宜昌市第二人民医院
肿瘤放化疗科
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CA199升高可能见于胰腺癌、胆管细胞癌等肿瘤，但其特异性并不是很高，仅凭CA199升高，即使超过正常值五倍以上，也不能诊断肿瘤。但CA199升高，可以作为肿瘤的筛查指标之一。
当CA199增高时，需要同时进行影像学的检查，明确有无肿瘤的可能。在肿瘤诊断后，在进行肿瘤治疗时，判断治疗是否有效，可以通过CA199动态变化反映。当CA199通过治疗后明显下降，说明治疗有效。
如果治疗中出现升高，要进行复查肿瘤是否进展，肿瘤治疗后进行动态复查的时候，CA199也可以作为指标之一。
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CA199是一项肿瘤标志物，在胰腺癌患者中，它的阳性率可以达到90%，在胆囊癌和胆管癌患者中阳性率可以达到85%。而在胃癌、结直肠癌的患者中，阳性率可以达到40%左右。但是CA199对早期肿瘤的诊断价值不是很大，因为早期病人的敏感度仅仅有30%。除了恶性肿瘤以外，还可以见于急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等。以上这些良性疾病，它们也可以有不同程度的升高。CA199对于不同的恶性肿瘤而言，其升高的程度不同。即使是一些良性疾病，CA199也可以有不同程度的升高。因此在临床上，如果发现CA199升高的患者，首先要进行相关的检查，例如B超或者腹部CT等来排除胰腺癌、胆囊癌、胆管癌以及胃癌和结直肠癌等消化道的肿瘤。如果排除了以上肿瘤，另外也没有肝炎、肝硬化或者胰腺炎等情况，就需要定期复查CA199，观察其动态变化。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(67754)
"CA19-9无论升高多少都不能确诊癌症，CA19-9是提示消化道肿瘤的肿瘤标志物之一，但是仅仅是肿瘤标志物，只能起到提示诊断作用，并不能决定诊断。肿瘤诊断一定要有病理，也就是在肿瘤组织当中找到癌细胞才能确诊是癌症，如通过对胰腺穿刺活检，或者做胃镜、肠镜发现消化道有占位性病变，病理组织中找到癌细胞，才能确诊是癌症的情况。所以，CA19-9升高的程度并不能确定癌症的诊断，癌症一定是在病理组织当中找到癌细胞才是诊断的金标准，其他都只能起到参考的作用，而不能确定诊断。所以，CA19-9一定要和病理结合起来，才能有临床意义。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/21收听(58854)
CA199也是临床上经常检测的指标，正常值在27U/mL以内，绝对值在27U/mL以内。该指标... 陈志坚│广东省中医院 2019/01/17播放(93306)
CA199也是临床上经常检测的指标，正常值在27U/mL以内，绝对值在27U/mL以内。该指标...
陈志坚│广东省中医院
2019/01/17播放(93306)
CA199高不一定就是癌症，CA199是肿瘤标志物之一，提示消化道肿瘤，如胰腺癌、结直肠癌、胃癌等等。但是CA199只是肿瘤标志物之一，和癌症的发生并没有必然的联系，癌症并不一定就CA199升高。CA199升高，除了癌症以外，还有炎症也可以导致，所以CA199升高不一定就是癌症。除了在组织当中找到癌细胞才能确诊癌症，如胃、胰腺或者是结直肠，发现相应的肿块，对肿块做穿刺活检，找到癌细胞才能确认相应部分的肿瘤，单纯CA199升高是不能确诊癌症的。
2020/10/19收听(79308)
"CA72-4升高和癌症没有必然联系，单纯CA72-4升高不能诊断癌症，CA72-4是肿瘤标志物之一，提示胰腺、胃、结直肠等消化道肿瘤。如果明显升高，超过正常几倍或者几十倍，需要进一步做上腹部CT平扫及增强，或胃镜、肠镜等检查，以排除有没有相应部位的癌症情况，单纯CA72-4升高不能诊断癌症。癌症的诊断需要金标准，也就是在组织当中找到癌细胞，才能明确是该部位的癌症。CA72-4是提示诊断或者监测病情进展的活动性指标之一，而并不是决定性诊断，决定性诊断还是需要病理组织。对于临床发现CA72-4水平升高，首先要看升高的程度，以及有没有做过下一步的检查，如胃镜、肠镜等检查，根据检查结果再决定下一步治疗方案、方式等。"
2021/02/22收听(25062)
CA50是糖类抗原经常检测的血清学肿瘤标志物项目，该指标升高...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/08播放(81602)
CA12-5作为血清学肿瘤标志物中常规的检测项目，如果这个指标异常升高，超过正常水平的3倍或者... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(73925)
CA12-5作为血清学肿瘤标志物中常规的检测项目，如果这个指标异常升高，超过正常水平的3倍或者...
