四川大学华西口腔医院
口腔修复科
手机浏览
牙疼并伴有脸肿，说明牙齿问题比较严重，有两种情况：
1、牙齿龋坏以后，导致根部发生炎症，刺激周围的软组织导致脸肿，这种情况要尽快到口腔内科就诊，做根管治疗，消除炎症，即可解决脸肿问题；
2、智齿冠周炎，可能导致脸肿，嘴张不开，有脓性分泌物，甚至发烧等。这种情况要及时敷药，进行局部冲洗，等症状消失以后，拔出智齿。
如果牙疼同时伴有脸肿是一种比较严重的牙齿或口腔疾患，应该尽快到正规的口腔医院就诊。
分享:
牙疼、脸肿以后，最佳的消肿方法进行热敷，但是，热敷一定要在肿胀超过24小时以后进行，不然容易引起肿胀加重。但是，热敷千万不要使用湿的热毛巾，最好使用表面干爽的、温度适宜的物体进行热敷，比如热鸡蛋或者热宝都可以。脸肿了以后不仅要进行消肿，还要及时进行牙齿的治疗，因为牙齿是引起脸肿最根本的原因，只有将牙齿治疗好以后，牙疼以及脸上的炎症才会完全消除。脸肿的患者是智齿发炎或者牙髓发炎引起的，所以，建议尽快到口腔科进行治疗。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/01/27收听(80904)
牙疼导致脸肿是临床上最常见的问题，就是指牙髓和根尖周炎症。牙根周围炎症是在根尖周围引起快速的炎... 刘学军│郑州大学第一附属医院 2020/03/19播放(84828)
牙疼导致脸肿是临床上最常见的问题，就是指牙髓和根尖周炎症。牙根周围炎症是在根尖周围引起快速的炎...
刘学军│郑州大学第一附属医院
2020/03/19播放(84828)
"对于牙痛引起的脸肿，可以服用中医的汤剂治疗，也可以通过针灸治疗，还可以结合外用药物以及漱口治疗，也可以将这些方法结合起来治疗。这些治疗都应该在辨证的基础上进行，因为牙疼、脸肿可以是上火引起，这就属于热证，可以用清热的药物。也可以是阳虚引起，治疗上就应该用温阳的药物。不论是寒证还是热证，都可以用清热解毒的药物，比如金银花、蒲公英、败酱草、肿节风，这些药物可以加入食盐煎水漱口，配合在肿胀的部位涂上消痈膏或者鱼石脂软膏，对局部的消肿有很好的疗效。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2020/02/19收听(22770)
牙疼脸肿如果不经过正规的抗炎治疗，很有可能引起感染的扩散。也就是说它到底几天能好是不确定的，甚至有可能引起病情加重。所以说如果牙疼引起了脸肿以后一定要引起重视，第一时间进行抗生素的足量治疗。因为脸肿它提供的信息，就是我们的牙疼发生了一定的扩散，影响到了我们周边的间隙，而颌面部它是有很多间隙相连接的，间隙都非常的疏松，间隙与间隙之间感染是会相互的疏通的，如果感染一旦发展到非常危险的一个间隙，比如下颌下间隙它就会抑制我们的呼吸。所以说脸肿并不是小事，一定要及时的进行抗炎治疗，可以口服头孢或者罗红霉素，但是尽量不要服用甲硝唑，因为甲硝唑的副作用比较大。
2019/06/19收听(58738)
"牙疼引起脸肿，建议首先进行全身抗炎治疗，可以口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物。尽快到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科，或者是牙体牙髓科就诊，看是什么原因引起的牙疼、颌面部肿胀。如果是智齿冠周炎引起的疼痛和肿胀，需要检查是否有脓肿形成。如果有脓肿形成，尽早行脓肿切开引流术，再进行智齿冠周的盲袋冲洗。还要检查肿胀的脸部是否已经形成脓肿，如果形成脓肿，需要行脓肿切开引流术，每天换药，炎症控制后再进行原发病的治疗。如果是根尖周炎引起的肿胀，可以开髓引流，将根尖周围的炎症引流出来，控制原发病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/01收听(43680)
