河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
手外科
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手骨折以后经过复位，不容易再错位。如果大夫复位以后，病人再遭受暴力，或没有严格遵照医嘱导致再次错位，不能自行修复，需要经过再次复位，或者手术治疗才能够达到复位的结果。如果病人发现复位后再次错位，千万不要有侥幸心理，一定要找大夫及时复查。因为再次复位及再次脱位，比第一次骨折后脱位更加复杂，疗效会更加差。所以，一旦发现再次复位又再次脱位，或者再次错位，千万不要掉以轻心，一定要找大夫再次进行复位，或者是必须手术治疗，患者无法自行恢复到复位以后更好的效果。
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"脚趾错位通常不能自行复位，具体情况为脚趾在外伤时发生错位，包括脚趾骨折和趾间关节脱位，病人会有严重的疼痛和肿胀症状，脚趾活动范围也会受到明显的影响。一般需要进行手法复位外固定或者切开复位内固定，通过以上治疗，才可以使错位的脚趾恢复原来的对合关系。如果有骨折发生，可以恢复骨折的连续性和完整性。脚趾错位一般不能自行复位，尤其骨折还容易形成短缩畸形、侧方畸形和成角畸形，很难复位。人工治疗是使脚趾错位获得治愈的有效方法，因此脚趾错位应积极进行诊断和治疗，避免延误病情，影响病人的正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/20收听(44118)
"尾骨错位多数是由于高处坠落或者猛用力一蹲导致的，或者骨折，因为暴力比较大，所以尾骨错位很难自己恢复。因为尾骨的位置比较特殊，患者常常在坐着的时候感觉到疼痛的加重，因此针对这类的患者，一般是叮嘱患者严格卧床休息，减少坐着的时间，因为尾骨不参与机体的负重。所以，这种错位或者骨折不用刻意治疗，一般在1-2个月以后因错位或者骨折引发的骶尾部疼痛会很快缓解，在疼痛缓解以后便可以正常生活，不用刻意的治疗这种错位和骨折。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/02收听(30027)
"脚趾错位在多数情况下并不能自行复位，只有在脚趾半脱位、错位较轻的时候可以自动复位。在脚趾完全脱位，侧副韧带完全断裂的情况下或者完全松弛的情况下无法自行复位，需要进行手法复位。复位的时候要将脱位的远端纵向牵引，然后再对准脱位关节的近端，这样才可以复位。复位后要以脚趾的甲板进行固定，一般固定三周左右，在固定期间要禁止下地行走，这样可以使损伤的足趾侧副韧带充分的修复，防止反复脱位和习惯性脱位。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(49250)
脊椎的错位在临床上可以分为三个方面的情况：第一、椎体的滑脱，包括外伤性好滑脱和退变性滑脱，无论是哪种原因造成的滑脱，不会自行复位。如果是轻度滑脱并且症状轻微，可以保守治疗，采取牵引复位、理疗、固定带固定制动等措施，如果错位严重可能需要手术治疗。第二、椎体小关节的滑脱，又叫做小关节滑膜嵌顿症、小关节紊乱综合征，自行复位的可能性也不大，通过推拿、按摩、整脊等手法予以复位。第三、椎间盘突出，包括常见的颈椎间盘突出和腰椎间盘突出症，对于早期的椎间盘轻度膨出或突出，通过休息有可能自行复位。对于中重度的椎间盘突出需要给予相应的治疗措施，如牵引、穿刺介入或微创或手术等治疗能复位，对于脊椎错位能不能复位应该分情况而论。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(51332)
脊椎错位在一定情况下是可以自己复位的。由于绝大多数脊椎错位是由于脊椎两侧的肌肉劳损、紧张、两侧的肌肉力量不对称或是两侧的肌肉力量不足，导致脊椎关节的稳定性下降，从而经过一个很小的诱因，如弯腰拾物、喷嚏等即可导致脊椎的错位。通过休息使脊椎两侧的肌肉得到放松，脊椎关节是有可能自然回位的，但大多数错位通过休息只是症状减轻，并没有得到完全的复位，会为以后留下后患。因此，建议患者应该到正规医院进行检查治疗，不建议等待自己复位。
丁海涛│中日友好医院
2017/08/31收听(52298)
"肋骨骨折的错位能够复位。但是针对肋骨骨折复位的方法，有保守复位治疗的方法和手术复位治疗的方法。保守治疗复位的方法，适用于闭合性的单根单处肋骨骨折。因为骨折的两断端有上下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位，活动和重叠的症状，所以这时固定胸廓能够减少骨折断端的活动，继而减轻疼痛，多采用多头胸带固定或者弹性胸带固定胸廓。针对闭合性多根多处肋骨骨折的患者，只能手术切开复位。因为患者长期胸壁浮动，不能脱离呼吸机。这时只能够手术固定肋骨，术中采用克氏针或者不锈钢丝等固定肋骨断端。这就是肋骨骨折错位的复位方法。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/01/22收听(61164)
脊柱错位是否能正骨复位分以下情况：1、急性错位、症状轻微的脊柱错位：通过一到几次... 凡明海│常德市第一中医医院 2018/05/30播放(94605)
脊柱错位是否能正骨复位分以下情况：
1、急性错位、症状轻微的脊柱错位：通过一到几次...
