间接性肺炎怎么办

2019-01-18 16:43播放 :

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从医疗的角度来说临床上没有间接性肺炎这个词，从呼吸道系统上面只有间质性肺炎，从解剖还有从常见的肺部的组织结构来分大叶性肺炎、小叶性肺炎还有间质性肺炎这三类，间质性肺炎就是肺内的结缔组织增生了，会引起肺的弹性下降，会引起呼吸、通气和换气功能也随之出现下降，最后导致呼吸窘迫、呼吸困难的症状出现。间质性肺炎的常见原因也有很多，临床上面要想确诊必须要通过病理活检才能确诊，比如肺组织的活检，或者是通过支气管镜下面取的组织来确诊，当得了间质性肺炎也不担心，因为间质性肺炎要延缓纤维化的进展，也就是要选用抗氧化剂，目前来说临床上用的比较安全的就是乙酰半胱氨酸口服。

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间接性肺炎怎么办

"对于间质性肺炎，治疗上主要取决于它的病因来进行医学上的干预。对于原因已经明确的弥漫性肺间质性的炎症，需要去除病因；对于原因没有明确的弥漫性的间质性肺炎，要早期的确诊进行对症治疗，尽量使病情得到控制和缓解，比如特发性肺间质纤维化，主要使用糖皮质激素联合环磷酰胺，或者硫唑嘌呤治疗，糖皮质激素可以选择泼尼松、甲基强的松等。治疗需要使用3个月之后观察疗效，再根据病人的耐受性，是否出现并发症和副作用，可以继续治疗至少6个月以上，治疗周期可以拉长到1年，甚至1年半以上的时间。针对于肺泡蛋白沉积症，可以用生理盐水经过支气管纤维内镜，进行支气管的肺泡灌洗，通常能够达到相对良好的疗效。"

语音时长01:29''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/21收听(96330)

什么叫间接性肺炎

间接性肺炎这个称呼可能不是很准确，应该是间质性肺炎。间质性肺炎是按照病的部位做的肺炎诊断的一种，区别于普通的大叶性肺炎、小叶性肺炎这种在肺泡腔发生的炎症。这种肺炎一般来讲不是细菌或者病毒引发的，多数是由于机体的免疫状态不好，比如受到外界刺激、接触了一些毒素引起的。它发生在肺泡间隔的壁里面，类似于两个房间，它是发生在墙里面的炎症，医学上叫间质性肺炎。它的病变更容易引发机体的缺氧，所以还是比较危险的。另外，如果治疗不到位，也很容易在肺内形成纤维化的改变。

语音时长01:15''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(94396)

间接性肺炎能活多久

"间接性肺炎能活多久，患者想问的可能是间质性肺炎能活多久。间质性肺炎其实是一大类疾病，有很多不同的病因，所以预后也非常不一样。间质性肺炎分急性和慢性，急性间质性肺炎如果治疗不好死亡率很高，能达到50%以上。一些慢性或者继发性疾病的预后，取决于原发病的治疗或者病情的进展。当然，进展过程中还可能会出现急性加重，比如病毒感染可能会诱发病情急性加重，不确定性非常高。另外，预后还取决于治疗的选择，包括吡非尼酮、尼达尼布这些抗成纤维细胞药物的疗效、患者的依从性等。到间质性肺病的中末期，如果能够做肺移植，生存期可能得到大大延长，所以每个患者的差异性很大。一般来说，N-乙酰半胱氨酸、吡非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率，可以考虑遵医嘱使用。康复训练以及吸氧也是推荐的治疗方法，但肺移植是目前最有效的治疗方法。"

语音时长01:41''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(19307)

间接性肺炎的症状

"间接性肺炎的症状比较明显，一般出现间接性肺炎后以干咳和胸闷为主，而且患者在活动或做体力劳动之后会出现呼吸困难、心跳加快等。很多患者在临床上还会伴有关节疼痛、口干或皮疹等，随着病情的加重患者会出现剧烈干咳、呼吸急促或无法呼吸等，需要通过服用药物才能正常呼吸。而且间接性肺炎患者还会伴有其他的不良表现，比如食欲减退、体重减轻等。间接性肺炎患上之后如果长期不治疗还会出现发烧、咳血或胸痛等，对身体健康影响较大，需要及时进行对症调理，可以服用中药辅助治疗，避免病情更加严重。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/06收听(86148)

