中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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体外碎石是治疗泌尿系结石非常好的方法，创伤比较小，恢复也比较快，在门诊随碎随走，应用范围比较广，由于体外碎石之后，患者结石区域会出现充血水肿，这种充血水肿的消散大概是在7天以上。因此一般会让患者休息到第一周以后的时间再回来复诊，如果需要再次碎石，即复诊，一般是安排在第一次碎石之后的10-14天左右。患者需要休息几天要看患者的情况，如果患者的结石比较简单，经过碎石之后当时就能排石，其实第2天就可以上班。
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"体外碎石后一般需要休息三到五天，体外冲击波碎石手术后一般容易出现血尿。腹膜后的一个血肿，通常来说出现血尿是一个正常的现象。因为结石被击碎后，随着输尿管排出体外可能会导致输尿管壁的损伤，出现血尿，一般不需要做特殊处理。结石排出后血尿自然会停止出现。如果出现腹膜后血肿，建议其卧床休息。必要时可以医院就诊，给予对症的处理。腹膜后血肿容易出现肾的挫裂伤，引起大出血，危及到生命。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/10收听(65279)
"体外碎石又叫体外冲击波碎石，是治疗泌尿系结石常用的方法之一。碎石之后具体需要休息多长时间，要根据患者碎石的过程是否顺利、是否出现相应的并发症、碎石之后结石排出的具体情况来进行判断，一般情况下休息3-5天就可以了。碎石的过程主要是将结石由大击小，然后结石随着尿液自行排出体外。碎石有可能出现碎石效果不佳、出血、感染、疼痛等相应的并发症，碎石之后结石也有可能仍然不能够排出体外，所以具体休息的情况要根据患者的病情来综合性的判断，不能一概而论。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(35687)
"一般来说体外碎石术后需要休息一周左右的时间，应注意采取抗炎以及排石药物治疗。注意多饮水，饮食要以清淡、营养为主。避免进食辛辣刺激性大的食物以及油腻食物，如果患有泌尿系结石，建议去正规综合性医院泌尿科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情。如果结石位于肾脏内，肾结石在0.6厘米以下时可以通过药物排石，常用的药物主要有肾石通颗粒、排石颗粒等。如果大于0.6厘米以上，可以行体外冲击波碎石。在碎石后应注意多饮水。使尿液及时冲刷尿道，从而利于结石排出。如果大于2.0厘米以上，可以考虑行经皮肾镜碎石术或腔镜碎石术等治疗。建议平时应多喝水，多做蹦跳运动，可以促进尿酸盐以及草酸盐的排泄，可以多吃核桃以及黑木耳，这些食物有促进及时排泄的作用。建议不要喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，会与钙形成不溶性的盐，导致结石加重。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(13651)
体外碎石以后最少要休息三天，具体休息时间需要根据患者的排石情况进行判断。体外碎石对于输尿管或肾脏有轻微的损伤，因为在碎石的过程中频次比较多，会造成肾或输尿...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/26阅读(4885)
"体外碎石后一般需要休息半个月左右，体外冲击波碎石主要是将体外的超声波通过聚焦点聚焦在体内的结石处形成局部的空泡效应，造成结石的崩解、扩散、破裂，随着尿液碎石块会排出体外。一般来说在进行一次体外震波碎石后需要间隔半个月以上再进行第二次碎石，有一部分患者结石质地比较硬，呈多层的包裹状结石，核心一般非常硬，所以体外碎石有一部分患者需要进行2-3次的碎石，期间需要充分的休息。特别是在碎石的前三天可能会有明显的血尿、尿痛以及石渣的排出，所以充分休息对于体外碎石十分重要。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(15764)
蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(86855)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/19播放(86855)
较大的鹿角结石做体外碎石后，常常由于碎石引起输尿管梗阻，会出现剧烈的肾绞痛和发热、腰痛症状。这时候病人需要及时处理，需要静脉输液，甚至需要疏解输尿管碎石引起的梗阻症状，这时候需要休息。如结石较小，位于输尿管中段、上段或下段时，做体外碎石往往可以将结石彻底打碎，病人碎石后无需特别休息，只要多饮水、多活动即可，可以口服抗生素预防感染。同时，如果存在炎症，还需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等药物，以防止感染逐渐加重。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(12144)
体外碎石后，患者一般会疼痛3-5天左右。体外震波碎石术是利用冲击波将体内结石粉碎，主要用于直径在1.2cm左右的结石，将结石粉碎为多块小结石，小结石会陆续...
