崇左市人民医院
肿瘤科
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化疗后血小板受抑制，生长慢或不生长会导致出血，因为血小板有很强大的凝血功能，使出血的部位形成血痂、血小板聚集。血小板减少可以导致全身出血，比如黏膜的出血、牙龈出血、皮肤出现紫癜，如果化验尿可以出现尿潜血，说明黏膜已经出血。如果出现内出血，比如脑出血、视网膜眼底出血，较为危重。因此，血小板不长会导致出血，危及生命。
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"很多化疗药物会对骨髓产生，不同程度的抑制作用，尤其是对巨核细胞的抑制作用，导致外周血中血小板减少。在停止化疗药物之后，血小板的减少，大多数可以逐步恢复，而有些患者，尤其是年龄比较大、一般状态比较差的晚期癌症患者，当化疗引起血小板减少后，骨髓功能恢复得比较缓慢，主要是巨核细胞成熟的比较慢，所以，有的病人在化疗之后，血小板恢复的时间变得很长，对于血小板恢复很慢的病人，如果病人需要进行下一次化疗，为了不影响，或尽量少影响化疗的疗效，可以采用升血小板的药物进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/18收听(21295)
目前临床认为血小板低于50×10^9/L，无法进行化疗。化疗会导致血小板下降，如果患者血小板低... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(83942)
目前临床认为血小板低于50×10^9/L，无法进行化疗。化疗会导致血小板下降，如果患者血小板低...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(83942)
化疗后血小板减少，是较常见的化疗相关副作用。化疗药可对骨髓造血功能产生抑制，导致血小板产生减少... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(59870)
化疗后血小板减少，是较常见的化疗相关副作用。化疗药可对骨髓造血功能产生抑制，导致血小板产生减少...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/22播放(59870)
"化疗后血小板下降是化疗后常见的不良反应，是骨髓抑制的主要表现，此外还可以出现白细胞、血红蛋白指标的下降，化疗后血小板下降会造成不良的后果，会有乏力的临床表现，有的会出现皮下出血，严重的甚至出现内脏出血威胁生命。因此对于化疗后血小板下降要给予积极的处理，升高血小板的饮食比较少，可以服用花生的外层红衣或者中成药制剂、西药制剂来升高血小板，例如升血小板胶囊、咖啡酸片等。当血小板降低达到一定数值时出现出血的症状，还可以输注血小板悬液以升高血小板，避免不良反应的发生。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(89379)
" 化疗后血小板减低，是化疗后常见的血液系统反应。血小板减低最主要的后果是出血，出血主要表现为皮肤黏膜的出血，如出血点，严重的时候可以出现尿血、便血，最严重的情况是颅内出血导致死亡，但这时血小板降低的水平会显着减少。 把血小板减低的程度分为四度，四度的血小板减低才会有上述并发症的发生。四度减低是指血小板小于25000/mm^3的情况，轻度的血小板减少不会导致上述并发症发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/19收听(72506)
化疗引起的骨髓抑制，包括白细胞降低，血小板减少，贫血，这是临床上比较常见的。目前化疗引起的骨髓... 许青│上海市第十人民医院 2018/11/07播放(82502)
化疗引起的骨髓抑制，包括白细胞降低，血小板减少，贫血，这是临床上比较常见的。目前化疗引起的骨髓...
许青│上海市第十人民医院
2018/11/07播放(82502)
血小板低也要看低到什么程度，如果血小板仅在80×10^9/L以上，没有下降到80×10^9/L... 熊钢│宜昌市第二人民医院 2018/12/24播放(87104)
血小板低也要看低到什么程度，如果血小板仅在80×10^9/L以上，没有下降到80×10^9/L...
熊钢│宜昌市第二人民医院
2018/12/24播放(87104)
"化疗过程中有可能会造成骨髓抑制反应，导致白细胞下降、血红蛋白降低以及血小板降低。如果血小板太低化疗需要暂停，不能继续化疗，需要应用升高血小板的药物治疗，包括皮下注射白介素-11，口服氨肽素片以及生血宝合剂等，有升高血小板的作用。但是血小板如果重度低下很难升上来，可能还需要注射长效的升白针，比如特比澳，另外还需要考虑申请输注血小板治疗。化疗有可能还会导致重度骨髓抑制，有可能还会有癌细胞骨髓转移，有可能导致血小板一直升不上来，是非常危险的，随时有可能多发脏器内出血，有导致死亡的可能，所以需要密切监测血常规检查的结果。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(39704)
化疗后由于化疗药可抑制骨髓造血功能，一般都会出现血小板减低。化疗后血小板高可能见于以下几种情况：一、化疗方案中含有糖皮质激素类药物，例如地塞米松、强的松等，在停化疗后的头几天里，这类药物会导致血小板高。二、频繁呕吐不能进食，导致血液浓缩，化疗后由于患者出现剧烈呕吐，不能进食、进水等副作用，导致机体摄入的水分明显不够，血液浓缩，检测出来的血小板数量就会增高。三、化疗后患者体质较弱，出现感染，可导致血小板暂时性增高。总之化疗后血小板高，大多是由于化疗副作用导致的，一般都是暂时性的，很快就会出现血小板下降，要密切注意监测。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/28收听(16882)
化疗以后一般化疗药对患者会引起骨髓抑制，故血小板减低情况比较多见，血小板升高情况比较少见，但也... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(97951)
化疗以后一般化疗药对患者会引起骨髓抑制，故血小板减低情况比较多见，血小板升高情况比较少见，但也...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(97951)
目前化疗前要做血常规，如果患者的血小板低于80×10^9/L，则不能做化疗。如果化疗方案的毒性... 卢丽琴│浙江省人民医院 2021/09/23播放(55233)
目前化疗前要做血常规，如果患者的血小板低于80×10^9/L，则不能做化疗。如果化疗方案的毒性...