间接性肺炎是什么原因

"间质性肺炎的原因，有的病因是明确的，有的病因是未明的。有明确病因多数在工作场所吸入了植物性或者动物性的有机粉尘引起，包括一、农民肺；二、棉尘肺，棉纺工人吸入棉尘比较多出现的间质性肺炎；三、霉草尘肺，因为接触潮湿、发霉的干草，吸入带有真菌和孢子的霉草尘引起的；四、蔗尘肺；五、蘑菇肺，蘑菇肺多见于平菇培植者，这个也是吸入蘑菇的孢子引起的；六、湿化器和空调引起；七、烟草工人的肺。还有些吸入了无机粉尘比如滑石粉，这些也可以导致间质性肺炎。再有就是病因不明的直接就出现间质性肺炎，慢慢导致的肺间质纤维化。"

语音时长01:31''

王丽萍│聊城市人民医院

2019/09/11收听(11601)

间接性肺炎是什么症状

"医学上没有间接性肺炎的名词，只有间质性肺炎。间质性肺炎是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病，临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、限制性通气功能障碍，伴弥散功能降低、低氧血症，以及影像学上的双肺弥漫性病变。间质性肺炎可最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺和蜂窝肺，导致呼吸衰竭而死亡。间质性肺炎分为已知的间质性肺炎和特发性间质性肺炎，特发性间质性肺炎是一组病因不明的间质性肺炎。不同的间质性肺炎其临床表现也不完全一样，多数为隐匿疾病，呼吸困难是最常见的症状，疾病早起仅在活动室出现，随着疾病进展成进行性加重，然后是咳嗽，多为持续性干咳，少有咯血、胸痛和喘鸣。如果病人还有全身症状，如发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹，以及肌肉疼痛、肿胀、口干、眼干等，通常可能提示存在结缔组织病，而间接性肺炎是由结缔组织病引起。"

语音时长01:49''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/19收听(83626)

间接性肺炎能治好吗

"间质性肺炎是否能治愈，主要取决于引起的病因，例如由感染引起的间质性肺炎，大多数情况下是可以治愈，常见于病毒、肺胞菌感染引起的间质性肺炎。通过有效的抗感染治疗，配合必要的止咳、祛痰等对症处理，部分患者可以使用糖皮质激素的治疗，此类间质性肺炎大部分是可以治愈。但如果是继发性间质性肺炎，例如由肺血管炎、系统性红斑狼疮、肌炎、皮肌炎、硬皮病等引起，此时间质性肺炎虽然不能完全治愈，但其是能控制和缓解。如果是由某些间质性肺病引起的间质性肺炎，此类疾病是无特效药物治疗，亦不能治愈，患者预后不良，其生存期多会明显受到影响。"

语音时长01:11''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/01/06收听(31908)

间接的轻微耳鸣怎么办

"生活中患者出现了轻微的间歇性的耳鸣一定要重视，需要合理的休息，不要熬夜，因为熬夜后可能会加重患者的耳鸣情况，如果持续性的耳鸣会影响到患者正常的工作、生活。建议患者可以到中医科行针灸、按摩，自己平时也可以用手反复的揉搓耳屏、耳廓的周围，促进血液的循环。建议患者口服贝前列腺素钠、甲钴胺分散片、谷维素、银杏叶提取物片等来改善循环，营养神经治疗，以上的这些药物在临床上广泛地使用，有很好的效果。积极的治疗7-10天左右，患者耳鸣的症状应该就会有明显的改善，必要的时候患者需要到医院进一步的检查。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/14收听(13001)

真菌性肺炎怎么办

真菌性肺炎是由真菌感染肺部所造成的肺部炎症，常见于老年体弱、免疫力低下的人群，或患有慢性肺病的病人，也可以见于长期大量使用抗生素、糖皮质激素以及其他免疫抑制剂的患者。真菌性肺炎的病情相对于普通的肺炎而言比较重，治疗的疗程偏长，费用较高，可选用的治疗措施包括以下几个方面：1、药物治疗，常用的药物有氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素以及卡泊芬净等药物，需根据药敏试验结果选择抗真菌药物。治疗期间应注意监测肝肾功能、血常规，注意药物的副作用；2、手术治疗，主要是对感染的病灶进行手术切除，适用于病灶比较局限、局部肺组织破坏严重并形成感染源，反复感染、药物治疗无效，可考虑手术切除。

语音时长01:42''

冯磊│河南大学第一附属医院

2018/11/15收听(93340)

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休克性肺炎怎么办

休克性肺炎大多是比较重症的感染，多见于老年人，表现为血压降低、多汗、发绀、心动过速、心律失常等...