"牙疼、脸肿主要是两大原因导致的：1、有可能是智齿冠周炎导致的牙龈周围的红肿、疼痛，从而使感染扩散导致脸部肿胀，这时需要进行冠周冲洗，将脓液引流、去除，再根据患者肿胀、疼痛的程度选择口服抗生素或者全身抗炎、输液治疗。2、有可能是根尖周炎导致的急性脸肿胀、感染扩散，这时除了需要进行全身的抗生素应用，还需要找到病源牙，将病源牙进行开髓引流使脓液释放，然后患者的肿胀以及疼痛才会逐渐消失。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/10/16收听(95615)
"牙疼引起的脸肿表明牙疼已经发展到相对较重的阶段，引起了局部组织尤其是周围间隙的感染，这时首要的方案是到较为正规的医疗机构进行专业的检查，并进行对症的治疗。临床上一般针对这类的病人先是查看患牙情况，如果患牙本身有较大的龋坏，可以开髓后建立良好的引流观察患牙，同时针对脸肿查看其中的内容物，必要时可以穿刺活检查看是否有脓液的出现。如果有脓液可以送细菌培养加药敏，必要时对症应用抗生素，如果脓液迟迟不能消散可以考虑切开放出脓液。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/22收听(21475)
"牙疼脸肿了需要进行足量的、足时的抗生素的治疗。抗生素现在不被患者所接受，认为会导致身体菌群失调，其实这是不必担心的，一旦使用抗生素，一定要使用足量、足时间，可以口服头孢一般一天三次，按照说明书根据剂量进行服用，最开始可以按照最大剂量进行服用，因为头孢代谢较快，所以在八小时内一定要在服用第二次，以及第三次。患者也可以服用罗红霉素，主要是针对青霉素过敏的患者，罗红霉素一般是服用一天两次，首次剂量是加倍的，而且一定要空腹服用，或者在饭后一小时服用，否则会大大的降低药效。"
2019/08/16收听(98344)
"牙疼伴随脸肿了，应分清牙疼、脸肿了是什么情况所引起的，也就是相应牙齿的诊断。牙齿能引起脸肿的情况有三种，根尖周炎急性发作时，可以引起面部的肿胀，牙周脓肿可以引起脸部的肿胀，智齿冠周炎，也就是未完全萌出的第三磨牙周围牙龈的发炎，伴有局部龈瓣的肿胀、流脓，可以继发面部软组织的肿胀。所以发生以上三种情况肿胀以后，治疗方法是不一样的。根尖周炎患牙，需要进行根管治疗，也就是治牙。牙周脓肿引起的脸疼、肿胀，需局部冲洗上药，然后在急性症状缓解以后，需进行全口牙牙周病的治疗。冠周炎引起的牙疼、脸肿，局部冲洗上药，控制急性炎症以后，需把智齿进行拔除。这三种情况，在急性期脸肿并伴有低烧和全身症状时，可以口服头孢类的消炎药，并配合芬必得止疼药进行缓解和控制。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(35382)
牙疼脸肿问题，基本上病人就医时就会出现面部的肿胀，此时医生要分析引起牙疼脸肿的原因究竟是： 孙晓娜│无锡口腔医院 2019/02/18播放(86638)
牙疼脸肿问题，基本上病人就医时就会出现面部的肿胀，此时医生要分析引起牙疼脸肿的原因究竟是：
孙晓娜│无锡口腔医院
2019/02/18播放(86638)
引起牙疼脸肿的原因，在临床上最常见的是牙齿的根尖感染引起。如牙齿内部的牙髓出现感染未及时解决，... 伍小臻│航天中心医院 2018/10/08播放(69936)
引起牙疼脸肿的原因，在临床上最常见的是牙齿的根尖感染引起。如牙齿内部的牙髓出现感染未及时解决，...
