海南省第三人民医院
呼吸内科
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茶碱是呼吸科医生最喜欢用的一类松弛支气管的药物，是甲基黄嘌呤类的药物，具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌的作用，可以促进钙离子的外流，抑制钙离子的内流，使细胞内钙离子的浓度降低，从而起到松弛支气管的作用。临床上茶碱的用量，一般中国人不要超过0.6g，用量大了患者会出现心动过速、肌肉震颤这些不良反应。茶碱临床上一般应用于支气管哮喘的患者、慢阻肺的患者甚至支气管扩张以后出现喘息的患者，可以松弛患者的支气管平滑肌，从而达到解痉平喘的作用，使患者的痉挛得到缓解。
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"茶碱是一种磷酸二酯酶抑制剂，它可以使得磷酸二酯酶的活性丧失，从而使得第二信使cAMP的浓度明显升高，从而起到舒张平滑肌的作用。茶碱一般主要适用于呼吸系统的疾病，比方慢阻肺、支气管哮喘，存在着气道外平滑肌的痉挛和收缩，从而使得管腔的狭窄，患者出现气流阻塞情况。另外是很多患者存在心功能不全，或者是肾功能不全，少尿的时候，也适当地可以给茶碱来增加心脏的收缩力，同时有利尿的功效，可以使患者的肾功能得到一定的改善，使得体内的毒素通过尿液排出体外。但是茶碱的治疗量和中毒量非常接近，所以应用茶碱的时候一定要在有专业知识医生指导下使用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(68469)
"茶碱作为一种支气管扩张剂，在呼吸道疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺疾病中，已经应用有大半个世纪了，但是因为它的有效治疗剂量与中毒剂量较为接近，副作用比较多，而支气管扩张作用比较弱，所以在临床上的应用受到了一定的限制。近年来随着对茶碱药理作用的深入研究以及茶碱剂型的开发，尤其是对小剂量茶碱的抗炎和免疫调节作用的发现，使茶碱类药物在呼吸道疾病的治疗中的地位有所提高。茶碱的作用极为广泛，具体如下：第一、可以扩张支气管，起到平喘的作用。第二、可以兴奋呼吸中枢，增强膈肌的收缩力，减轻膈肌疲劳。第三、可以促进气道上皮纤毛的摆动，提高黏液清除功能。第四、可以强心利尿，改善心功能，另外还有抗气道炎症和免疫调节的作用。迄今为止，已知茶碱类药物及其衍生物有300多种，临床上较为常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱以及多索茶碱。多索茶碱支气管扩张作用为氨茶碱的10-15倍，作用时间比较长，而且具有镇咳的作用。因为多索茶碱没有腺苷受体拮抗作用，所以多索茶碱没有茶碱的中枢和胃肠道不良反应，也没有药物依赖。"
金贝贝│北京天坛医院
2020/05/03收听(33029)
"茶碱和多索茶碱的区别，在于两者属于包含与被包含的关系，具体来说是茶碱包括多索茶碱。茶碱是临床上比较常用的一类支气管扩张剂，具有舒张支气管平滑肌的作用，可以抑制磷酸二酯酶，主要用来缓解因为支气管收缩和痉挛导致的胸闷、气喘、呼吸困难。在临床上一般是用来治疗支气管哮喘急性发作，以及慢性阻塞性肺疾病急性加重期。多索茶碱只不过是茶碱的一种类型，是茶碱的衍生物，具有非常强的支气管扩张作用，是一种长效的茶碱类药物，除了可以扩张支气管之外还有一定镇咳作用，并且副作用相对比较轻微。因此茶碱是一类药，多索茶碱是一种药物，包含在茶碱内。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(12148)
"茶碱缓释片，是临床上一种比较常用的呼吸道药物，其主要作用是松弛呼吸道平滑肌，特别是对支气管平滑肌、膈肌具有明显的松弛作用。通过松弛呼吸道平滑肌来缓解呼吸道平滑肌痉挛所导致的哮喘，主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性肺气肿所导致的哮喘发作，是临床上比较常用、治疗效果比较好一类支气管扩张药。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(26876)