卢丽琴│浙江省人民医院
2021/09/23播放(55233)
"很多癌症的病人会合并有血液的高凝现象，而高凝现象主要可以表现为血小板计数增高。尤其当癌症病人在接受化疗等抗癌的治疗之后，血小板的计数可以出现进一步的增高的现象，导致高凝的倾向更加明显，可以诱发癌症病人出现血栓形成的表现。当癌症病人在化疗之后出现血小板明显增高的时候，需要及时请血液科进行会诊，并给予相应的预防抗凝之类的治疗，预防或减少血栓形成等相关并发症的发生。"
2020/12/17收听(15021)
化疗会导致血液性毒性，包括白细胞、红细胞、血小板的下降，血小板下降较为常见。血小板下降的程度，... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(57770)
化疗会导致血液性毒性，包括白细胞、红细胞、血小板的下降，血小板下降较为常见。血小板下降的程度，...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(57770)
化疗后血小板下降是化疗常见的不良反应之一，将其归为骨髓抑制。化疗以后血小板下降和使用的药物类型... 雷君│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(89442)
化疗后血小板下降是化疗常见的不良反应之一，将其归为骨髓抑制。化疗以后血小板下降和使用的药物类型...
雷君│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(89442)
化疗后一般会引起骨髓抑制，骨髓抑制包括白细胞的下降、血小板的下降，还有血红蛋白的下降。在临床上... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/14播放(62342)
化疗后一般会引起骨髓抑制，骨髓抑制包括白细胞的下降、血小板的下降，还有血红蛋白的下降。在临床上...
2023/04/14播放(62342)
病人化疗后如果出现血小板升高，主要考虑以下原因：1、化疗后的病人，可能存在相应的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(90985)
病人化疗后如果出现血小板升高，主要考虑以下原因：
1、化疗后的病人，可能存在相应的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(90985)
"化疗后如果出现Ⅰ度的血小板减少，一般出血的症状不严重，因此可以给予口服升血小板的药物，例如氨肽素、升血小板胶囊或者是咖啡酸片等。同时，要密切注意皮肤黏膜等出血的情况，如果出现Ⅱ度-Ⅲ度的血小板减少，可能有中度出血的情况，皮肤黏膜的瘀点、紫癜、出血斑等。除了给予口服的升血小板药物之外，还可以给予白介素-11来升高血小板，同时适当应用止血的药物。如果出现Ⅳ度的血小板减少，临床上往往出血的症状，皮肤黏膜瘀斑、瘀点比较多，有的患者可以出现口腔血疱、鼻出血、牙龈出血等严重出血的情况。如果出血比较严重，应该给予输注血小板，并且应用止血的药物治疗。也可以应用白介素-11、促血小板生成素，以及口服升血小板的药物等治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(200)
"化疗药在杀灭肿瘤细胞的同时，对人体正常的造血干细胞也有一定的损伤，使造血干细胞生成血小板的能力下降，外周血中血小板数量就减少。如果化疗后，血小板的数量在50×10^9\/L左右，病人一般不会出现明显出血症状，只需要注意观察，注意休息就可以，没有其他的特殊处理。如果血小板数量低于30×10^9\/L，就有可能引起出血症状。所以，化疗后血小板减少要仔细地观察双下肢、鼻腔、牙龈、注射部位是否有明显的出血点或瘀斑。如果有出血的情况，就需要及时的输注血小板治疗，同时还可以应用止血敏、止血芳酸等药物止血治疗，同时还要应用白介素-11、重组人血小板生成素升高血小板治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/02收听(78629)
"针对化疗以后的血小板减少，有以下几方面：第一、看血小板减少的程度，如果血小板减少小于20000\/L，需要输血小板，因为这个时候血小板减低，会导致出血的可能，特别是颅内出血、内脏的出血，如便血、尿血等，需要积极的输血小板来提升血小板至50000\/L，甚至在100000\/L左右，可以防止进一步发生出血的可能。第二、除了输血以外还可以使用升血小板的药物，如重组人血小板生成素、白介素-11等，促进血小板的生成，或者释放至外周血当中，从而提高血小板值。第三、注意保持情绪稳定，避免剧烈活动，保持大便干燥等，诱发血小板减少导致出血的现象发生。"
2020/11/17收听(42373)
"化疗可能会引起血小板降低，这属于化疗骨髓抑制反应，可以吃升高血小板的药物，如氨肽素片。饮食方面也可以增加血小板，适当补充高蛋白饮食，比如鱼、鸡蛋、蛋白粉等，还有猪脚之类的，这也是中成药物里面的成分，可以升高血小板的。皮下注射升高血小板的针剂，比如像白介素-11，还有长效的升高血小板的针如特比澳等。血小板如果重度低下，升高比较困难，像这种情况下，还需要考虑应用输注血小板的方式，但是也很难维持长的时间。如果血小板降低的比较多，则不能够继续化疗。"
2019/04/21收听(24005)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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