2021/07/11播放(73925)
"CA50是一种糖类抗原，这个指标即使很高，大于100U\/L。200U\/L，也不能确诊就是癌症。一般只能作为参考，比如作为一些肿瘤手术之后或者是化疗之后随访的参考指标。CA50也就是糖类抗原50，在胃肠道的恶性肿瘤当中可能会有所升高。但是有的时候稍微升高一点，可能只是炎症性的病变，不一定是癌症。还有可能是其他的一些良性肿瘤，比如消化道溃疡，也有可能出现CA50升高。癌症的确诊不能单凭肿瘤标志物来检查，还需要凭影像学检查、胃镜、肠镜等内镜检查，这个是初步诊断的依据，确诊需要靠病理检查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/29收听(71662)
"CA12-5增高多少都不能算是癌症。CA12-5属于临床上经常检查的一种肿瘤标志物，CA12-5的明显增高主要是见于浆液性卵巢上皮癌和未分化癌，而在黏液性卵巢癌中往往没有明显增高的现象。如果CA12-5的数值比正常值增高5-10倍以上的时候，可以高度怀疑有癌症的存在，但是并不能根据CA12-5的明显增高就确诊是癌症。癌症确诊最主要的方法是在CT 、B超或者核磁共振检查当中发现病灶，并且做病灶的穿刺活检，通过病理检查才能够最后确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/27收听(48345)
CA125是肿瘤标志物中一个很重要的标志物，一般都来源于卵巢癌组织，所以卵巢恶性肿瘤出现CA1... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(83806)
CA125是肿瘤标志物中一个很重要的标志物，一般都来源于卵巢癌组织，所以卵巢恶性肿瘤出现CA1...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(83806)
"SCC也就是鳞癌特异性抗原，在一些鳞状细胞癌当中可能会有所升高，但是这个指标并没有什么特异性，并不是说高多少就一定是癌症。有些炎症性病变或者是鳞状上皮增生，也有可能导致这个指标升高。如果高的比较多，比如大于100或者200提示可能恶性肿瘤几率比较大，这个时候还需要结合影像学检查。比如肺部的病变，可以做胸部CT，还有食管等部位的病变，需要做胃镜等检查。通过影像学检查，如果发现占位性的病变，内镜检查发现有溃疡或者隆起的病灶，进一步取病理检查，才能够确诊。单凭SCC指标升高并不能确诊癌症，还需要结合病理检查以及影像学检查。"
2019/04/11收听(45559)
CA19-9高多少算是癌症，没有一个特别明确的说法，因为任何一张化验单上都会有一个参考值范围，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(66436)
CA19-9高多少算是癌症，没有一个特别明确的说法，因为任何一张化验单上都会有一个参考值范围，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/06播放(66436)
"正常情况下，CA15-3高多少也不能诊断癌症，CA15-3只是一种肿瘤标志物，这个指标的升高可能与乳腺癌等癌症有一定的关联，但是对于癌症的诊断价值并不大。在临床上，CA15-3主要的临床意义在于观察治疗的疗效，以及评估病人的预后。如果病人CA15-3增高，提示医生让病人做乳腺的B超检查，观察乳腺内占位性病变的情况，必要时还可以在超声引导下，进一步取乳腺内占位性病变的组织，做病理检查，进一步明确是不是乳腺癌的诊断。需要注意的是部分乳腺癌病人即使已经获得了病理的确诊，但是CA15-3的数值仍然可能正常。"
2021/07/19收听(32131)
"CA19-9正常的值是小于40U\/mL，也有的地方是小于35U\/mL。一般情况下，这个肿瘤标志物偏高，不能说明有癌症。如果CA19-9升高到200U\/mL以上，甚至更高的情况，才有可能说明身体里边有癌症。肿瘤标志物是衡量身体里边有肿瘤的指标，一般情况下轻微的肿瘤标志物升高，在临床上是没有诊断价值。如果肿瘤标志物持续性升高，升高的数值超过数倍、数十倍，这样的情况在临床上才有诊断意义。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(70480)
