导致青少年近视的原因_有来医生

何燕玲
主任医师

北京大学人民医院

眼科

导致青少年近视的原因

2019-12-16 16:50播放 :

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视频内容

青少年近视主要有两个原因，遗传方面和环境因素。遗传因素，顾名思义是遗传造成，这追溯到父母，甚至第三代有无高度近视发生人群，如果家里一方有高度近视，孩子发生近视几率会比其他小朋友高，如果父母双方都近视，近视眼发生率比同龄小朋友更高，遗传因素由父母双方决定。现在更多近视原因是环境因素造成，最主要是长时间近距离使用眼睛，容易造成眼睛疲劳，进而造成眼轴不断增长，近视度数不断加深。环境因素是造成青少年近视最主要原因，针对环境因素，提醒小朋友要特别注意预防近视，避免长时间近距离看电子产品等，写作业时适当注意休息，多望远处、打乒乓球，甚至放风筝，都是放松眼睛好办法，可有效预防近视增长。

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"引起近视最主要的原因包括两种：第一个，先天遗传性的因素，一般见于儿童。第二个，后天不良的用眼习惯，导致青少年近视最主要的原因。因为眼睛总是处于近距离用眼状态，所以时间长以后，导致眼部的疲劳，睫状肌处于过于紧张的状态。长此以往，眼睛的屈光力就会提高，导致近视。青少年出现近视以后，需要及早到医院做验光检查，明确近视的度数，必要的时候需要及早配戴眼镜提高视力，只有这样才能在平时保持清晰的视觉质量。另外，在平时的生活中要注意合理的用眼习惯，防止近视的度数进一步的增长。一般到18岁以后才趋于稳定，不再发生变化。"

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"近几年近视出现年轻化，很多小学生戴上眼镜，导致近视的原因有：1、小学生户外活动时间减少，每天长时间里待在教室，户外活动的减少导致近视的发生率增加。2、看书、阅读、写字的姿势不正确且时间过长。3、大量电子产品的应用，过度的看手机、看电脑、看电视。因为电子产品发蓝光，对人的眼睛也是一种损害。4、体育活动体育锻炼少。5、吃大量含糖的食物，蔬菜水果吃得少。"

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常允兴│聊城市中医院

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"近视分为真性近视和假性近视，真性近视是没有办法逆转的，发生真性近视以后眼轴变长，光线通过眼球的屈光系统呈现在视网膜之前，视物模糊，患有了真性近视其原因有以下几点：第一、遗传因素，高度近视可能属于常染色体隐性遗传，也可能是显性遗传。中度近视眼多因素遗传，而且与环境因素作为最主要的原因。第二、发育因素，婴幼儿时期眼球较小，常为生理性远视，随着年龄增长，眼球各屈光成分协调生长，逐步达到正视，若视网膜过度发育，将导致近视。第三、外界环境因素的影响，长时间近距离工作，长时间使用电子产品，光线照明不足，近距离工作过度，阅读时间过长，目前是引起近视的外界环境因素。最主要的原因，尤其是在青少年近距离读书，近距离使用电子产品是主要近视引发的原因，一定要纠正学习姿势，尽量少使用电子产品。"

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"青少年的脊柱侧弯，一个是姿势性的，也就是平时的习惯因素引起，另一个是特发性，所谓特发性就是不明原因引起，包括骨骼先天发育的异常等。它的治疗主要还是早期干预，定期复查，观察脊柱侧弯的变形进展。如果在早期能够发现脊柱侧弯，在Cobb角小于25度以下，可以观察治疗，不需要支具。如果在25度以上，需要进行每周或是每个月的定期复查，同时行矫形支具治疗。如果继续发展，当达到40度以上的时候需要手术来处理，这个时候40度以上应用矫形支具不能够得到有效控制。如果25℃以上，并且应用矫形支具能够控制，也就是能够达到稳态，就用矫形支具控制一直到成年，这个时候才可以把矫形支具去掉。当发现Cobb角大于40°时，也就不需要矫形支具再观察，直接可以进行手术治疗。"

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"青少年的脊柱侧弯大多数是由于不良的坐姿、不良的睡姿引起，都属于姿势性脊柱侧弯。比如经常弯着腰看书或者扭着腰看书，在床上靠在枕头上看电视，时间一长就容易引起脊柱变形，从而会引起脊柱侧弯。还可以继发于一些疾病，比如先天性髋关节脱位的青少年，常常会逐渐形成脊柱侧弯，这个主要是由于双下肢不等长引起。另外，还有一部分叫特发性的脊柱侧弯，这个发病原因不明。"

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"儿童和青少年视力低下发生近视的话，唯一的办法就是进行光学矫正，这也是最有效和最安全的办法，因为眼球随年龄增长而延长，近视度数可能会逐渐增长，就只能选择配戴框架镜来提高视力进行矫正。七岁以上的近视眼患者可以选择佩戴角膜接触镜矫正，但需要谨慎考虑。这种塑形镜夜晚佩戴而白天不用佩戴就有正常的视力。但是不正确使用和不注意眼卫生的话，角膜接触镜对角膜损害极大。再者就是先行框架镜矫正，再等到18岁以后，考虑角膜屈光手术如飞秒、半飞秒和准分子激光手术。"

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"青少年出现近视，这是一种比较常见的眼部疾病。出现这种情况以后，首先要到正规医院进行验光检查，明确近视的度数，以及对视力造成影响的大小。如果近视的度数比较小，并没有对视力造成比较大的影响，也可以考虑暂时先不用处理，在平时注意合理的用眼习惯就行。如果近视的度数比较大，造成视力明显下降，就要及早的配戴眼镜，只有这样才能够提高和矫正视力，维持清晰的视觉质量。其次，在平时一定要注意保持正确的用眼方法，因为不良的用眼习惯是引起近视最主要的原因，只有避免这些情况，才有可能让近视发展的更慢。在平时的生活中要适当增加户外活动时间，这是目前预防和控制近视发展最有效的方法。"

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"青少年近视，首先要到医院眼科进行散瞳验光，确定近视度数以及有没有合并散光。散瞳有两种，一种是快速的散瞳，一种是阿托品散瞳，对12周岁以内，合并有斜视，一般用阿托品散瞳，可以准确的了解眼球的屈光状态。散瞳验光后进行医学验光，再配戴合适的眼镜矫正近视，从而使远处目标清晰，眼睛不容易疲劳。同时注意用眼卫生，多看绿色植物，多在自然光线下户外活动和体育锻炼，少看电子产品，保证充足的睡眠，定期进行眼科的复查。"

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