北京大学人民医院
眼科
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近视眼手术后，绝大多数患者都能达到良好视力，而且能维持终身。但确实也有些患者做手术时，眼睛度数处在不稳定时期，还在缓慢增长，有时患者迫切要求手术，可能隐瞒以前近视发展病史。还有患者做完手术后，眼睛过度疲劳，又造成一定程度近视，称为屈光回退。如果发生屈光回退，只要眼睛条件允许，还可通过再次手术进行补救。也有患者做完手术可能20-30年，年龄很大时又发生白内障，这种人群也会表现为又发生近视。所以如果视力有下降情况，建议到医院检查，检查引起视力下降、出现近视原因，再寻求解决方法。
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"激光手术治疗近视有很多的并发症，其中有一种就是屈光回退。在手术结束一段时间以后，一般是半年以后，眼睛再次出现近视，称为屈光回退。引起这种并发症的原因通常有两个，第一个，由于手术以后不合理的使用糖皮质激素，从而引起角膜愈合的能力过强，导致角膜屈光状态的改变，从而出现再次的近视。第二个，由于在手术以后仍然没有注意合理的用眼习惯，总是处于过度用眼的状态，，近视也是有可能再次出现的，所以为了避免这种情况的发生，在手术以后也要注意保持合理的用眼习惯。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/27收听(74271)
"很多人在担心做完激光手术以后，还会不会出现近视，对于这个问题，其实任何事情都是没有完全绝对的，所以做完激光手术以后，也是有可能出现这种情况的，这个是比较少见的并发症。如果年龄没有超过18岁，就过早的进行了激光手术治疗，在手术以后就有可能出现再次的近视；或者是病理性的近视，也有可能出现这种情况。因为病理性的近视，通常是由于先天遗传性的因素导致的，所以这种近视疾病过18周岁以后，还是有可能继续发展的。不过在正常情况下，激光手术以后，眼睛屈光状态趋于稳定，一般是不会发生这种变化的，所以在手术后要保持合理的用眼习惯，避免过度用眼。"
2019/04/15收听(32705)
近视手术只能矫正目前已有的近视和散光度数。手术前的近视散光在2年之内都没有进展，没有超过50度... 王丹阳│中山大学附属第七医院 2020/08/04播放(50724)
近视手术只能矫正目前已有的近视和散光度数。手术前的近视散光在2年之内都没有进展，没有超过50度...
王丹阳│中山大学附属第七医院
2020/08/04播放(50724)
成年后进行的近视手术，改变的只是眼球屈光度，并没有消除近视带来的眼部改变，也不能阻止新的近视的产生。如果术后照样熬夜追剧，长时间看电脑，就可能会出现二次近视。另...
孙一洲│中国医科大学附属第一医院
2022/10/30阅读(4494)
做完近视眼手术，有大部分人不会再近视，但是也有如3%-5%的人，可能出现再近视，或者是可能还需... 李莹│北京协和医院 2023/03/14播放(78832)
做完近视眼手术，有大部分人不会再近视，但是也有如3%-5%的人，可能出现再近视，或者是可能还需...
李莹│北京协和医院
2023/03/14播放(78832)
做完近视眼的手术以后，还是有可能再次出现近视的，这种情况叫屈光回退，一般发生在手术后半年以上。引起这种情况的原因通常分为两种：第一个，手术以后由于不正确的使用糖皮质激素药物，从而引起角膜的愈合能力过强，在这个过程中就有可能导致眼睛的屈光力发生改变，再次出现近视，对于这种情况的预防，一定要到正规医院在医生指导下使用药物。第二个，手术以后仍然不注意合理的用眼习惯，也有可能导致近视的再次出现。眼睛再次出现近视以后，可以选择角膜接触镜或者框架眼镜来提高视力，也可以选择二次手术，都是可以的。
2019/01/17收听(97087)
激光手术只能改变手术当时屈光不正的度数，使得光线重新聚焦回视网膜，该手术并不能保证以后的近视不再发生。如果术后用眼依旧是长时间、近距离、不健康的，那么近视还有可...