凡明海│常德市第一中医医院
2018/05/30播放(94605)
"睾丸错位能否自动恢复至正常的状态，需要到医院进一步检查才能明确。睾丸正常情况下存在一定的活动度，只要不超过阴囊的范围都属于正常现象，因为它可以随着阴囊皮肤的收缩或者舒张，位置发生轻微的变化，而并非固定不变，但是如果睾丸脱离阴囊的位置，如进入腹股沟区或者进入耻骨下的皮肤，进入大腿内侧的皮肤等都不能自动回复，多见于较严重的外伤或者创伤，临床上称之为睾丸脱位，需要手术方法来进行复位治疗，但是如果睾丸位于阴囊之内，只是位置高低不同，一般都可以自动恢复至正常的位置，不需要任何处理。如果触摸阴囊内不存在睾丸，这种情况就不能自动回复，所以需要到医院检查睾丸的位置，进一步确定能否复位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/27收听(99132)
"大多数骨折并且存在错位情况，不可以自动复位。无论是四肢各个部分的骨折，还是锁骨骨折、脊椎骨折、骨盆骨折，都需要人为操作复位，至少需要牵引复位。有些骨折错位严重、粉碎性骨折或者骨折处不稳定，可能还需要手术复位。因为骨周围都有肌肉、韧带、肌腱的分布，当骨折发生后，肌肉、韧带等组织不可避免的要牵拉骨组织，很难做到自行复位。一般需要手法复位之后进行外固定，或者通过外力作用在肢体上用牵引力将骨折一端拉回到正常位置。但是还有些骨折可以自行复位，例如肋骨骨折，一般不超过三根的肋骨骨折且没有并发症，使用外固定带就可以通过呼吸让肋骨复位。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/13收听(10580)
"出现移位的骨折不能够自己修复，对于有移位的骨折，可先采取手法复位，复位后给予石膏托或者夹板固定一段时间。对于一些不稳定性的骨折，例如螺旋形骨折、斜形骨折或者是严重的粉碎性骨折，这些类型的骨折移位后如果使用手法复位，一般难以复位成功，并且难以维持骨折的稳定性，这种情况就需要积极的进行手术治疗。如果不进行治疗，就会导致畸形愈合或者骨折不愈合，预后会严重影响肢体的功能。所以出现骨折后，尤其是骨折出现错位时，就需要及时到医院就诊，根据骨折的情况，在医生的指导下规范化治疗，不可以放任不管。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(56086)
骨折错位有时可以自己修复，而有时则需要进行治疗，具体如下：一、骨折部位的旋转移位、分离移位不能自愈，只能采用手法治疗或手术治疗；二、缩短移位，如果在成年人下肢骨折在1cm以内，儿童在2cm以内，均可以在恢复的过程中自行矫正修复；三、如果为下肢骨折的轻度向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后在骨痂改造期间也会自行矫正，向侧方成角移位，与关节活动方向相垂直，日后不能矫正。必须经过手法或手术完全复位，否则会产生关节内外负重不平衡，容易引起创伤性关节炎。
2021/04/29收听(60592)
骨盆错位分为很多种，比如骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆左右倾斜、骶髂关节错位、耻骨错位，骶髂关节出现... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/26播放(83308)
骨盆错位分为很多种，比如骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆左右倾斜、骶髂关节错位、耻骨错位，骶髂关节出现...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/26播放(83308)
"肩胛骨错位有两种可能性，一种是肩胛骨骨折引起的骨折错位，这种错位骨折都能够获得愈合，一般一个月之后骨折就已经初步愈合，不会再出现移位的增加，但已经发生了错位是很难再通过复型来恢复的，因此对于体部的骨折，错位不严重的可以保守治疗，但对于靠近关节部位的骨折，如果错位严重，还是应该进行手术治疗固定的，否则畸形愈合以后很难自行纠正。肩胛骨错位还有另一种形式，就是不是骨折，而是肩胛骨整体从胸壁上翘起，也称为错位，也叫翼状肩胛，常常是由于前屈肌的功能障碍或者是斜方肌的功能障碍导致的。如果是前屈肌的功能障碍，往往经过一年多的时间是可以逐渐恢复的。如果是斜方肌引起的功能障碍，往往不能通过肌肉锻炼进行完全恢复，常常需要进行手术治疗。 "
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/03收听(11109)
