乐东县人民医院
神经内科
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头晕、呕吐的情况多见于脑供血不足或者高血压，颈椎病、美尼尔氏综合征、前庭神经炎、耳石症等，这些疾病都可以导致头晕呕吐。出现该症状后，患者需要镇静，最好到医院里做进一的检查，以明确病因，针对病因进行治疗。
一般临床上出现头晕、呕吐，患者需要做头颅CT、颈内动脉彩超、颈椎拍片，或者经颅多普勒，明确头晕的病因。
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" 突然头晕、呕吐的原因很多： 1、如果患者是突然发生的头晕、呕吐，伴有意识障碍，考虑是急性脑血管病导致的，比如大面积脑梗死、脑出血等问题。 2、头晕、呕吐，如果伴有心慌、胸闷等症状要考虑是心脏方面的疾病，比如恶性心律失常。 3、患者如果头晕、恶心、呕吐，伴有耳鸣、耳闷的感觉，考虑梅尼埃病引起的。 4、患者突然头晕、呕吐，如果与头的位置变化有关系，呈短暂发作，要考虑是耳石症引起的，在患者发作时可以看到眼球呈旋转性的震颤。 5、如果是因为进食不干净的食物后出现急性胃肠炎，也会表现为头晕、呕吐，可能还会伴有腹痛、腹泻的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(98446)
"患者出现头晕呕吐的现象，首先考虑由于饮食不节，导致消化不良引起，以及存在胃炎等原因。当然中枢神经系统疾病也是要考虑的，如患者存在脑血管意外引起的脑压升高，或病变累及后循环的时候，导致患者出现头晕呕吐的现象。其他疾病也应考虑，如电解质紊乱、脱水，消化系统的占位性疾病，都会导致患者出现头晕呕吐的现象。所以对于一个头晕呕吐的患者，做进一步的检查，明确导致头晕呕吐的原因还是有必要的，特别注意是否存在中枢性疾病。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/27收听(81094)
头晕的患者出现恶心、呕吐，是神经反射的原因，无其他原因。但引发头晕的原因较多，需要区分是眩晕还... 国红│北京医院 2023/05/15播放(50504)
头晕的患者出现恶心、呕吐，是神经反射的原因，无其他原因。但引发头晕的原因较多，需要区分是眩晕还...
国红│北京医院
2023/05/15播放(50504)
头晕是较常见神经内科的症状，当患者出现头晕、呕吐时，建议患者积极查找原因，头晕主要包括系统性头... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/28播放(82291)
头晕是较常见神经内科的症状，当患者出现头晕、呕吐时，建议患者积极查找原因，头晕主要包括系统性头...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/28播放(82291)
"头晕、呕吐可以有多种原因引起。临床上常见的有脑血管疾病，比如小脑、脑干出血或梗塞，脑肿瘤的患者也可引起头晕、呕吐，应检查头颅核磁和CT，以明确诊治。前庭神经元炎可引起患者头晕，一般不伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，可以伴有眼震。该患者病前常有上呼吸道感染的病史。迷路炎的患者也可以出现头晕、呕吐，患者常会伴有耳聋、耳鸣，可以有眼震。美尼尔综合症的患者可以出现头晕、呕吐，患者同时伴有耳聋、耳鸣和视物旋转，患者常有反复发作的病史，根据临床表现可以做出诊断。高血压的患者血压突然升高，也可引起头晕、呕吐，但是不会伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，如果患者出现了头晕、呕吐，一定要到医院进行相应的检查，以进一步明确诊治，以免耽误病情。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/10/31收听(40719)
呕吐和头晕常见于以下疾病：1、神经系统疾病：头晕后出现呕吐，如耳石症，耳内碳酸钙... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(92218)
呕吐和头晕常见于以下疾病：
1、神经系统疾病：头晕后出现呕吐，如耳石症，耳内碳酸钙...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(92218)
"头晕、呕吐是由于前庭神经系统受到了刺激或损伤，出现了前庭神经功能紊乱所导致的。临床上可以见于很多疾病，最常见的就是损伤前庭神经中枢的各种脑血管病，常见后循环缺血、高血压、前庭性偏头痛等等。此外，还有脑干梗死、脑干出血、小脑出血等脑血管病。其他还有炎症性疾病，如视神经脊髓炎、脑干、脑炎等等。脑干、小脑部位的肿瘤，某些药物过量或毒物中毒、营养物质缺乏、脑外伤，某些遗传代谢病，也都可以出现头晕、呕吐的症状。耳源性前庭功能紊乱的患者，也多以头痛、呕吐为主要特点，如美尼尔病、美尼尔综合征、前庭神经元炎、阵发性前庭病、耳石症等等。某些全身性疾病也可以导致类似的情况，如严重的贫血、糖尿病，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征，作相应的检查和处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(18513)
