什么人需要做骨髓穿刺

2019-01-12 12:57播放 :

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临床上凡遇到不明原因的发热、恶液质(恶病质)，或者原因不明的肝脾淋巴结肿大，或者末梢血涂片里出现异常幼稚细胞，或者其它异常细胞，血细胞中的白细胞、血小板、红细胞不明原因增多、减少等症状，多怀疑是造血系统疾病，要做骨髓穿刺检查。另外，非造血系统疾病，如黑热病、疟疾或者转移瘤，可以通过骨髓穿刺找到特殊性物质以明确诊断，这些病人也需要做骨髓穿刺检查。另外，造血系统疾病，在诊断和治疗过程中，为了观察治疗效果，也需要做骨髓穿刺活检检查。

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"骨髓穿刺是诊断血液病的重要诊断方法之一，建议有以下情况时应该进行骨髓穿刺，进行骨髓评估：1、有不明原因的贫血、白细胞减少、血小板减少或者全血细胞减少。2、有不明原因的外周血细胞计数升高，例如红细胞增多、血小板增多、白细胞增多等。3、患者如果有淋巴瘤，也要进行骨穿，进行淋巴瘤的分期，或者辅助淋巴瘤的诊断。4、其它情况还包括怀疑浆细胞疾病，需要做骨穿进行诊断，对于白血病的疾病缓解程度进行评估也需要做骨穿。5、其它情况还包括罕见病，包括戈谢病、淀粉样变性也需要做骨穿。6、如果有不明原因的发热，部分患者也需要做骨穿进行评估，以及评估不明原因的脾肿大也需骨穿。以上这些情况均需要做骨髓穿刺，以明确诊断。"

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语音时长01:19''

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白血病要做骨髓穿刺吗

"白血病患者是需要反复进行骨髓穿刺检查的，这是因为白血病患者在初次诊断的时候，需要进行骨髓穿刺检查明确白血病诊断，同时还要完善骨髓免疫分型检查，明确白血病的具体亚型是什么，还要完善染色体、融合基因、基因测序等检查，进一步白血病危险程度分层。另外白血病在治疗的过程当中需要定期行骨髓穿刺检查，来评估患者的疾病状态是否缓解，并定期监测微小残留病灶。白血病患者进行骨髓穿刺检查是在局麻下进行的，整个过程是比较安全的，在穿刺完毕之后局部压迫数分钟即可，并不会影响患者的日常生活。"

语音时长01:23''

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"有不孕史和不良孕史的女性是需要检查激素六项的，激素六项主要是包括血清促卵泡成熟激素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、黄体酮、睾酮。一般通过以上这些激素的了解，就可以帮助医生来判断女性是否存在内分泌失调的情况。女性如果结婚后长时间不能够怀孕或者有过流产、早产、死胎等不良孕史的女性，也是需要了解体内激素的情况，来判断导致这些情况的原因。"

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什么人需要做激素六项

"检查性激素六项主要是针对于月经失调的病人，如原发性闭经的病人，一直没有来月经的。月经失调的病人，月经稀发、月经频发、月经周期缩短、经量增多或者经量减少、经期延长或者经期缩短，都有可能需要检查性激素六项。对于围绝经期的女性出现月经的不规律，也需要检查性激素六项，进一步判定卵巢的功能。同时，通过性激素六项的检查可以诊断是某方面原因引起的月经失调、月经不规律，然后对症的治疗。"

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什么人需要做丰胸手术？

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什么是骨髓穿刺

"骨髓穿刺是比较安全的诊断血液系统疾病的检查方法，取一点骨髓液进行检查，像采血检查一样，基本不会有后遗症。可以检查如血液系统疾病，如铁缺乏性贫血、溶血性贫血、急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血等。但骨髓穿刺不同于静脉血液采集，是创伤检查之一。骨髓穿刺具体方法是先将麻醉剂注入髂前上棘和髂后上棘。然后使用穿刺针穿刺，穿刺后按压一段时间，没有出血即可，术后一般不影响生活或工作。骨髓穿刺相对简单，但在穿刺之前应检查凝血时间，特别是对于有出血倾向的患者，尤其是血友病患者禁止进行骨髓穿刺。所以在极少数情况下，骨髓穿刺可能会导致局部出血、血肿、感染等并发症，但不会出现后遗症。"

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什么人需要做激素六项

"卵巢激素检查主要是针对于有月经不规则的女性，或者有停经、闭经，甚至提前闭经，也就是在40岁之前出现绝经的女性，要了解一下是不是有卵巢早衰，这种情况就需要进行卵巢激素的测定。卵巢激素的测定主要包括六项，雌二醇也就是雌激素，孕酮就是孕激素，FSH就是促卵泡素，LH是促黄体素，这两样激素都是垂体分泌的激素，还有雄激素，就是睾酮以及泌乳素(PRL)。不同的检测项目针对不同的疾病，有不同的意义。对于月经不规则的女性、提前出现绝经，或者闭经的女性，主要检查的基础项目就是雌二醇、促卵泡素和促黄体素。对于多囊卵巢综合征的病人，要检查雄激素，也就是睾酮是否升高。对于有闭经和溢乳，也就是有乳汁分泌的病人，要进行泌乳素的检测，看看是不是有泌乳素的升高或者有垂体微腺瘤。孕酮的检测主要针对是否有排卵来进行，所以一般是在来月经的21天来检测孕酮。"

语音时长01:39''

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2020/09/30收听(23410)

什么人需要做心脏造影

"考虑存在有冠心病、冠状动脉血管狭窄的患者，以及急性心肌梗死的患者，需要做心脏造影。冠心病是目前非常常见的疾病，发病的年龄日趋年轻化，发病率逐年增高。冠心病常见的症状，有心绞痛表现为发作性的心前区疼痛。常有活动、情绪激动以及饱餐时发生症状，持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解，严重会引起心肌梗死。心肌梗死表现为持续的心前区压榨样疼痛，常伴有出汗、濒死感，含服硝酸甘油不能使症状缓解，心电图可以提示有明显的ST段抬高或者压低。如果症状发作在12小时之内，是ST段抬高性心肌梗死，建议行急诊冠状动脉造影，加支架植入术。"

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什么人需要做动态血压

在当今社会，高血压的发病率逐年升高，已经逐渐成为我国常见的慢性疾病。目前高血压的诊断仍运用上臂诊室血压的测量作为其依据。但是有一些患者朋友，见到大夫就紧张血压...

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2017/07/28阅读(14174)

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