胎龄过小，肺部正常发育不完善导致，这种情况多见于胎龄较小的... 张娟│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(83023)
早产儿肺支气管发育不良往往是由于孩子胎龄过小，肺部正常发育不完善导致，这种情况多见于胎龄较小的...
张娟│太原市妇幼保健院
2020/01/20播放(83023)
"支气管肺发育不良为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病，常见于早产、上过呼吸机的孩子，也可以见于足月的儿童，但是在新生儿期也上过呼吸机，出现缺氧不耐受的情况，缺氧不耐受的表现有呼吸急促、胸骨上窝的吸气凹陷、离不开氧气。呼吸的次数在儿童是不同年龄段呼吸节律不一样，比如新生儿期呼吸频率是40-50次\/分，一岁以内的婴儿是30-40次\/分，1-3岁的小孩是25-30次\/分，4-7岁的是20-25次\/分，8-14岁的儿童呼吸节律是18-20次\/分。对于患支气管肺发育不良儿童的呼吸节律，在各个年龄段都超过正常节律。"
王莹│武汉儿童医院
2020/01/17收听(22523)
癫痫患儿需系统规范用药及治疗，对于已经明确有癫痫病的患儿，到专业机构进行积极干预治疗较为重要。... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/31播放(67581)
癫痫患儿需系统规范用药及治疗，对于已经明确有癫痫病的患儿，到专业机构进行积极干预治疗较为重要。...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/31播放(67581)
癫痫患儿注意事项如下：1、癫痫患儿要到正规医院检查、治疗，一旦确诊癫痫，需按照医... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/06播放(59564)
癫痫患儿注意事项如下：
1、癫痫患儿要到正规医院检查、治疗，一旦确诊癫痫，需按照医...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/06播放(59564)
临床上重症糖尿病可以治好，对儿童糖尿病来讲，重症主要指糖尿病酮症酸中毒及其严重的并发症，如糖尿... 刘晓景│河南省儿童医院 2018/07/11播放(88976)
临床上重症糖尿病可以治好，对儿童糖尿病来讲，重症主要指糖尿病酮症酸中毒及其严重的并发症，如糖尿...
刘晓景│河南省儿童医院
2018/07/11播放(88976)
肺脏主要是呼吸器官，每一个健康人都需要充足氧气供应。肺发育不良严重时患者会出现呼吸困难、气短。... 李鹏│西安交通大学第二附属医院 2021/01/08播放(76635)
肺脏主要是呼吸器官，每一个健康人都需要充足氧气供应。肺发育不良严重时患者会出现呼吸困难、气短。...
李鹏│西安交通大学第二附属医院
2021/01/08播放(76635)
"肺发育不良属于先天性肺部疾病，如果不采取外科手术治疗的手段，它会随着年龄的增长逐渐加重，严重影响肺功能以及患者的生活质量，属于无法根治的疾病，不考虑多少年龄会好的问题。需要根据肺发育不良的严重程度、具体部位，请胸外科医生选择手术方式，尽量切除发育不良的肺段或者肺叶，以恢复肺的部分功能。也可以给予长期家庭氧器治疗和无创呼吸机治疗，尽量避免反复呼吸道感染，呼吸道感染可出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛，甚至痰中带血，有时候还需要跟支气管扩张相鉴别。所以肺发育不良需要手术切除治疗，或者终身保守治疗，不会根治，只会控制。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(99591)
"肺发育不全是由于胚胎期间支气管和肺发生、发育障碍引起的先天性缺陷，肺发育不全往往会合并其他脏器的畸形，比如全肺或者全叶切除，还会有些心脏或者肾脏、肝脏的缺陷表现。肺发育不良的症状，如果是单侧的肺发育不全，患者往往有轻微的呼吸困难或者体力比较差。如果有侧支的循环，会引起咳血，而出现呼吸道感染。如果是双侧的肺发育不良，往往会出现严重的呼吸困难，而且会反复出现呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、发烧、肺炎等情况，严重时可能会导致患者出现呼吸衰竭。由于常年肺发育功能的下降，影响身体的发育，患者身体往往比较矮小，而且智商也会受到影响，因此对患者来讲，症状是非常非常痛苦的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(39398)
