慢性肾功能不全分期

2019-01-18 17:50播放 :

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慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期,Ⅰ期肾小球滤过率>90ml/min,Ⅱ期肾小球滤过率在60-89ml/min,Ⅲ期肾小球滤过率为30-59ml/min, Ⅳ期肾小球滤过率<29ml/min,而Ⅴ期肾小球滤过率<15ml/min。其实平常我们可能讲了这么多数字,大家也可能比较难记,我们有一个方法,差不多就是90、60、30、15左右,把它分为5期,到了5期就是我们老百姓通常说的尿毒症。

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慢性肾功能不全的分期

"慢性肾功能不全,一般都是分为四期。第一期是肾功能储备的代偿期,在这一期一般通过代偿,肾脏功能还是可以满足机体的需要的。因为肾脏有强大的代偿能力,所以临床上肾功能虽然有所减退,但是其排泄水,还有电解质,还有一些废物的能力仍然是可以满足正常的需要的,临床上一般都没有什么症状,肾功能化验可能也在正常或者稍微有一点高。第二期是肾功能不全期,这一期肾小球已经有60-75%会出现损害,肾脏排泄的废物能力也出现了障碍,肌酐尿素氮可以轻度的偏高或者是高出正常值。有一些病人可以出现贫血、乏力,有的会有体重减轻,还有的经常容易合并感染、出血这些症状。第三期就是肾功能衰竭期,这一期大约有75-95%肾脏的功能都会受到影响,不能维持身体增长的需求。病人表现出来的症状主要就是可能会疲乏、无力、贫血比较重,有的夜尿多或者是肌酐、尿素氮化验升高是比较明显的,常常合并酸中毒。这一期又叫氮质血症期。第四期是尿毒症期,也就是肾功能不全的终末期,这一期肾小球损害已经超过95%,临床症状已经比较重,可能会有剧烈的恶心、呕吐、少尿,水肿比较严重,有的还有恶性的高血压、重度贫血,还有的病人会出现皮肤瘙痒,口里面有尿素的味道。"

语音时长02:10''

胡春艳河南大学第一附属医院

2018/04/22收听(29980)

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