伍小臻│航天中心医院
2018/10/08播放(69936)
"牙疼引起脸肿，往往有两种原因：1、根尖炎引起的颌面部蜂窝织炎，严重就变成颌面部的间隙感染。2、根尖炎引起面部的淋巴结炎。不管是哪一种炎症，都是由于根尖炎引起的，所以要根据根尖炎病因进行治疗。要到正规医院口腔科进行检查，拍摄牙齿的X线片确诊，然后进行根管治疗，建立通畅的引流，便于炎症排出。同时要配合全身抗炎治疗，建议使用头孢类抗菌素加甲硝唑类抗菌素，局部加全身治疗，就可以控制颌面部的感染。"
2018/11/06收听(58730)
"牙疼导致脸肿有以下两种可能：1、急性根尖周炎的可能，牙齿由于龋齿、牙髓炎、牙外伤等原因导致牙髓坏死，炎性物质渗出到根尖孔，造成根尖周组织继发感染，并且在口腔内的黏膜下或者口腔颌面部的间隙组织内形成炎症、脓肿，这种情况需要及时于医院就诊，对患牙进行根管治疗。如果已经有脓肿形成，还需要在脓肿形成的部位进行切开、排脓，患牙可以继续保存、继续使用。2、智齿冠周炎，如果是智齿冠周炎，需要全身应用抗炎药物对症治疗，局部使用双氧水和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，并涂布碘甘油，一般一周左右症状即可消失，然后应该选择外科手术拔出智齿，以绝后患。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/11收听(24737)
牙疼后出现脸肿，大部分人会有这样的经历。牙齿一开始疼痛非常严重，过一阵子牙齿疼痛就会明显减轻但是会出现脸肿的症状。这主要是由于牙齿疼痛没有及时治疗，整个牙髓组织被细菌感染，出现化脓坏死。牙根内的炎症得不到有效的引流，就会通过黏膜或者是皮肤向外排脓。口腔的颌面部是由许多的蜂窝状组织组成，当有炎症出现的时候就会出现脸肿的症状。这也是牙神经化脓坏死导致的根尖炎合并的间隙感染。这个阶段需要进行及时的牙齿治疗，取出化脓的牙神经进行根管消毒，同时配合全身的抗炎治疗，不然的话会导致炎症进一步向颅内扩散，甚至会引发全身的败血症，严重的甚至会危及生命。
李宝花│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/17收听(62457)
"如果牙齿疼痛已经引起脸部肿胀，说明颌骨或者软组织发生感染，如果不采取任何的治疗措施，不进行消炎，炎症绝大多数都不会自行消退，会逐渐加重，引起间隙感染，甚至危及生命。如果牙疼引起脸肿，配合口服消炎药或者静脉滴注消炎药，一般在3-5天左右就会消肿。在临床上，对于这种情况首先要进行消炎治疗，其次要查出引起牙疼的原因，再对症治疗。如果是由于急性根尖周炎引起脸部肿胀，就需要对牙齿进行根管治疗。如果是由于冠周炎引起牙疼、面部肿胀，需要在局部进行冠周冲洗上药。对于已经形成脓肿的牙龈组织，要切开排脓。在消肿之后牙齿不疼的时候，尽快将阻生的智齿拔除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/18收听(89786)
小孩牙疼、脸肿了，极有可能是平时牙齿刷得不好，护理不及时，发生了龋齿，病情进一步发展导致牙髓炎和根尖周炎，并且在根尖周形成根尖周脓肿，导致脸肿了。这种情况需要及时到医院就诊，查明患牙，并且进行牙髓治疗，通过有效的牙髓治疗，可以将根尖部的脓液完全放出，消除炎症。最后，对根管进行永久性充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染，这样脸就不肿了，牙齿也不会疼了，可以继续行使咀嚼功能。应该让小孩注意保持牙齿清洁，防止龋齿的再次发生。