"茶碱的作用在临床当中主要是有解痉、平喘的治疗效果，同时具有适度的心脏兴奋作用，在临床当中，主要适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气道痉挛性疾病的使用。需要注意的是在临床当中应用茶碱时需要注意剂量的控制，避免药物的过量导致的茶碱中毒。在应用茶碱期间需要关注患者的相应的症状，如果出现异常时，必要时需要进行治疗方案的调整，同时应用茶碱有可能和其他的药物发生相应的不良反应，比如茶碱和喹诺酮类药物合用时，有可能导致患者兴奋性的增加等，具体治疗以及使用应该结合患者整体状态进行分析。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/01收听(31419)
"茶碱在临床上应用很广泛，具有解痉平喘治疗作用，可以应用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病的治疗。茶碱在应用过程中也有一定的副作用，可见于如下反应：第一、过敏反应，对此药物过敏的病人不能用。第二、可出现神经精神症状，应用茶碱的病人有一部分可出现神经精神症状，可出现失眠、多梦，严重时可以精神异常。第三、茶碱可引起心血管的兴奋，引起心跳加快、心慌、胸闷。第四、茶碱应用的时候，对部分人的胃、肠道有刺激反应，可引起恶心、呕吐、腹痛等消化道的症状。第五、有部分病人应用茶碱的时候可出现四肢震颤。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/04收听(74473)
"茶碱是能扩张支气管的药物，茶碱由于代谢时间特别短，代谢特别快，吃完以后很快药理作用的发挥完全，在剂型上就要做相应的调整。茶碱缓释片是把茶碱做成缓慢释放的片剂，进入到胃肠道后不是马上溶解，随着时间的推移，逐渐的把药量释放出来，使体内一直有药物的维持作用，保证一定的药物作用，可以使人在相当长一段时间内，起到平喘、止咳的效果。所以茶碱缓释片，特别对于老年人、有咳喘的病人，能起到止咳、平喘、化痰的效果，是非常适合老年人使用的一种药物。"
2019/08/26收听(48795)
"茶碱缓释片在临床当中主要适用于气道痉挛性疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，以及其他气道痉挛性的疾病。在出现上述的临床喘憋以及呼吸困难等症状时，可以给予茶碱口服治疗。需要注意茶碱在应用时，需要注意监测其血药浓度，避免药物蓄积引起的中毒。茶碱导致的中毒剂量与其药用剂量相隔较近，因此应该注意在用药期间避免出现过量的不良反应。在整体的用药期间需要关注患者的缓解情况，如果临床症状缓解不明显，需要及时的调整药物。"
2019/09/23收听(26183)
"茶碱缓释片，是临床上一种比较常用的呼吸道药物，其主要作用是松弛呼吸道平滑肌，特别是对支气管平滑肌、膈肌具有明显的松弛作用。通过松弛呼吸道平滑肌来缓解呼吸道平滑肌痉挛所导致的哮喘，主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性肺气肿所导致的哮喘发作，是临床上比较常用的，治疗效果比较好的一类支气管扩张药。"
2018/05/29收听(56431)
"多索茶碱属于气道扩张剂，其用药特点以及效果和氨茶碱、二羟丙茶碱类似，临床上多用于治疗呼吸系统疾病，主要见于下呼吸道出现的支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及其他原因诱发的气道痉挛、呼吸困难都适合多索茶碱来应用。个人体验该药的效果和力量较氨茶碱偏弱，临床上通过该药可以口服或静脉注射，对于辅助治疗疾病很有益处，配合敏感抗生素、化痰药以及雾化吸入等方式来治疗长期慢性疾病，如慢性支气管炎效果就很理想。临床上应用该药有一定的副作用，包括心跳过快、恶心、呕吐、兴奋、失眠等等多见于老年人，用药时应该谨慎。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/12收听(42995)
茶碱类药物主要是具有平喘作用，在临床上常用的茶碱类药品包括茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱等... 陈頔│北京医院 2021/01/26播放(88460)
茶碱类药物主要是具有平喘作用，在临床上常用的茶碱类药品包括茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱等...
