尿道口刺痛首先是要找到病因，因为疼痛是一种感觉。从病因的角度来说，尿道口刺痛可能是尿道口病变，也有可能是邻近器官病变。

医生看病的时候，首先检查尿道口有没有红肿、肿块。假设这些都没有，那就可能不是尿道口的病变，即使疼痛感觉在尿道口，但病变的部位不在这里。男同志最常见的是前列腺病变，前列腺病变的放射痛会累及尿道外口。

此外，还有膀胱病变。所以尿道口刺痛首先要排除膀胱、前列腺病变。一般通过B超、尿常规检查可以明确鉴别。局部的病变，比如会阴部红肿、疼痛会放射到尿道外口，引起尿道口疼痛。

另外，有些肠道病变，肛门病变也可以引起尿道口疼痛。女同志尿道口刺痛往往要和妇科病变相鉴别，因为尿道和阴道比较近，有时候妇科病变也可以引起尿道口刺痛。所以首先是要鉴别是泌尿系统疾病引起的疼痛，还是邻近器官引起的疼痛。

另外，有些全身传染性疾病也可引起尿道口刺痛，要通过抽血化验，或者进一步的生化检查或者相关的检查才能诊断。