姚津剑│海南省人民医院

2020/03/24播放(93819)

支原体性肺炎怎么办

"支原体肺炎的时候，口服药物的效果往往是不够的，这个时候最好住院进行输液治疗。支原体肺炎首选的抗生素是大环内酯类的抗生素，包括阿奇霉素、红霉素和罗红霉素。首选的药物是阿奇霉素，一天需要输液一次进行治疗，第一个疗程大概在5天左右，阿奇霉素具有胃黏膜的刺激作用，所以输液的时候要在饭后进行。另外，最好可以结合雾化吸入的办法，雾化吸入可以减少肺部的炎症，促进肺部的痊愈，可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物来进行治疗，效果特别好。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

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夏伟│宜昌市第二人民医院

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激化性肺炎怎么办

"机化性肺炎是指肺炎在愈合过程中发生纤维组织增生，形成的病变，这种病变通常给予抗感染治疗不能完全吸收，出现反复咳嗽、发热等临床表现。除了给予抗感染治疗之外，还需要给予激素，激素目的主要是为了促进纤维组织的吸收，阻止纤维组织继续增生。如果是单纯给予抗感染治疗，临床表现不会缓解或者很难在短期内缓解。如果给予激素，可以促进纤维组织的吸收，缓解发热、咳嗽等临床表现。"

语音时长01:08''

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/05/08收听(98794)

小叶性肺炎怎么办

"小叶性肺炎一般的好发是机体免疫力低下的人群或者婴幼儿。临床表现主要是发热、呕吐、烦躁、喘憋等症状，还有咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。出现了小叶性肺炎，首先要注意一般治疗，要保持室内的空气新鲜，保持呼吸道通畅，经常地翻身、拍背，有利于排痰，同时要注意热量丰富，多食较多的维生素和易吸收易消化的食物。重症的还要给予静脉营养。除此之外要进行病因治疗。由于小叶性肺炎一般是由细菌感染的，所以要采用抗生素治疗。抗生素治疗主要选用是β-内酰胺酶抑制剂，比如头孢类抗生素第二代或者第三代头孢抗生素，或者是大环内酯类抗生素，以及喹诺酮类药物，建议早期治疗，同时还要联合用药，足疗程、足料、足量，必要的时候还可以应用抗病毒的药物，比如利巴韦林、干扰素等。"

语音时长01:43''

张宁│河北省人民医院

2018/06/08收听(32946)

间歇性肺炎怎么办

"间歇性肺炎，这个可能是表述有错误，一般并没有间歇性肺炎。临床上有间质性肺炎，是肺泡和肺泡之间的间质炎症引起的。临床上间质性肺炎的原因很多种，有的是炎症引起的，包括细菌、病毒、非典型致病菌都可以导致间质性的肺炎。此外还可以有风湿免疫系统疾病，也会导致间质性肺炎，临床最常见的就是干燥综合征、皮肌炎、类风湿都会导致肺间质性的改变。还有临床最常见的间质性肺炎就是特发性肺间质纤维化，这是一种病因不详肺间质性疾病，呈进行性发展。一般炎症的间质肺炎临床经过消炎是能够完全治愈的。对于风湿免疫性疾病，应用激素、免疫抑制剂等对免疫性疾病进行控制，也能得到有效的控制。特发性肺间质纤维化临床上并没有特别好的治疗方案，只是预防感染，然后应用激素等药物进行对症处理。如果病情严重，可能用呼吸机辅助通气，但总体来讲特发性肺间质纤维化预后不好、效果差些。"

语音时长01:28''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/05收听(10291)

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支原体性肺炎怎么办

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先天性肺炎怎么办

"严格来说没有什么先天性肺炎，肺炎主要是由于细菌感染或是病毒感染造成的，大部分肺炎患者都是新生儿，需要根据患儿不同的病情作不同的治疗。如果是由于细菌感染引起的肺炎，则需要进行抗感染来治疗，可以服用头孢克肟胶囊等药物。如果严重还需要进行静脉输液配合使用抗生素抗炎的药物，比如头孢克洛、莫西沙星等药物。如果是由于病毒感染造成的，则需要进行抗病毒治疗，抗感染和抗病毒治疗时间都在10-14天左右，注意适当补充水分。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/11/20收听(38065)

支气管性肺炎怎么办

"支气管性肺炎需要先进行检查，判断是病毒感染还是细菌感染引起，如果是细菌感染，可以选择抗生素治疗。如果是病毒感染，需要选择抗病毒药物，同时配合雾化吸入一起治疗，一般选择口服头孢克肟、阿奇霉素、罗红霉素等药物治疗效果比较好。如果有憋喘，可以用支气管扩张剂，如沙丁胺醇或者特布他林进行雾化吸入，静脉可以选用氨茶碱平喘，也可以选择清热解毒口服液或止咳化痰颗粒来治疗咳嗽，如果伴有呼吸困难需要给予氧气吸入。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/04收听(55963)

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