"目前临床上单纯的韧带错位相对比较少见，最常见的是肱二头肌长头肌腱的滑脱，就是韧带错位。主要的原因是肌腱在腱鞘里面滑动的包裹保护性的东西出现了撕裂、损伤，导致肌腱只要在用力的情况下就可以脱离原来的位置，可以引起疼痛。因为本身的作用力臂出现了问题，导致力量也进一步减轻。这种病变没有办法自己恢复，必须通过手术重新建立一个肌腱活动的管道，固定在里面让它愈合，后期才能没有疼痛，才能够恢复本身肌腱原有的力臂和力量。所以出现了韧带错位的情况，最好能够及早的解决发现，进一步的手术。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/19收听(30096)
"胳膊错位通常不能自己恢复，需要进行治疗。胳膊在发生外伤时可以出现关节错位，错位后会有明显的局部畸形、弹性固定，一般不能自我恢复，需要拍摄X光片，确认脱位的方向和程度，采用手法复位整复关节或手术复位。如果手法复位失败，通常说明局部肿胀比较严重，而且有软组织卡压，需要考虑麻醉下手术复位恢复关节的对合关系，解除关节错位。因此，胳膊错位后一般情况下不能自我恢复，需要到骨科门诊治疗，有时还需要住院手术治疗才可以彻底缓解。患者平时生活中要注意保护上肢，避免在外伤时出现关节错位，预防临床症状的加重。"
2021/07/18收听(71955)
"当骨盆出现骨折或者是骨盆出现错位的情况下，并不能达到完全的自我恢复，如果是错位或者成角较大的情况下，可以采用手法复位，同时给予骨盆兜固定，需要平卧床静养一段时间。如果伴有泌尿系统损伤或者是其他系统损伤的情况下，可以采用手术治疗，行骨折切开复位内固定术，术后不需要任何的支具固定，一般恢复期在三个月左右，术后需要口服接骨、补钙药物，同时按时复查，一般复查的期限是每六周复查X线，一般一年左右取出内固定物，所以位置不会影响骨盆的功能。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/09收听(65309)
"轻微骨折没有移位，即使绝大部分不需要手术治疗，也无法自行恢复，需要有外固定保护，比如石膏、小夹板或支具固定保护，骨折才能慢慢愈合。若没有外固定保护，只要临近关节有轻微活动或者有负重的活动，甚至有外力损伤的情况下，都可以导致没有移位的骨折重新出现移位。若长时间反反复复骨折端有轻微活动，会导致骨折延迟愈合，甚至出现骨折的不愈合。特别严重的有可能需要重新手术治疗，因此骨折没有明显错位，并不是特别严重，也应该给予足够的重视，进行石膏或者外固定的保护。并且定期拍片复查，查看骨折的愈合情况，避免出现不可逆转的情况，最终需要手术治疗。"
2020/02/12收听(22129)
颞颌关节错位的临床表现具有多样性，患者通常可以表现出关节疼痛，关节有杂音、弹响，或者张口受限等... 蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/06播放(62536)
颞颌关节错位的临床表现具有多样性，患者通常可以表现出关节疼痛，关节有杂音、弹响，或者张口受限等...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/06播放(62536)
"膝盖骨折错位一般是不能走路，髌骨骨折如果有移位的情况下，早期避免走路，膝盖不能弯曲，要及时去医院进行相关的检查，如果错位情况很严重，需要积极进行手术治疗，手术要切开内固定，关节内的复位需要达到解剖复位，否则容易引起创伤性骨关节炎。也可以口服消炎止痛、活血化瘀的药物，改善血液循环状态，促进骨折愈合。去医院拍摄X线片，如果有较多的骨痂生成，而且骨折线模糊或者消失，活动没有不适感，骨折已经达到临床愈合，此时可以稍微锻炼一下，拄拐走路。因为骨痂愈合还不太稳定，如果片子上只有很少的骨痂，骨折线还较清晰，活动时还有异样感，骨折可能延迟愈合或者不愈合，要多吃含钙质的食物和肉、蛋、奶等补充营养，尽量不要走路，膝盖不要打弯。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(84540)
"骨折错位了，能不能自己长正，不能一概而论，要分情况而定，具体如下：1、如果错位不明显，比如上肢的错位，只要对1\/2；或者下肢的错位，对1\/2，一般通过骨折重塑以后，是可以完全长正的。2、如果是粉碎性骨折，错位比较明显，就没办法自己长正，必须通过各种手术进行校正，才能长正。3、如果是儿童的骨折，这时即使错位很严重，大部分的病人都可以长好，甚至可以完全长正。所以，不同的骨折部位以及不同的年龄，错位以后能不能长正是不一定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/13收听(59289)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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