SCC高并不一定是宫颈癌，SCC增高多与鳞癌相关的肿瘤有关。如果稍微增高，通常并没有较大意义，... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(76859)
SCC高并不一定是宫颈癌，SCC增高多与鳞癌相关的肿瘤有关。如果稍微增高，通常并没有较大意义，...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(76859)
CA724是糖类抗原724，可能用于胃肠道的一些肿瘤指标的检测。这个指标没有什么特异性，一般来说轻度升高，并不能诊断癌症，或者说不能够确诊。如果高的比较多，比如高于100或者200，提示可能有恶性肿瘤，特别是胃肠道的恶性肿瘤，需要进一步做胃镜和肠镜检查。但是单凭这个指标高，并不能确定是癌症，所以不管高多少，只是一个参考，不能凭这个来诊断。一般像胃肠道的恶性肿瘤做胃镜和肠镜发现肿块或者是溃疡性的病变，然后进一步取活检病理，可以确诊是不是癌症。如果是的话，早期手术治疗效果还是比较好的，术后可以配合辅助化疗以及放疗，靶向药物治疗等综合治疗。CA724可以作为术前肿瘤的筛查，还是术后随访的一个指标。
2019/04/16收听(47476)
"CA125高，如果高出成百倍、成千倍，要注意是不是癌症的可能，只能是参考，不能说CA125高就一定是癌症。CA125妊娠期前三个月、盆腔炎症结核CA125也会增高，CA125增高可能和卵巢囊肿有关系，所以卵巢的良性病也会引起增高。CA125增高和癌症不是绝对挂钩，只能是参考。如果怀疑是癌症，就检查有没有肿块，尤其卵巢的肿块，一定要优先查一查。CA125高不仅是卵巢有问题，有可能还会出现胃肠道、胰腺和肺的问题。因此，如果CA125成百、成千倍的增高，一定要去查胃肠道、胰腺、肺和卵巢、盆腔。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/04收听(72560)
" 如果CA199高的不是很厉害，一般不要紧，体内有慢性炎症的时候，CA199会出现轻度的升高。但是如果CA199的水平明显升高，甚至达到正常值的数十倍、上百倍，需要高度怀疑是恶性肿瘤的可能。 CA199明显的升高提示可能是胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等。所以如果CA199明显升高，需要针对恶性肿瘤进行相应的检查，比如腹部的彩超和CT检查。如果检查发现上述器官有占位的现象，需要更进一步检查来确诊是不是恶性肿瘤。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(88596)
CA199增高主要见于大肠癌和胰腺癌患者，其中大肠癌包含结肠癌和直肠癌的病人。CA199增高，尤其对于胰腺癌的患者，更加有特异性，大多数胰腺癌的患者，会合并有CA199明显升高，所以在临床上CA199的水平的变化，可以用来对胰腺癌患者进行血清定量的检测，以及胰腺癌病人病情变化的辅助监测。往往在治疗之前，CA199可以高于正常水平，在经过手术、化疗、放疗等抗肿瘤治疗之后，CA199可以下降到正常，当癌症出现复发、转移的时候，CA199可以再次升高。
2020/09/28收听(40723)
"CA199是常见的肿瘤标志物，通过肿瘤标志物的检查，诊断身体的肿瘤。CA199超标，常见的原因是身体里边的慢性炎症引起的。常见的是慢性咽炎、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、慢性阴道炎等等，这些慢性炎症性疾病，有可能引起CA199超标。如果CA199持续性的明显升高，超出正常值的几倍、十几倍，甚至几十倍的情况，说明身体里存在肿瘤的生长、发展和扩散，需要尽快做影像学检查和病理诊断来确诊。"
2020/06/04收听(12246)
上海瑞金医院 刘静
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