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    简介:邹琴,郴州市第一人民医院,肾内科,副主任医师。擅长肾脏穿刺、病理与临床,肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等各类肾脏病临床诊疗。中华肾脏病学会会员、湖南省中西结合医肾脏病学会委员、郴州市肾脏风湿病学会学术秘书。主持郴州市科技局科研项目1项,参加国家级省级课题多项,发表中华系列期刊论文1篇,核心期刊科研论文10余篇,参编著作1部。
    擅长:肾脏穿刺、病理与临床,肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等各类肾脏病临床诊疗。
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    邹琴医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频20
    尿毒症遗传下一代吗
    尿毒症是老百姓认为的说法,实际上指的是终末期肾脏疾病。终末期肾脏疾病有很多不同的病因所造成,最首要的病因实际上是慢性肾小球肾炎,还有比较多见的是糖尿病或者高血压所造成的肾脏损害,这些病因不是由遗传疾病所造成。但是有一部分遗传疾病也可以导致尿毒症的发生,比如Alport综合征等遗传性疾病也可能最后发展成为尿毒症,所以不是所有的尿毒症都会遗传。还有的病人会问,是不是尿毒症会有传染,其实尿毒症病人只要不是传染疾病所造成的尿毒症,则没有传染性,包括遗传疾病也是一样,只要原发病因不是遗传疾病造成,就不会遗传给下一代,这是很多人的一个误区。其实大部分尿毒症都是非遗传疾病所造成的,所以大家不要担心,得了尿毒症会遗传到下一代,但如果原发疾病是多囊肾、Alport综合征,或者家系里有几个人有同样的症状,最后导致了尿毒症,那么就一定要排查遗传性的疾病。
    9.76万
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    2023-12-19
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    尿毒症怎么预防
    尿毒症最主要预防还是从病因层次预防,古话讲的好,防病胜于治病。目前尿毒症也呈逐年高发的趋势,要预防尿毒症,需要从以下方面进行: 1、养成良好的生活习惯:现在很多年轻人喜欢熬夜,喜欢喝大量的碳酸饮料,喜欢过日夜颠倒不规律的生活,而且进食大量的海鲜、内脏等不良生活习惯,实际上对肾脏都有影响,建议首先养成良好的生活习惯; 2、养成比较良好的定期体检的习惯:尿毒症的发生实际上很隐匿,早期发现就靠体检,正常人建议每年进行一次体检,看看自己的肾脏情况,观察尿检情况,达到有病早治疗,无病早预防的目的; 3、日常监测血压,观察小便的变化:平常监测自己的血压,看看自己的血压有没有升高,多观察尿量有没有变化,小便的性状情况如何,如果一旦出现小便变化,出现尿量改变,及时到专科医院专科医生就诊,这也是预防尿毒症的好办法。
    6.06万
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    2023-12-10
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    肾盂肾炎如何诊断
    肾盂肾炎是上尿路感染,跟普通的膀胱炎不一样。肾盂肾炎一般除了膀胱炎的尿频、尿急、尿痛、排尿不适等膀胱刺激征之外,还会合并腰痛、发烧,包括一些感染的全身中毒症状等。如果做检查,会发现肾盂肾炎跟膀胱炎不同的地方,在于会出现一些尿中间的NAG酶这些酶学,包括小分子蛋白质这些小管功能受损的一些表现,这个是区别于下尿路感染的一个地方。急性肾盂肾炎的诊断,首先得诊断它确实有细菌感染在尿路发生,那么管型里面会有白细胞,尿培养可以培养出来病原微生物,是什么细菌或者是什么其他的病原微生物所造成的感染,其次感染发生部位是在上尿路,是在肾盂肾炎,影响到上尿路的感染,所以还会有一些肾小管功能减退的一些表现,包括NAG酶的升高,包括一些小分子蛋白质可能会出现,可能还会出现白细胞的管型,这都是区别于下尿路感染的地方。
    5.91万
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    2023-12-07
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    肾功能不全的病人哪些药物不能用
    实际上很多病人对肾脏病的合并用药有很多的误区,尤其是中国的老百姓认为中药是万能的,西药的副作用大,吃中药就是好,副作用少,但是实际上肾脏是全身非常重要的排泄器官,很多药物都需要通过肾脏进行代谢,只要肾脏受到影响,肾脏本身有基础性的疾病,很多的药物都是应该慎重使用的,尤其第一大类的就是不明成分的中草药,包括现在的马兜铃酸,就是一类含马兜铃酸的中草药,有基础疾病的肾脏病病人不能使用。 同时很多的抗生素也有肾脏毒性,有些药物需要通过医生的减量或者改变剂型、剂量的方法来减少抗生素对肾脏的影响,有些药物对肾功能不全的病人来说是禁忌使用的,包括造影剂,一些肿瘤的化疗药物,很多药物实际上对肾脏都有影响。 现在还有一些重金属,对肾脏可能存在损害,建议本身有肾脏疾病的病人,不管使用什么药物都应该预先告知医生,本人的肾功能有问题,需要注意肾功能,那么医生在用药的时候自然会避免使用这些有肾脏毒性的药物。
    7.53万
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    2023-11-26
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    引起肾脏疾病加重的原因有哪些