2020/04/26阅读(3695)
通常建议结石碎石术后休息1周，即7天左右，原因如下：1、碎石是用体外冲击波将结石... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/07播放(84689)
通常建议结石碎石术后休息1周，即7天左右，原因如下：
1、碎石是用体外冲击波将结石...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/07播放(84689)
"一般情况下，对于不大的体外冲击波碎石的病人，可以考虑术后休息1天就可以，1天后就可以基本完全恢复正常的生活、工作和学习。通常情况下，体外冲击波碎石是门诊比较常用的一种治疗手段。近年来这个技术在门诊的应用程度有所下降，原因是冲击波碎石，本身会导致肾脏或者输尿管出现一些损伤，损伤的机制叫做缺血再灌注损伤。损伤的后果表现是肾脏的纤维化或者输尿管的纤维化狭窄，所以这个技术现在临床应用的程度有所下降。但一般体内石头小的患者，术后休息1天即可正常工作。当然在术后恢复的这个阶段，医生会强调患者要大量的喝水，多喝水、多排尿，通过尿液的冲刷作用，把石块残石带出体外。体外碎石后的患者要注意多饮水，促进解释的排除，碎石后要定期去医院泌尿外科进行复查，谨遵医嘱，注意休息，合理饮食。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/10收听(16858)
"结石碎石有很多种方法，是否需要休息得看采取哪种方法碎石，比如常用的是体外冲击波碎石，像这种方法一般都不需要休息，建议如果没有疼痛的，多活动，不需要特殊休息。如果是做输尿管镜碎石，这种手术一般的术中需要置入双J管，可以休息3-5天，大量喝水，这样的好处就是避免双J管刺激，引起腰部疼痛，防止双J管脱落。还有一部分人双J管刺激容易引起尿血，可以多休息几天，没有什么坏处。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(66017)
"肾结石患者休息的时间不固定，如果结石较小，需要服用药物，将结石排出体外，休息的时间很短。如果结石比较大，需要进行外冲击波碎石手术，一般在术后48小时可以正常活动，不应该做剧烈的运动，日常的行走或者慢跑都可以。如果患者进行运动后没有出现明显的腰部疼痛以及酸胀感，说明问题不大。如果患者进行输尿管镜碎石手术，需要在术后6-8周将双J管拔出，才能进行正常的生理性活动。因此肾结石患者在碎石后休息多久与治疗方式有很大的关系，如果是无创伤的体外冲击波碎石，一般1-2天就可以。如果是侵入性的碎石手术，常规的时间是在术后6-8周。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(50620)
"体外碎石在临床上应用十分广泛，主要针对尿路结石具有很好的治疗作用。体外碎石全称体外冲击波碎石，是指在高频超声作用下将体内结石打碎，结石打碎后可以通过尿路自行排出体外。目前体外冲击波碎石对于肾输尿管结石治疗效果是比较好的，通常对于直径较小的结石，如2cm以内的肾脏结石，都可以首选体外冲击波碎石进行治疗。体外冲击波碎石对身体几乎没有创伤，通过高频超声能够将结石打碎，既避免了造成身体损害和创伤，又治疗了肾结石。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(69646)
"体外碎石是目前治疗泌尿系结石最常用的一种方法，进行体外碎石应该注意以下几方面：1、要排除体外碎石的禁忌症，比如有严重的出血性疾病的患者，以及有泌尿系梗阻的患者，肯定不能行碎石，因为有梗阻时打碎的石头没有办法排出来。2、有些孕妇或者糖尿病患者，或者是本身就存在感染的患者，也不建议行体外碎石，因为可能会诱发感染或者使感染加重，如果孕妇行体外碎石可能会影响胎儿。3、要多饮水、多排尿，有助于结石从体内排出。如果结石较少，可以适当活动，有助于结石排出。但是如果结石比较多，数量比较多，而且体积比较大，建议适当的卧床休息。因为如果活动过多，可能会在泌尿系统里面形成石巷，不利于结石排出。如果出现肾绞痛，可以对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/25收听(32012)
