海南省第三人民医院
呼吸内科
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血气分析提示乳酸数值比较高，要注意内环境发生了问题，内环境是极度的紊乱，因为身体它存在代谢性的自我调节的情况，当患者出现重症感染、休克或者是糖尿病酮症酸中毒等严重的疾病影响的时候，机体的代谢功能已经不能自我调节，就会出现乳酸升高。这个时候常常提示病情急剧恶化，如果不及时干预可能会危及生命。乳酸高可以根据引起乳酸高的原因来对症处理，如果是因为重症感染导致的乳酸升高，要根据感染的病原学来选用较强的抗生素治疗；如果是休克还要抗休克补充血容量，对症处理以后代谢性的问题应该可以得到纠正。
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血气分析中乳酸过高，提示患者有乳酸中毒，通过下列方法来进行治疗。1、药物的使用应该控制，特别像二甲双胍、阿司匹林，这些药物应该谨慎应用，以免诱发乳酸增高。2、针对于疾病进行治疗，急性疾病像严重的哮喘、一氧化碳中毒、心力衰竭，应该积极的进行调治，包括适当的吸氧都有一定的益处。3、针对于慢性的疾病进行辅助治疗，特别像糖尿病、肝脏疾病进行调治。恶性肿瘤也是会导致乳酸增高，可以进行相关的抗肿瘤治疗。临床中对于血气分析中乳酸过高，一定要在医院医生指导下合理的规范应用治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/06收听(40948)
血气乳酸增高临床上病因较多，常见病因在于丙酮酸转化障碍，其次是缺氧、休克、败血症，某些类型肿瘤... 辜家莉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/12/02播放(93317)
血气乳酸增高临床上病因较多，常见病因在于丙酮酸转化障碍，其次是缺氧、休克、败血症，某些类型肿瘤...
辜家莉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/12/02播放(93317)
血气乳酸的正常值小于1.6mmolL，在临床中血气检查对于患者病情的评估和判断具有重要的临床价值。尤其在呼吸系统相关疾病，患者出现呼吸功能衰竭以及内环境相关的紊乱时，血气可以表现出明显的异常，同时针对患者的相应临床症状，乳酸以及血气的结果对于判断病情以及调整治疗方案具有重要的意义。临床中如果血清的乳酸值明显升高，常见的问题包括缺氧以及休克等，均可出现乳酸值的升高，另外患者在服用二甲双胍时也可以出现血清乳酸值的升高，必要时需要停药或换药。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(93662)
"动脉血气乳酸增高常见的原因有三种，具体如下：第一、由于缺氧的情况下，无氧代谢增加，导致乳酸的生成明显的增加。第二、剧烈的运动，可以导致组织缺氧，局部的乳酸生成增加，乳酸会增高。第三、各种糖尿病、代谢系统的疾病，都可以导致乳酸，由于代谢的障碍导致乳酸的增高，乳酸增高，在临床是十分危重的一种疾病。乳酸是一种有机酸，乳酸增高会导致乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒可以导致血压下降、心律失常，甚至导致严重的酸中毒，直接危及患者的生命，因此无论是哪一种原因导致的高乳酸，都要尽力的降低乳酸。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/22收听(65565)
"高乳酸血症的处理，要根据引起高乳酸的原因进行处理，引起乳酸增高的原因，主要有以下几种情况：第一、缺氧、缺血，如果存在缺氧、缺血的病因，要改善纠正缺氧，必要的时候可以给吸氧改善血供，纠正病因才能使乳酸很快下降。第二、循环不良，如果病人存在感染性休克或其他原因导致休克的时候，往往会导致循环不良、乳酸堆积，乳酸会异常增高，这种情况应当给予扩容等积极处理才能改善。第三、有一些少见的遗传代谢病也会表现为乳酸增高，要积极完善相关的基因检测，明确以后要针对相应的遗传代谢病进行治疗，才能改善乳酸增高。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(84423)
出现血气不足时，常见方法有：1、食物调理：多食富含铁、叶酸等成分的食物，因为铁是... 张花│湖北省妇幼保健院 2017/09/14播放(79455)
出现血气不足时，常见方法有：
1、食物调理：多食富含铁、叶酸等成分的食物，因为铁是...
张花│湖北省妇幼保健院
2017/09/14播放(79455)
血气不足，一般可以采用药物疗法、非药物疗法、锻炼以及饮食进行调理，具体如下：1、... 霍则军│北京大学第三医院 2023/03/22播放(75567)
血气不足，一般可以采用药物疗法、非药物疗法、锻炼以及饮食进行调理，具体如下：
1、...