陈頔│北京医院
2021/01/26播放(88460)
"多索茶碱属于茶碱类的药物，主要是通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的CAP的浓度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的力量，以及增强气道的纤毛清除功能，从而起到舒张支气管和气道痉挛的作用。当患者出现喘息症状时多与支气管痉挛有关，使用多索茶碱可以扩张支气管的平滑肌，保证人体的有效通气，适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘以及喘息性支气管炎。可以改善通气困难，改善患者全身缺氧的状况，使疾病得到控制。但是也要注意其安全隐患，应在医生的医嘱下使用。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/15收听(25571)
茶碱缓释片主要应用于支气管哮喘、喘息型的支气管炎、阻塞性肺气肿、缓解喘息的症状，也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。主要的药理作用是对呼吸道的平滑肌有直接的松弛作用，其作用机理是比较复杂的。过去认为是通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内的GMP含量提高所致，而近来实验认为茶碱的支气管扩张，部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌的收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更加显著，因此有益于改善呼吸功能，当患者因慢阻肺、哮喘而引起的喘息时可口服该药品。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(52947)
"茶碱缓释片的副作用的答案其实很简单，我们大家都喝过茶，喝茶过量的这种反应就是茶碱最常见的一种副作用。茶碱最常见的副作用包括恶心、呕吐、容易激动，特别是失眠。当然，当我们药用的茶碱浓度过高的话，会出现心动过速、心律失常，大家能感受到自己心跳非常快。如果再进一步升高，比如血清中茶碱的浓度达到了40ug\/ml，可能会出现发热、失水、惊厥等症状，严重的会发生呼吸、心跳停止而致死。说的这么严重，其实我们很少能让茶碱缓释片达到这么高的血药浓度。一般来说，茶碱主要是用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，茶碱主要是可以缓解支气管的痉挛，当然也可以用于心源性肺水肿引起的哮喘。我们通常的服用剂量，茶碱的血药浓度一般都不会超过10ug\/mL。所以，它的副作用还是轻微的，主要就是喝了以后心率加快，或者出现夜间失眠的问题。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(62927)
"茶碱缓释片的作用有很多，它是一种用来治疗支气管炎症、支气管哮喘的药物，同时还能缓解各种喘息症状。临床上主要成分是茶碱，能够对呼吸道平滑肌起到松弛的作用，可以有效改善呼吸功能，但是部分患者在服用药物后可能会出现不良反应，建议及时去医院进行检查。茶碱是一种扩张支气管的药物，代谢速度相对来说比较快，能有效的缓解中枢神经系统兴奋、喘息性支气管炎等各种问题。有部分患者使用这种药物之后可能会出现恶心、呕吐、失眠、烦躁等各种症状，如果用药过量，还可能会产生其他的影响。因此，一定要注意引起重视，最好不要过量服用。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(94767)
"茶碱是嘌呤类的药物，具有强心利尿，缓解支气管痉挛的作用。功能主治支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎。喘息症状与β受体激动剂合用，可以提高扩张支气管的疗效，也可以用糖皮质激素合用。同时可以用于胆绞痛，也可用于治疗急性的心功能不全和心源性的哮喘，常见的不良反应是恶心、呕吐、头痛、食欲减退、心慌，少数患者可出现皮肤过敏的反应，使用中个体差异比较大，要做好血药浓度的监测。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(74992)
茶碱主要适用于支气管哮喘的治疗，可以明显改善哮喘患者的喘息症状，分为口服和静脉给药，主要用于重症和危重症哮喘患者。主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降、尿多，可以兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。茶碱如果静脉注射速度过快也可以引起严重的反应，甚至会出现生命危险。由于茶碱的安全浓度，治疗窗比较窄，所以在使用茶碱时监测血药浓度，有发热、妊娠、小儿、肝肾功能不全以及甲状腺功能亢进的患者要慎用。
2020/04/19收听(11283)
茶碱缓释片主要作用为扩张支气管、直接松弛呼吸道平滑肌、增强膈肌收缩力，有助于改善呼吸功能，适用... 顾媛媛│北京中医药大学东方医院 2018/08/01播放(72575)
茶碱缓释片主要作用为扩张支气管、直接松弛呼吸道平滑肌、增强膈肌收缩力，有助于改善呼吸功能，适用...
顾媛媛│北京中医药大学东方医院
2018/08/01播放(72575)
"茶碱缓释片临床主要适用于踹憋性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的二线药物治疗，同时还可以用于其它引起呼吸困难、气道痉挛性的疾病。对于茶碱缓释片的使用需要注意定期监测血药浓度，在用药期间需要密切关注茶碱相关的不良反应，比如茶碱过敏时可以出现恶心、呕吐以及心率失常等等。因此在用药期间需要及时的关注其临床的用药反应，上述茶碱主要作用为解痉平喘、缓解喘憋性的临床症状。"
2019/09/04收听(93993)
"多索茶碱主要具有平喘的作用，可以用于治疗支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎以及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难。多索茶碱是一种支气管扩张剂，可以直接作用于支气管，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，从而松弛支气管平滑肌，起到抑制哮喘的作用。基于其药理作用，临床上主要可以用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎以及其它的支气管痉挛所引起的呼吸困难。该药物使用时需要注意，对于急性心肌梗死的患者禁止使用，另外如果患者是对多索茶碱或者黄嘌呤衍生物等茶碱类药物过敏，也是不能使用此药。同时如果患者有心脏病、高血压、慢性肺心病、甲状腺机能亢进、肝病、消化道溃疡、肾功能不全以及合并感染的患者，也要谨慎使用。服药期间不宜同时饮用咖啡因的饮料或者含咖啡因的食物。总之，多索茶碱主要具有平喘的作用，可以用于改善呼吸系统疾病所导致的呼吸困难。"
2020/08/05收听(77530)
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