部分泌尿系统结石的患者会因为结石体积偏大，无法单纯用药物排石的方法排出结石，因此需要配合体外冲... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/06播放(63121)
部分泌尿系统结石的患者会因为结石体积偏大，无法单纯用药物排石的方法排出结石，因此需要配合体外冲...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/06播放(63121)
体外冲击波碎石，是临床上治疗泌尿系结石常用的方法，碎石以后疼痛的时间与结石的大小、部位有关系。... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/28播放(76192)
体外冲击波碎石，是临床上治疗泌尿系结石常用的方法，碎石以后疼痛的时间与结石的大小、部位有关系。...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/28播放(76192)
"正常情况下，肾结石体外碎石后大约需要经过2周的时间，就可以排出体外，不用过于担心。肾结石如果含钙量比较多，可以做体外冲击波碎石。体外冲击波碎石就是将体内含钙量多的肾结石破碎成小的碎块，通过输尿管排出体外，这种小的碎块一般直径是小于4mm。因为输尿管直径是4-6mm，如果直径过大的话，不容易排出体外，而容易卡顿在输尿管，造成一系列严重的后果。如果肾结石小于4mm，没有卡顿在输尿管，经过1周左右就可以排出体外。体外冲击波碎石以后1周，做相应的腹部x片检查，看是否存在卡顿，或者肾结石需要重复做体外冲击波碎石，一般需要3次左右。因为肾结石位置比较深，而且含钙量，每个人不一样，对冲击波碎石冲的效果也不一样，一次很可能肾结石的效果不好，所以要多做几次。肾结石患者做完体外冲击波碎石以后，要勤饮水，多排尿，同时可以服用排石药物，帮助击碎的石头排出体外。在平时小便的过程中，要注意观察有没有石头从尿里排出。体外冲击波碎石以后可能会继发感染，因此必要的时候可以口服抗生素进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/09收听(26876)
输尿管结石进行体外冲击波碎石之后，具体会疼痛几天，这个是没有明确的时间界定。每个人都是不一样的，程度有轻有重，时间有长有短。如果患者结石没有被碎开，结石也没有移动，可能没有任何的疼痛症状。如果患者结石被碎开，可能会出现剧烈的腰腹部疼痛，这种疼痛为阵发性发作，只有结石完全排出了体外，才会彻底消失，不再发作。另外，即使结石被碎开，仍然有可能在输尿管的任何一个部位发生嵌顿。只要结石不再移动，肾绞痛就会缓解消失。疼痛消失了并不是疾病治愈了，只有结石排出体外才算治愈。
2020/05/27收听(80874)
结石进行激光碎石手术后需要住院3天左右，出院后再休息1周左右即可。但根据手术情况、术后恢复状况... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(83094)
结石进行激光碎石手术后需要住院3天左右，出院后再休息1周左右即可。但根据手术情况、术后恢复状况...
2023/04/19播放(83094)
"泌尿系统的结石是一种常见的疾病，可以引起肾绞痛，特别是输尿管结石，甚至可以导致肾功能不全、肾衰竭，给病人造成极大的痛苦。体外冲击波碎石是比较有效的治疗方法，比较药物排石和手术排石有独特优势，是目前泌尿系统结石首选的方法。体外冲击波碎石，通过体外碎石机产生的冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之粉碎成粉末，随尿液排出体外。体外冲击波碎石，无论是哪个泌尿系统部位的结石，都有一定的适应症。一般来说，主要适用于输尿管结石或者是在2.5cm以下的肾结石的碎石，而且没有下尿路梗阻的患者。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/25收听(83052)
河南省人民医院 张祥生
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上海长海医院 宋瑞祥
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