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/28阅读(3296)
"近视眼以后可以选择用激光手术进行矫正，激光手术是在角膜上做手术，现在已经是非常成熟的手术方式，具有良好的安全性、可预测性、稳定性和有效性。选择激光手术告别眼镜，但有些人做完手术之后发生了回退，就是做完激光手术以后又近视了，发生这种情况应该去医院让医生做一下补充手术。如果近视度数不是很高，也可以选择不再去弥补，用些缓解疲劳的滴眼剂，比如七叶洋地黄双苷滴眼液，其疗效不错。一般做完激光手术之后又发生了近视，多是在做手术之前就患有病理性近视或高度近视的人群。在做手术之前应该进行详细的术前检查，选择更合适的手术方式，比如可以做lCL手术，这个手术对高度近视眼人群更适合，价格可能会偏高些。"
李英│银川市中医医院
2020/05/13收听(21546)
"眼近视激光手术后有可能反弹，这种反弹临床上称之为屈光回退。手术后容易发生近视反弹的患者主要包括800度以上的高度近视眼患者，有瘢痕体质倾向的人群，以及年龄偏大的人群等。发生反弹的原因，主要包括以下方面：1、术后不合理地使用眼药水：在近视手术后，医生会给病人开具激素类眼药水，术后需要使用一段时间。激素类眼药水可以起到消肿，减轻术后反应的作用，同时可以起到抑制角膜过度修复的作用。患者在术后不重视点眼药水，擅自停药，有可能会导致角膜修复过度，从而引发近视度数的反弹；2、高度近视眼的患者：这一类患者在做近视手术时，角膜组织切削往往过深，这在术后可以导致角膜自身的修复反应被激活，使得本身不能再生的角膜组织再度增厚，从而导致近视反弹；3、年龄过大的患者：接受激光近视手术时，这一类患者容易出现术后的近视反弹，可能是因为随着年龄的增加，角膜中央胶原基质层变薄且韧性下降所致。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(56741)
激光手术做完以后，很多人可能在第二天投入比较强的工作和学习中，用眼强度很大。近视眼行激光治疗后... 何燕玲│北京大学人民医院 2021/04/05播放(88948)
激光手术做完以后，很多人可能在第二天投入比较强的工作和学习中，用眼强度很大。近视眼行激光治疗后...
何燕玲│北京大学人民医院
2021/04/05播放(88948)
激光后眼睛还会近视，一般得分成两个方面考虑，一方面是屈光回退，一方面是近视进展。... 冯熠│山西省眼科医院 2020/04/14播放(78496)
激光后眼睛还会近视，一般得分成两个方面考虑，一方面是屈光回退，一方面是近视进展。
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冯熠│山西省眼科医院
2020/04/14播放(78496)
"眼睛做过激光手术以后还是有可能再次近视的，这种情况又叫做屈光回退，一般发生在手术以后的半年以后，这种情况发病的几率并不是太高，通常在1%左右，但是在某些特定的人群，这种情况出现的几率相对要高一些，比如800度以上的近视、有疤痕体质的特定人群、年龄偏大的人群或者有青光眼、高眼压这一类情况的病人，这些情况就很容易导致屈光回退的发生。所以，为了避免这种情况的发生，第一、在手术以前一定要对眼睛进行详细的屈光检查，准确的制定出手术方案。第二、手术以后要遵医嘱合理的使用糖皮质激素，避免角膜过度修复。第三、要定期到医院复查。"
2019/02/18收听(66527)
"眼的近视眼激光手术，主要是使用激光或者是飞秒激光治疗近视眼的一种手术方式。目前，有以下的6种手术方式：1、PRK。即激光光学角膜切削术，这个属于表面切削的手术方式，适合于角膜太薄的这部分患者。2、IK手术。即准分子激光手术，主要是用角膜板层刀制作角膜瓣。3、EK手术。即准分子激光上皮下角膜磨镶术。这个是针对角膜较薄采取的一种准分子激光手术，与PRK手术相比疼痛感较少。4、TK手术。即使用波前相差引导的准分子激光手术，从而克服了部分患者波前像差的问题，让手术变得更精确、安全、完美。5、半飞秒激光手术。使用准分子激光扫描角膜瓣，使用飞秒激光制作角膜瓣，这部分患者不适合有干眼症、散光，或者是角膜较薄的这部分患者。6、最先进的手术方式是全飞秒激光，全分秒激光的手术没有切口，不需要角膜板层刀，所以更安全、更舒适。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/04/05收听(79821)