"肺部真菌病的重症可以有两个含义：1、肺部真菌感染，导致了重症肺炎。2、肺部真菌感染导致了各种严重并发症。任何一个严重的并发症都可以随时危及患者的生命，因此肺部真菌感染的重症，既可以是真菌感染本身导致不同程度的呼吸衰竭，也可以是肺部真菌感染导致各个系统器官的功能不全或者脏器衰竭，随时危及患者的生命。临床上肺部真菌感染的发生率比较高，尤其是有易患因素的患者，由于真菌感染检出率低，病情迁延，长期治疗的过程中就会出现各种并发症。因此重症肺部真菌感染导致的各种并发症和疾病，都可以由于病程长、并发症多，而危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/24收听(22493)
"支气管镜的注意事项如下：第一、要严格掌握禁忌症，如严重心、肺功能差的病人不宜做，特别是严重的心律失常病人，再就是麻药过敏、有出血性疾病、大咯血的病人等要慎重。第二、术中的时候一定要小心操作，特别是活检的时候，要注意防止大出血的并发症，如果高度怀疑是血管瘤或者真菌性肉芽肿的病人，尽量避免活检。第三、术后要回病房观察生命体征的变化，如有异常要及时处理，两小时以后进食。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(31382)
"支气管镜术前需要做一些术前的准备工作，特别是对于年纪比较大的患者、有基础疾病的患者，需要常规的术前检查。比如心电图的检查、抽血、凝血功能的检查，常规的乙肝、丙肝、艾滋、梅毒的筛查。因为它是一个有创性的检查，所以这些术前的筛查都是必须做的。并不是所有的患者说做支气管镜，第二天马上就可以进行支气管镜的检查，必须要等完善了术前检查以后，再由医生申请安排这个检查。其他的检查和注意事项，就是要做好心理、生理方面的准备，不要过度的恐惧，尽量的和医生、护士配合好，顺利的完成该项检查。"
胡智敏│武汉市金银潭医院
2018/04/27收听(66761)
因为在操作支气管镜之前会给病人做相对镇静、镇痛的处理，同时在做支气管镜之前会在局部喷洒利多卡因... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2019/11/26播放(87345)
因为在操作支气管镜之前会给病人做相对镇静、镇痛的处理，同时在做支气管镜之前会在局部喷洒利多卡因...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2019/11/26播放(87345)
"先天性肺发育不良属于先天性的遗传性疾病，大部分是由于基因缺陷以后导致肺泡细胞功能下降，比如Ⅱ型上皮细胞分泌的肺表面活性物质减低，从而出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。治疗上主要是给病人补充肺表面活性物质，比如二棕榈酰卵磷脂。也可以给病人进行基因治疗，基因治疗的效果也非常好，通过药物和基因治疗可以在短期内让病人恢复。如果病人恢复不好，可能需要呼吸机进行一段时间的维持，才能有比较好的结果。"
2019/10/12收听(24054)
先天性的肺发育不良准确的说应该叫支气管肺发育不良。这种疾病常见于早产儿，胎龄越小发病率越高。早期主要表现为呼吸困难、呼吸急促、低氧血症，甚至需要呼吸机支持治疗或者肺泡表面活性物质的辅助治疗。中期主要表现为氧依赖，小孩长期不能脱氧或者需要长期做无创呼吸支持治疗，肺部可以出现湿性啰音或者出现反复肺炎的表现。后期主要表现为氧依赖，有些孩子住院时间比较长，甚至回到家庭当中需要家庭戴氧进行治疗。在新生儿期后，由于肺发育不良，所以往往容易合并肺部疾病，如反复哮喘或者反复的重症肺炎等。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/15收听(82787)
中日医院 贾玉萍
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广西妇幼保健院 韦蓉
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