如何预防化疗药物外渗

2019-01-12 12:57播放 :

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预防化疗药的外渗主要是护理上要特别精心护理。化疗药尤其是一些抗菌素化疗药,对血管的刺激比较大,可能用一次就使血管变硬,导致血管发生炎性改变,如果药物漏到组织中,可以造成周围组织的红肿、坏死、疼痛。预防化疗药外渗的方法如下:

1、输化疗药的时候,护士首先建立一个完好的静脉通道,比如预先做好PICC管,即直接在静脉里边插管,一般不会掉出来,也不会外渗,过去输静脉化疗药的时候是用针直接扎血管,病人睡着或者在无意识的状态下动了手臂,往往使血管针穿出去以后导致化疗药外渗、外漏,会造成很严重的后果,点滴化疗药的同时,护士不可离开病人身旁,直到化疗药点完以后才离开;

2、作为陪床家属,患者输化疗药的时候一定要将其扎针部位护理好,不要让液体外渗,漏出去以后对身体的伤害很大,造成局部红肿、疼痛,还可能出现局部腐烂、溃烂。如果一旦出现化疗药物外渗的情况,需及时通知医生、护士,用一些冷敷的方法,或激素封闭,尽量使药物减少损伤范围,把损伤降低到最小程度,所以在输化疗药的过程中一定要小心,防止药物外渗。

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化疗药物外渗的处理方法

"要正确的评估暴露在有外渗药物环境中的每一个人。如果有人的皮肤或者衣服直接的接触到了药物,就必须立即用肥皂和清水清洗被污染的皮肤。在处理外渗药物之前,首先是要做好自己的保护工作,穿好制服,带上两副无粉乳胶灭菌手套,加上两副口罩,在戴手套之前和脱去手套之后,都必须进行洗手。手套的透过性是会随着时间的增加而增大的,通常每操作60min或者遇到手套破损、刺破或者是被药物沾污,就需要对手套进行更换。如果外渗的药物比较多的情况,眼睛和脸部都应该有相应的保护,比如眼罩和面罩来预防可能发生的药物溅出,这个保护是普通眼镜不能够提供的,需要专业的防溅眼镜。而且如果外渗的药物产生汽化,需要戴上呼吸器。在做好自我保护工作之后,开始处理外渗的药物。外渗的药液用纱布吸附,粉末则是用海绵轻轻的擦拭,并将被污染的物品都放入黄色双层医疗垃圾袋中,进行密封处理,以免污染室内空气,并且要标有明显的警示标记。药物外渗污染的地方应该用清洁剂反复的清洗三遍,再用清水清洗。在穿戴好个人防护器材的情况下,将需要反复使用的物品用清洁剂洗两遍,再用清水洗。最后放有细胞毒药物污染的黄色专用垃圾袋,应该封口,再放入另外的一个黄色医疗专用垃圾袋中。所有参加清除外渗药物的人员的防护服,都应该丢弃在外层的黄色医疗专用垃圾袋中,外面的黄色医疗专用垃圾袋也应该封口,并且放置于细胞毒废物专用的一次性锐器盒里面,然后再进行事件的记录,需要记录药物的名称、大概的外渗量、外渗是如何发生、如何处理外渗的过程、暴露于外渗环境中的人员等等。"

语音时长02:55''

李颖武汉市第三医院

2018/05/08收听(44084)

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