近视眼手术大部分做完后效果较好，个别病人做完会有度数的回退，有的几年，有的甚至几个月，原因比较多。第一个，个体差异，有的人做完了几年都没有事，有的人做完了很短时间就又有度数了，就像有的人体质比较好，感冒了可能一两天恢复，有的人感冒了可能恢复时间比较长。第二个，术后用眼，比如术后用眼比较疲劳，总是盯着电脑、手机看，一两个小时不休息，睫状肌处于调节的痉挛状态，就还容易形成近视眼，所以不管做不做近视眼手术，都要科学的用眼，不应该老盯着电视、电脑，30~40min左右就要休息休息，往无限远处望一望，或闭着眼睛做眼睛保健操，或到户外运动一下，如果工作特别的忙，特别紧张，可以到窗户那往远处望一两分钟，放松眼睛，以降低复发的几率。针对复发，可以戴眼镜，也可以检查角膜厚度允不允许做第二次手术，如果角膜厚度足够厚，可以选择第二次手术。
熊世红│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(93617)
很多近视眼病人做完手术后，会担心复发的问题。大部分患者术后效果非常理想，少数部分患者会出现视力... 熊世红│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/04播放(85781)
很多近视眼病人做完手术后，会担心复发的问题。大部分患者术后效果非常理想，少数部分患者会出现视力...
2016/11/04播放(85781)
"做完激光近视手术后，还会有得近视眼的可能。要了解准分子激光手术，就是通过准分子激光在角膜表面进行切削，使之形成凹透镜的形状，从而改变角膜曲率，使本来聚焦于视网膜前的光线重新聚焦，投射在视网膜表面，形成清晰的物象。手术本身并不能真正使已经增长的眼轴变短，就好像把近视镜片雕刻在角膜上一样，并不能真正改变引起近视的眼轴增长及视网膜变性的近视病理改变。所以，在做完近视激光矫正手术之后，如果本身近视增长的因素没有解决，单纯的角膜手术不能阻止近视度数的增长，仍然有可能再发近视，患上近视眼。"
荣军博│郑州大学第一附属医院
2021/05/20收听(64690)
"做完激光手术以后眼睛再次出现了近视，引起这种情况的原因通常有两个：第一个，由于手术以后不合理的使用糖皮质激素滴眼液，从而引起了角膜愈合的能力过强，所以会引起屈光状态的改变；第二个，由于手术以后仍然不注意合理的用眼习惯，所以导致了近视再次出现。对于第一种情况，建议在手术以后短期之内暂时先不用处理调整用药的方案，很多人可以逐步的恢复正常。如果半年以后仍然存在近视，考虑通过框架眼镜、角膜接触镜或者再次手术治疗；如果是由于不合理的用眼习惯导致的，建议即便手术以后也要保持正确的用眼习惯，这样才能够防止近视再次出现。"
2019/01/14收听(60952)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包... 廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(81127)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包...
廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(81127)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/04播放(78658)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/04播放(78658)
"近视的激光矫正手术目前相对比较成熟，主要分为飞秒激光手术以及准分子激光手术。飞秒激光手术又分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术，全飞秒激光手术主要指全程使用飞秒激光，整个过程比较快、创伤比较小、恢复也比较快，是现在比较高端的一个手术方式，适合角膜形状比较规则，厚度比较允许的近视患者。半飞秒手术是指使用飞秒激光和准分子激光联合手术，通常有角膜瓣风险，但是对大散光或者不规则散光的患者，治疗效果会较全飞秒更好，并且恢复也比较快，创伤同样比较小。准分子激光手术主要是指表层近视矫正手术，创伤比较大，恢复比较慢，有的甚至需要用药3-6个月才可以。但是价格相对更为低廉，并且术后效果较好，比较适合低度数的近视患者。有些特殊的表层手术，比如Smart激光手术，通常就是全激光手术，治疗效果比较好。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/24收听(69199)
浙医二院 汤霞靖
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浙医二院 王凯军
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北京协和医院 赵家良
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