霍则军│北京大学第三医院
2023/03/22播放(75567)
"气血不足首先就是补气血，怎么补气血？就刚才前面讲到了，一个是看看怎么样能把气血补上来，第一个通过吃的方式，合理的饮食，把气血吃到我们身体里面；第二个吃进去要保证消化，这要增强我们的脾胃功能；再一个就是为了让脾胃功能更强大，还要增强人的肾经的功能，通过肾的功能强大来保证气血转化比较好；然后补气血还有一个就是减少消耗，耗气血的活不要太干。中医认为久视伤血，久卧伤气，看东西用眼用多了耗气血，这时候我们要减少气血的消耗，要适当的小量的运动，要减少用眼的频率，这都是来对气血不足的办法。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(25591)
如果您出现了血气不足，首先我们可以进行食物调理，多吃一些含有铁、叶酸等成分的食物。因为铁是血红蛋白的重要组成部分，叶酸是细胞分裂和和骨质血液细胞的重要成分，您多吃一些含有铁，像菠菜、猪肝等等食物可能会对您的症状有一些改善。如果觉得成效不大，可以建议您进行药物调理，比如说可以到中医科就诊，医生根据您的症状以及体征，还有您目前的一些不舒服的各种表现，可以给您开处方，进行一个中药的整体调理。
2017/10/18收听(33975)
"血气的乳酸值升高先应该分析引起血气乳酸值升高的原因，常见的疾病原因包括缺氧、休克，可以出现血气的明显升高，在临床中服用某些药物也可导致血气中的乳酸值异常，比如服用二甲双胍时。因此应该针对病因进行检查和评估，明确引起上述乳酸值升高的原因并采取相应的治疗。如果考虑为休克，需要给予相应的抗休克治疗，如感染相关时需要给予相应的抗感染以及纠正休克药物治疗，如果考虑药物相关则及时的停用药物。"
2019/11/04收听(66830)
"乳酸高主要分为两种情况：一种是先天性乳酸含量较高；另一种是后天性乳酸含量较高。先天性乳酸含量较高患者的症状，主要表现为间歇性呼吸加快、全身抽搐、嗜睡、震颤，以及全身肌张力较低的情况，在新生儿时期就会表现出来。先天性乳酸含量较高的新生儿，在出生后不久会出现运动功能发生迟滞、意识障碍、白内障，以及心脏扩大的症状，后天性乳酸过高可能是由于无氧运动导致，主要表现为四肢乏力、酸痛。如果是由于疾病造成，如糖尿病乳酸性酸中毒，可能会表现出呼吸衰竭、肝功能异常以及青光眼的症状。还可能会造成患者呕吐以及心肌肥厚的情况。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(24562)
"轻度乳酸增高，机体很快就会代谢掉，通常不会产生症状。如果体内有大量乳酸堆积，可能会造成高乳酸血症，引起乳酸中毒，患者会出现恶心、呕吐，以及周身肌肉酸软、无力，还有食欲下降、头晕、嗜睡，呼吸加深、加快等，严重者可能会出现血压下降、体温下降、脱水、心跳加快、神志模糊、谵妄、昏迷，甚至休克。造成人体乳酸水平增高的原因主要包括严重的心肺疾病引起缺血、缺氧，以及口服水杨酸制剂过多、双胍类降糖药物使用不当等，上述原因都可以造成体内无氧酵解增多，使乳酸生成增多。此外，病毒性或药物损伤造成的肝炎、脓毒血症、尿毒症、糖尿病等疾病，会使体内乳酸发生排泄障碍，也会使体内乳酸增高。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(48710)
血气不足，即中医学中的气虚和血虚。血气不足在临床上称为气血不足，气血不足属气血同病，主要表现为... 丁丽│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(89930)
血气不足，即中医学中的气虚和血虚。血气不足在临床上称为气血不足，气血不足属气血同病，主要表现为...