2019/05/14收听(29261)
"牙痛、脸肿是牙齿根尖炎没有及时治疗，引发的颌面部间隙感染，是一种急性的炎症反应。细菌感染牙神经，引起牙髓组织化脓坏死。炎症聚集在根尖区，如果得不到有效的引流，就会突破黏膜，或者是皮肤向外排脓，临床上就会出现脸肿的症状。牙疼引起的脸肿可以通过开髓引流，快速消肿，也就是牙齿的治疗，通过开髓引流使根尖区的脓液，通过牙根向外排脓，同时配合全身的抗炎治疗，可以使用青霉素静点效果比较好。消肿之后应该及时的进行牙齿的治疗，不然炎症会进一步向颅内扩散，或者引起严重的的全身的败血症，可能会危及生命，后果比较严重。"
2019/06/04收听(20082)
"牙齿疼痛伴脸部肿胀可见于不同的情况，一般经过积极治疗，一周左右即可消肿。牙疼脸肿为口腔科常见症状，常见疾病包括牙周脓肿、根尖脓肿及冠周炎脓肿引起的面部肿胀。牙周脓肿指患者有牙周炎病史，在机体抵抗力降低时，局部牙周组织发炎、流脓、脓液，炎症向邻近软组织扩展，引起面部肿胀。通常需进行局部牙周冲洗、上药，配合全身对症处理，即使用消炎药和止痛药进行对症。根尖脓肿发作时也可引起面部肿胀，根尖脓肿换牙表现为牙齿上有一个大洞，牙洞内含多量细菌引起牙髓组织坏死，感染向根尖周扩展，根尖周炎症向软组织扩展，导致面部肿胀。上述情况需局部打开牙齿牙神经、打开牙髓腔取出牙神经，将脓液渗出物通过根管口向外流出，可加快炎症愈合，并配合全身用药，一般一周左右即可愈合，根尖周炎患牙需继续根管治疗。冠周炎肿胀明显及局部流脓时，炎症也可向面部扩展，患者可伴开口受限甚至张不开，可进行局部轻微冲洗、上药再配合全身消炎药、止痛药进行对症处理。一般牙疼伴脸肿，需注意休息、多饮水，避免辛辣、刺激性食物及上火食物的摄入。注意提高机体抵抗力，在牙齿进行局部处理后，配合全身使用消炎止痛药。建议牙齿疼痛伴脸肿患者，积极到医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性处理。"
2020/05/11收听(52371)
"儿童牙疼、脸肿，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下：1、剔除滞留食物：如果牙列间隙较多，嵌塞大量食物纤维，刺激牙龈肿胀，可以应用牙线、牙签、冲牙器等剔除滞留的食物，使用3%过氧溶液冲洗龈袋，缓解牙龈肿胀。2、开髓引流：如果X片显示乳牙的深龋引发急性根尖周炎，可以进行开髓引流，摘除感染牙髓，放置樟脑苯酚棉促进引流。肿胀消退后进行根管消毒，采用氢氧化钙糊剂封闭管腔，修补缺损。必要时可以在局麻下切开脓包，分离脓腔，放置橡皮引流条。乳牙形成残根、残冠导致反复感染时，可以尽快拔除后佩戴间隙保持器。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/30收听(37334)
牙痛后脸肿是发展比较严重的状况，牙痛一般是牙髓炎，牙里面的神经受到感染之后，产生炎性物质、水肿... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/01/05播放(79804)
牙痛后脸肿是发展比较严重的状况，牙痛一般是牙髓炎，牙里面的神经受到感染之后，产生炎性物质、水肿...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/01/05播放(79804)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：4.06万
哈医大一院 张冰
播放次数：3.53万
北京世纪坛医院 周晓林
播放次数：3.35万
播放次数：4.12万
