嗜铬细胞瘤的临床表现有哪些

2019-01-12 09:58播放 :

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嗜铬细胞瘤的临床表现,主要跟儿茶酚胺分泌过多有关,临床上表现个体差异非常大,常见的症状和体征包括以下几点:

1、心血管系统:首先高血压是本病的主要特征,而且血压有些时候是间歇性,也可以持续性,血压特别高,比如收缩压可以达到200-300mmHg,舒张压可以达到130-180mmHg,发作时候伴有激烈头痛,全身大汗淋漓、心悸、心动过速、焦虑、恐惧,还有皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛,严重者可以导致心力衰竭、心脑血管意外。个别患者又可以出现低血压休克,或高血压低血压交替出现。还有心律失常,部分病例可以出现心肌病变,比如坏死、炎症改变导致心肌功能损害发生心衰,而且长期持续高血压可以导致左心肥厚、心脏扩大和心力衰竭;

2、代谢紊乱:高浓度的肾上腺可以作用于中枢神经系统,使耗氧增加,基础代谢率提高,导致发热、消瘦,肝糖原分解加速,胰岛素分泌受到抑制,使糖耐量减低,血糖增高。少部分患者可以出现低钾血症,也可以因为肿瘤分泌甲旁亢激素出现高钙血症;

3、其他方面:嗜铬细胞瘤也可以是一种Ⅱ型多发内分泌腺体瘤综合征,可以伴发为甲状腺髓样癌、甲状旁腺瘤,还有肾上腺瘤和增生等一系列内分泌性疾病。

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万智勇上海市第一人民医院

2020/04/26阅读(4824)

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