急性心梗怎么办

2019-01-09 17:07播放 :

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急性心梗原则上要及早发现、就地治疗,如果发现心肌梗塞,尽可能快的做心电图检查,如果出现典型的心绞痛症状,比如左胸压榨性疼痛伴有胸闷、活动性加重、气喘、心悸,伴有左肩胛或者左上臂放射性疼痛时,要考虑为心肌梗塞。处理原则要平躺,然后测血压、量心率,稳定情绪,如果身边备有急救的药品,比如阿司匹林、硝酸甘油要给患者含服,目的为挽救濒死的心肌,预防心肌梗塞范围扩大,尽可能为以后预后的心功能改善打下良好的开端。心肌梗塞一般的护理要给予输氧,患者保持舒适的体位平卧休息,避免情绪的激动或者过度情绪波动,比如忧伤、焦虑都不利于心肌梗塞病人的治疗。护士要指导患者日常的生活料理,比如如厕时不要用力解大便,避免尿潴留等诱发心肌梗塞加重的生活习惯。饮食方面以清淡饮食为主,避免高脂饮食、高钠饮食,要限钠和限制饮食。药物治疗方面一般早期服用像阿司匹林300mg,顿服每天一次,硝酸甘油5-10mg含化,每天三次,可以使用一些溶栓药物治疗,有尿激酶这些针剂,有条件的地方可以转到有介入治疗条件的胸痛中心进一步治疗。

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急性心梗死亡率多少

"急性心肌梗死是心脏的一个非常严重的急危重症,它属于冠心病中的严重类型。主要是由于冠状动脉发生了严重的闭塞病变,引起的心肌持续地缺血、缺氧,最后发展成坏死。但是心肌的坏死,并不一定预示着患者本身生命的死亡。急性心肌梗死虽然是一个比较严重的疾病,但是随着目前治疗技术水平的不断增加,特别是一些药物。例如抗血小板阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷这些药物的应用,以及危险因素的控制。比如说他汀类的降脂、血压的控制、抑制血糖的控制,这些治疗逐渐地进展。另外,急性心肌梗死的急诊救治功能水平越来越高。例如现在医院里都有的叫重症心内科的重症监护病房、急诊的溶栓治疗,或者是急诊的介入支架治疗等等,这些技术越来越先进。随着这些技术的不断进步,急性心肌梗死的死亡率已经越来越低了,已经从原来的20%-30%,逐渐下降到了近年的5%左右,所以急性心肌梗死的死亡率已经比以前有个明显的下降。但是就算是这样,也是一个高危的、高致死性的疾病。所以一旦发生,还是要及早地进行急诊的有效救治,来避免死亡。因为一旦急性心肌梗死大面积地出现,特别是合并有心脏破裂、心源性休克这些情况,患者的死亡率就会非常高了,一定要早期治疗,避免这些并发症的发生。"

语音时长01:50''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/18收听(10226)

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