    引起肾脏疾病加重的因素通常分成两大块,一块就是引起肾脏疾病缓慢进展的因素。如果存在以下这些因素,则肾脏疾病可能会慢慢有所进展,其中主要的因素一直是存在蛋白尿,存在高血压、血糖高、同型半胱氨酸高、吸烟、合并有一些心血管的疾病,比如心功能衰竭,包括一些年龄对肾脏的影响。正常的老年人,每一年他的肾脏功能都会有生理情况的下降,这些情况都可能造成肾脏疾病缓慢的进展,包括本身肾脏疾病的类型,也就是引起肾脏疾病病因的类型,是引起它进展的一个非常主要的因素。但是还有一些因素可以避免,就是引起肾脏疾病快速进展的这些因素,其中第一大类就是药物,使用了一些肾毒性的药物,很多的老百姓在外面使用一些中草药,患者认为西药不能降肌酐就去吃些中药,本来肌酐只有100umol/L、200umol/L,吃到了肌酐700umol/L、800umol/L,甚至上千以后过来做透析。使用肾毒性药物,可能在我国这是引起肾功能短期之内进展非常重要的因素,也就是说大家一旦有肾脏疾病,不要盲目去相信没有科学依据的药物,可能很多不但治不好病,还会加重肾脏的损伤。其他的还包括一些近期的重症感染,存在各个系统、各个部位的感染都可能会造成肾功能的加重。病人要好好保护自己的身体,不要经常出现感冒、感染,尤其是严重感染的情况。还有比较常见的就是心脏出现了心律失常、心衰导致的心脏对肾脏的血供减少,肾脏功能可能短期之内会加重。还有就是合并了急性梗阻性的一些疾病,包括像老年人前列腺的问题,前列腺肥大造成尿液排出不畅,造成这种梗阻的发生。包括湖南也是结石的高发地区,结石梗阻,这些可能都是临床上比较常见的引起肾脏疾病短期之内加重的因素,而且这些因素也是老百姓可以治疗、可以预防的因素。我们保护肾脏首先要减少这些慢性进展的因素,让其进展得更慢一点,第二个实际上是要尽量的避免这些引起肾脏疾病快速进展的因素,让它不要发生,保护肾脏更慢的进展,这是治疗肾脏病一个非常重要的方面。
    7.36万
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    2023-11-22
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    肾病综合征会变尿毒症吗
    原则上讲,所有的肾脏病只要它持续发展,没有被治愈的过程中,它在进行性的发展状态下,最后都可能影响到肾脏功能,都可能导致肾脏出现到终末期肾脏病,到要透析的状态。但是肾病综合征并不是所有的病人都会变为尿毒症,哪些病人会变,哪些病人不会变,这可能是广大网友更关心的问题。是否变为尿毒症有赖于一个专科的检查叫做肾活检,肾活检的病理类型直接决定肾病综合征预后是比较良好还是较差,如果病理类型比较轻的病人,一般来说大部分病人可以把疾病控制好,或者有些病人可以完全脱离,蛋白尿可以转阴,血尿可以完全消失。但是一部分肾病综合征病理类型比较严重的患者,最终可能会导致肾功能逐步的下降,最后进入到尿毒症阶段,这一部分病人,疾病转变时间的长短因人而异的,有些病人进入尿毒症的时间比较长,可能其他脏器已经出现了问题,但是肾脏还没有到尿毒症阶段,所以也不要灰心说病理类型不好,就很快会进入尿毒症阶段,要根据治疗效果,病理类型的情况来定,只要坚持治疗,大部分病人治疗效果还是比较好的。
    5.54万
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    2023-11-22
    尿毒症怎么治疗
    现在尿毒症的治疗强调的是一体化治疗。首先要针对不同病因治疗,因为尿毒症是由不同的原因导致的,首先要究因,病人是什么原因造成的,就针对这个病因来治疗;其次针对尿毒症造成的并发症治疗,对哪些器官造成的影响,我们同时治疗这些并发症以及合并症。尿毒症治疗过程中,还要防治一些并发症的出现,以及尽量让患者晚一点进入尿毒症阶段,让病人病情缓慢进展,再进入到透析期,也就是说在病人还没有到透析之前,尽量延缓其到透析的时间,到了透析以后,尽量给病人选择一种比较适合他的透析方式。现在尿毒症的肾脏替代方法有三种不同的方法,第一种是腹膜透析,第二种是血液透析,第三种是肾移植。根据病人的不同情况,选择一种适合他的肾脏替代方法最重要,而不是像很多老百姓认为的应该要去吃中药,应该去用一些中药包,就可以治好肾病,实际上尿毒症治不好。
    5.53万
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    2023-11-18
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    尿毒症有什么症状
    尿毒症是肾脏的功能出现减退,而肾脏最主要的一个功能就是排泄功能。当排泄功能异常可造成代谢废物在身体的蓄积,引起相应的一些毒素蓄积症状。同时肾脏还是一个内分泌器官,肾脏功能受损后,其分泌激素的产生减少,会造成相应内分泌系统的一些疾病表现,简单来说大致有以下这几个方面:首先可能比较常见的就是消化道的症状,病人可能会出现不想吃东西、恶心、纳差。然后还有一些非特异性的症状,如乏力、小便出现问题,因为肾脏器官的最主要最直观表现还是小便的一个改变,可能会出现晚上小便的次数多,晚上的尿量甚至比白天的尿量还要多。血压高,家里人看到病人脸色不太好看,出现贫血症状,颜面部苍白的改变,还有就是尿量的改变,小便量比之前少,自己感觉浑身不舒服,体力比之前有所下降,感觉到乏力,精神难以集中,包括可能有呼吸系统和心血管的一些表现。部分病人还可能感觉到活动以后有点上不来气,这些都是尿毒症的表现。同时因为尿毒症是很多种疾病造成的最后的一个终末期阶段,所以本身原发病的不同表现可能也会有一些差异。
    10.03万
    91
    2023-10-06
    1006
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