丁丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(89930)
"乳酸增高主要是肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、肺等，各器官的出现疾病。在临床上乳酸高，经常可以反映某些疾病的表现，比较常见的是心肌梗塞、肝炎、肺栓塞、恶性肿瘤、恶性贫血、休克、肝硬化以及酒精中毒，还有动脉硬化性心脏病、白血病、尿毒症、细菌感染，这些都会引起乳酸的增高。在某些疾病乳酸大量生成会产生中毒，比较常见的是糖尿病的患者。在临床上，乳酸增高可以通过检查发现，在医生的指导下进行规范的治疗。"
2019/02/25收听(17023)
乳酸是机体在无氧环境下代谢产生的一种物质，当机体产生乳酸升高的情况时，可以是生理性的原因引起，也可以是病理性的因素导致。生理性原因多见于剧烈无氧运动之后，在体内产生暂时的乳酸蓄积，会引起肌肉的酸痛症状，这种情况通过充分休息和局部热敷，随着乳酸的代谢，症状一般会慢慢的改善。病理性原因多见于心脏病、严重的感染、创伤性休克、中毒等原因，乳酸的升高和病情的严重程度有相关性，乳酸的升高水平可以独立判断疾病的预后，乳酸明显升高提示机体的严重代谢障碍，有可能会导致死亡。一旦发现有乳酸明显升高的情况，需要立即进行输液治疗，改善机体的代谢，同时要针对病因进行积极的治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(80880)
"乳酸高是我们血液中血气检查中的一个指标，乳酸主要是葡萄糖代谢过程当中产生的一个中间产物，它主要是由横纹肌、脑细胞还有红细胞这些部位产生，一般人体在乳酸高的时候都基本上处于一个缺氧状态，怎么治疗这种乳酸高？我们首先要看乳酸高引起的原因，有一种原因就是先天性的丙酮酸缺乏引起的乳酸高，是先天性的原因就不讨论了，后天原因像在缺氧状态下有很多，例如我们大量的、剧烈运动后，可以导致乳酸的一过性升高，这种主要休息、多饮水，把乳酸代谢掉就可以了。另外还可能由于像糖尿病、肿瘤、肺部疾病，这些疾病都可能因为缺氧的一个状态，使身体里产生一些乳酸，通过血气测量，值比较偏高。治疗乳酸高主要是通过控制它的基础病，像糖尿病一定要控制血糖，像这种肺部感染或者感染中毒性休克，一定要去除这种感染灶，像肿瘤这种消耗性疾病，肯定也要通过治疗原发病才能使高乳酸逐渐降低，在治疗过程中，要通过抽血气分析来监测乳酸值的变化。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(30204)
血气分析中，乳酸的意义在于帮助排除是否存在乳酸酸中毒。如果乳酸水平升高，反映组织的血流灌注水平... 李琳│中日友好医院 2021/06/23播放(61603)
血气分析中，乳酸的意义在于帮助排除是否存在乳酸酸中毒。如果乳酸水平升高，反映组织的血流灌注水平...
李琳│中日友好医院
2021/06/23播放(61603)
引起新生儿乳酸过高的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于新生儿患有缺氧性疾病引起的。如果新生儿有重症的肺炎，或者新生儿有脓毒性休克，在病情比较危重的时候，会引起体内的代谢障碍进而导致乳酸偏高。新生儿的乳酸偏高，往往提示新生儿的预后不太好，要及时给予相应的治疗。其次，由于新生儿患有先天性的遗传代谢性疾病引起的。如果新生儿患有遗传代谢性疾病，尤其是引起氨基酸代谢障碍的疾病，也会导致乳酸偏高的情况。针对于这种情况，要及时给新生儿做遗传代谢性疾病的筛查，确诊有遗传代谢性疾病，要及时给予对症支持治疗，比如给予碳酸氢钠以及其他的药物治疗，否则会引起新生儿的发育障碍。
司振阳│南京市中医院
2019/10/09收听(81834)
"如果儿童体内乳酸过高，往往会有以下临床症状：首先，表现为肌肉的酸痛，因为乳酸增高就会刺激儿童肌肉组织，从而造成浑身肌肉的酸疼无力，比如剧烈活动往往会引起体内乳酸增高，从而表现为身体肌肉酸疼，要给儿童适当多加休息。其次，引起疲劳、注意力分散，如果儿童乳酸高以后脑部往往有不同程度的缺氧，从而会表现为注意力分散、不集中，精神状态相对也比较差。"
2020/05/09收听(22843)
"新生儿乳酸高的原因，有循环障碍、缺氧性疾病、先天性遗传代谢病等，具体如下：第一、循环障碍：宝宝如果存在严重感染或者脓毒性休克，这样以后引起循环障碍，就会导致乳酸增高。这种情况下，宝宝的病情比较危重，主要是体内代谢障碍，一般要在医院里经过抢救和治疗。第二、缺氧性疾病：宝宝存在缺氧性疾病的时候，也会出现乳酸增高，这种情况常常在产前或者出生时，宝宝有直系缺氧的病史，比如缺氧缺血性脑病或者严重的肺炎，导致缺氧就会引起乳酸增高。第三、先天性遗传代谢病：新生儿如果存在先天性遗传代谢病，也会引起乳酸增高，最主要的是氨基酸代谢障碍性疾病，还有宝宝存在遗传的疾病。宝宝出生的时候都会经过各种筛查，就会发现这些疾病，以上就是乳酸增高的原因。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/30收听(74837)
北大人民医院 迟骋
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