河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
髋部损伤科
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髋关节截骨术的时间根据病人的年龄、时间段,还有病人的生活、工作进行选择,以恢复关节的构造:1、病因为DDH,即发育性的髋关节发育不良,1岁以内的患者建议采取非手术治疗作为首选的方案;2、对于2-3岁以上、局部骨骼已经出现发育性的畸形病人,一旦确诊DDH,关节构造出现异常后,建议及早进行截骨手术的治疗,这样才有利于孩子髋关节进一步按正常方向发育,减少对髋关节构造的不利影响,恢复髋关节的良好状态;3、对于成年人,如果关节力线异常,但是关节软骨状态良好,无严重的关节疾病和感染性疾病,建议尽早进行关节截骨术治疗,只有恢复正常的股骨近端的角度,包括前倾角和外展角,还有正常肌肉力线的分布,才能够恢复最好的关节状态。
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"髋关节截骨手术往往是用在治疗髋关节发育不良的儿童,在三岁以上的儿童发生了髋关节不良,由于年龄较大先天性髋关节脱位的继发病变会加重,保守治疗往往无效,可以采用髋关节截骨手术。最常用的就是叫Salter骨盆截骨手术,原理是改变髋臼的方向,使髋臼向前下方移位,更好的覆盖股骨头,此手术是在3-6岁的患儿比较推荐。还有一种是骨盆内移截骨术,主要是用于青少年的患者。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(50461)
"髋关节周围截骨手术是用来治疗先天性髋臼发育不良的一种重要手术方式,通过髋关节周围截骨,能够改善髋臼对股骨头的覆盖,从而避免股骨头缺血性坏死或者是股骨头发育异常。髋关节周围截骨手术主要应用于错过了最佳保守治疗儿童的先天性髋臼发育不良的治疗,另外针对成年人的先天性髋臼发育不良,也有较为良好的治疗效果。手术治疗相对较早,可以使股骨头的磨损明显减轻,从而避免股骨头缺血性坏死。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/21收听(29797)
髋关节截骨术主要是治疗髋臼发育不良的一种手术技术,该技术较难、要求较高、对髋关节周围解剖了解很... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(61448)
髋关节截骨术主要是治疗髋臼发育不良的一种手术技术,该技术较难、要求较高、对髋关节周围解剖了解很...
李虎│北京大学人民医院
2021/10/08播放(61448)
髋关节截骨手术就是根据患者的原始基础疾病进行选择:1、由于发育性的髋关节发育不良,两岁或者三岁... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/01/05播放(88159)
髋关节截骨手术就是根据患者的原始基础疾病进行选择:1、由于发育性的髋关节发育不良,两岁或者三岁...
阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/01/05播放(88159)
尽管髋关节截骨术是一种非常成熟的手术,但也不是百分之百安全,并发症主要包括:1、髋关... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/01/05播放(50677)
尽管髋关节截骨术是一种非常成熟的手术,但也不是百分之百安全,并发症主要包括:1、髋关...
2019/01/05播放(50677)
"髋关节截骨术主要适用于婴幼儿发育性髋关节脱位,年龄在1.5-6岁,髋关节手法复位难以成功,可以采取手术切开复位。先进行骨盆截骨或者股骨颈端截骨等方式来减轻头臼间的压力,纠正过大的股骨颈前倾角或者颈干角,增加髋臼对股骨头的包容,使股骨头和髋臼达到同心圆的关系,这样活动就能得到有力的保障。手术方式有多种,大体上分为骨盆截骨、股骨截骨,选择骨盆截骨比较多,基本原则是通过恰当的入路之后到达髋臼周围,进行髋关节周围的截断股。然后选择自己的骨头行髂骨截骨之后,把适当的截骨放置在截骨面,使它维持到一定的角度,也就是使髋臼外展角达到比较大,能够起到覆盖股骨头或者提供股骨头顶的作用。如果同时存在这种股骨颈过大或者颈干角过大的情况,也可以进行必要的股骨旋转截骨或者脚型截骨,使它达到有力的力线。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(68021)
"髋关节截骨主要是用来治疗先天性的髋关节发育不良形成的术式,包括旋转截骨、桡尺截骨等,最终是能够增加髋关节臼顶的一种术式。如果手术失败,比如造成股骨头坏死、髋关节的活动受限等,必要的时候可以再次进行截骨手术,或者选择股骨颈的股骨的旋转截骨、选择髋关节的置换手术。主要还是通过手术的方式,来矫正髋关节头与髋臼之间的球与球心之间的对位关系。保守治疗效果比较差,主要是通过选择不同的术式来达到治愈的目的。髋关节旋转截骨或者双侧截骨,只要严格适应症选择对,将来不存在骨折愈合不愈合的情况,主要是选择截骨的角度的问题,多数依赖于医生的经验、手法、技术。"
2021/02/24收听(46767)
髋关节截骨术适合于髋关节发育不良患者,可通过截骨纠正骨性发育异常,恢复髋关节的正常骨性结构与力... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(89617)
髋关节截骨术适合于髋关节发育不良患者,可通过截骨纠正骨性发育异常,恢复髋关节的正常骨性结构与力...
李春宝│中国人民解放军总医院
2018/07/17播放(89617)
磨骨和截骨手术是指面型轮廓改善这样的一类手术,例如常见的有下颌角以及颧骨缩小手术,这一类手术的... 杨娴娴│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(88441)
磨骨和截骨手术是指面型轮廓改善这样的一类手术,例如常见的有下颌角以及颧骨缩小手术,这一类手术的...
杨娴娴│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/14播放(88441)
髋关节截骨术后会有术后反应,包括局部疼痛、局部肿胀、皮肤发红,大腿前方出现麻木但大部分是一过性... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(53707)
髋关节截骨术后会有术后反应,包括局部疼痛、局部肿胀、皮肤发红,大腿前方出现麻木但大部分是一过性...
2021/10/08播放(53707)
髋关节截骨术后患者出现膝外翻,即X型腿。做髋臼周围截骨会把向外移动的股骨头向髋臼内部拉,称为股... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(69981)
髋关节截骨术后患者出现膝外翻,即X型腿。做髋臼周围截骨会把向外移动的股骨头向髋臼内部拉,称为股...
2021/10/08播放(69981)
"脊柱畸形的截骨手术,是一类非常复杂的手术。它可以分为6级截骨。单纯的后方小关节突局部的截骨,称之为Ⅰ级截骨。Ⅱ级截骨主要是把上位下关节突、下位上关节突一部分,连同中间的黄韧带进行截骨。Ⅲ级截骨是指经椎弓根,将椎体一部分给切除,称之为经椎弓根截骨,也叫PSO截骨。Ⅳ级截骨是指经椎弓根将大部分椎体连同前方进行截骨。Ⅴ级截骨是指后方将整个椎节进行切除。Ⅵ级截骨是指将整个脊柱的一个椎体,甚至两个椎体、三个椎体,也就是多椎节的截骨。所以,脊柱畸形的截骨术分为6级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ,每一级截骨的程度不一样,每一级截骨的风险和难度也不一样,每一级截骨的手术适应症也不一样。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(29345)
"拇外翻手术在哪里截骨,要根据拇外翻时畸形的主要部位,每个人的截骨部位不一样,要进行个体化的截骨方案。对于拇趾外偏畸形的,要行Akin手术,意思就是要在拇趾的近节趾骨基底部截骨,对于第1、2跖骨间角增大不明显的,虽然大于9度但小于13度的,可以在第一跖骨颈进行截骨,把第一跖骨头向内推或者是同时矫正旋转。如果是第1、2跖间角增大的比较明显的,需要在跖骨干的部位截骨。如果是跖楔关节有过度活动或者不稳的,需要在跖楔关节地方做截骨或者是关节融合。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/02/07收听(23137)
髋关节截骨分较多种,常见的是PAO,作为纠正先天性髋关节髋臼发育不良的治疗方法,该手术对技术要... 杜大江│上海市第六人民医院 2021/04/22播放(84510)
髋关节截骨分较多种,常见的是PAO,作为纠正先天性髋关节髋臼发育不良的治疗方法,该手术对技术要...
杜大江│上海市第六人民医院
2021/04/22播放(84510)
做完截骨术之后软骨已经变得较薄,能坚持多久也是患者所关心的问题。其实患者无需担心,人体软骨磨损... 何剑颖│江西省人民医院 2019/02/20播放(89623)
做完截骨术之后软骨已经变得较薄,能坚持多久也是患者所关心的问题。其实患者无需担心,人体软骨磨损...
何剑颖│江西省人民医院
2019/02/20播放(89623)
下颌截骨术,包括下颌角截骨成形、颏成形术,正颌类的下颌骨SSRO手术等这样的一大类概念。这一类... 杨娴娴│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(64125)
下颌截骨术,包括下颌角截骨成形、颏成形术,正颌类的下颌骨SSRO手术等这样的一大类概念。这一类...
2023/03/14播放(64125)
"截骨手术主要是用于骨骼的畸形或者骨折畸形愈合,可以通过局部的X片检查,判断局部骨骼畸形的程度,然后选择截骨方案。截骨手术治疗的费用一般需要3万元左右。主要包括手术费、麻醉费以及检查费,这些费用需要1万元左右。另外,截骨以后需要行内固定治疗,内固定材料的费用需要2万元左右。截骨手术以后恢复的时间至少需要3个月以上,避免局部过早用力或者盲目负重,不然可能会导致固定失败。一般术后每2-3个月复查截骨部位的X片,了解恢复的情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/13收听(73610)
早期报道胫骨高位截骨术后远期效果参差不齐,之所以效果差异大,和以往截骨技术、内固定选择、适应症... 陈明伟│郑州市骨科医院 2019/08/28播放(52508)
早期报道胫骨高位截骨术后远期效果参差不齐,之所以效果差异大,和以往截骨技术、内固定选择、适应症...
陈明伟│郑州市骨科医院
2019/08/28播放(52508)
"在临床上发生拇趾外翻是一种比较常见的病症,多数病因是由于遗传因素而造成,少数病人是继发性的。发生拇趾外翻后需要进行手术治疗,具体的费用在临床上没有明确的价位,因为要根据具体的术式而决定。如果病人发生拇趾外翻,在局麻下进行微创手术,进行拇囊切除拇趾趾骨楔形截骨术,将拇内收肌切断,一般手术费用大约在5000元左右。如果病人同样发生拇趾外翻,需要进行手术治疗,在硬膜外麻醉下进行常规切开拇趾趾骨楔形截骨术,术中给予钢板内固定术,一般费用在大约10000-12000元左右。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(75323)
儿童股骨头坏死进行截骨术,使变形的股骨头获得髋臼的良好的包容,进而改变下肢的负重力线,使股骨头... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(60984)
儿童股骨头坏死进行截骨术,使变形的股骨头获得髋臼的良好的包容,进而改变下肢的负重力线,使股骨头...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/05/07播放(60984)
新华医院 沈涤华
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