"引起头晕、呕吐的原因比较多，可能是消化系统疾病所导致，也可能是神经系统疾病、颈椎疾病所导致，同时也可能是血液系统疾病。消化系统疾病当中的急性胃炎、上消化道出血可能会引起以上症状，神经系统疾病中的颅内感染、颅内出血、颅内占位性病变，都会引起以上症状。血液系统疾病中的缺铁性贫血、失血性贫血，还有颈椎病，都可能会出现头晕、呕吐的症状。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(88624)
突然头晕、呕吐常见于高血压、脑血管病、耳石症、前庭神经发炎，在这里面最重要、最危险的疾病是脑血... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/02/24播放(93506)
突然头晕、呕吐常见于高血压、脑血管病、耳石症、前庭神经发炎，在这里面最重要、最危险的疾病是脑血...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/02/24播放(93506)
一般头晕伴有呕吐的症状，是头晕造成的迷走反射现象，一般头晕和呕吐共同出现。造成头晕、呕吐的原因... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(87754)
一般头晕伴有呕吐的症状，是头晕造成的迷走反射现象，一般头晕和呕吐共同出现。造成头晕、呕吐的原因...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(87754)
"突然头晕、呕吐特别要当心血压增高导致的颅内压增高伴有呕吐，其次，要进一步分析排除是否是脑血管意外，无论是缺血性的脑血管意外还是出血性的脑血管意外都可以导致颅内压增高产生头晕、恶心、呕吐。为了进一步排查脑血管意外导致的头晕、恶心、呕吐，要注意头晕的过程中不要意外地倒下导致间接损伤，必要时还需要做头部CT或者磁共振。高血压可以通过监测血压来采取相应的处理，排除了高血压、脑血管意外、颅内压增高导致的头晕、呕吐外，通常要考虑内耳半规管迷路水肿、充血导致的平衡机制障碍导致的头晕、呕吐，具体到每个患者头晕、呕吐是哪一种原因通常要综合分析。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(83906)
"生理性原因和病理性原因都可以出现头晕、呕吐。生理性原因，比如晕车会，闷热的环境可以出现头晕、呕吐。坐过山车也可以出现头晕、呕吐的症状，以上是常见的生理性原因。病理性原因主要是神经科和耳鼻喉科常见的疾病。神经科中最常见的是脑梗死或者脑出血，当病变出现在脑干和小脑的位置，患者都可会出现头晕、呕吐的症状。如果患者患有前庭神经炎，也可以出现头晕、呕吐的症状。耳鼻喉科常见的疾病包括耳石症以及美尼尔氏病都可以出现以上症状。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/23收听(49623)
"出现头晕、呕吐是因为内耳炎、美尼尔氏综合征、椎动脉型颈椎病引起的。内耳炎是指耳部感染至膜迷路导致的，是中耳炎的并发症，因为蛛网膜黏连或者糖尿病引起，临床上会因为病毒感染、神经缺氧变形、神经元萎缩引起阵发性眩晕，同时会有呕吐、恶心，可以使用抗生素以及地塞米松进行治疗。美尼尔氏综合征是一种自身免疫系统的疾病，因为电解质的失常引起，会有剧烈眩晕、呕吐，需要进行激素治疗，稳定病情。椎动脉性颈椎病会因为颈椎压迫椎动脉引起头晕，还会有神经衰弱、发音不清楚的症状，需要进行颈部调整和治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(39952)
"突然发生头晕很可能是真正的眩晕症，伴随着消化道的症状比如呕吐等，这样的疾病有后循环障碍、美尼尔症、耳石症、颈椎病（尤其是椎动脉型颈椎病）等。疾病往往会突然发生头晕，并有消化道的症状，比如呃逆、呕吐等等，需要请医师进行详细的检查，比如影像学、实验室、各种各样，找出确切的病因进行对因治疗，才能收到好的临床效果。突然发生的头晕应该防止由于头晕跌倒意外受伤，由于有呕吐，防止呕吐物误入气管等引起呼吸障碍，合并症同样是很严重的，应该积极的就诊采取措施，才能避免更多的损害。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/18收听(75327)
"头晕、呕吐日常生活中十分常见，按照疾病的轻重缓急，以及对人体的危害，先要排除高血压、颅压增加导致的头晕、呕吐，还要排除脑血管的疾病导致的头晕、呕吐，脑血管的疾病可以是出血性疾病，也可以是缺血性疾病，还可以是脑部肿瘤导致的头晕、呕吐，脑外伤脑震荡后遗症也会出现不同程度的头晕、呕吐。另外，要考虑半规管出现的影响，机体平衡装置受的影响，日常生活中出现在感冒影响到内耳的半规管，会出现头晕，伴有呕吐。当视物旋转要考虑内耳充血水肿，导致的美尼尔氏综合征，还要考虑胃肠道的疾病，包括食物中毒，也会导致头晕、呕吐。总而言之，导致头晕、呕吐的原因很多，临床上通常要先排除危及生命的高血压、头颅疾病，才考虑胃肠道疾病、食物中毒、感冒，引起的内耳平衡装置受到影响，产生的一系列头晕、呕吐症状。"
2021/02/24收听(57427)
患者经常出现头晕、呕吐等症状，常见原因如下：1、情绪性疾病：同时睡眠质量不好时会... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/10/09播放(64431)
患者经常出现头晕、呕吐等症状，常见原因如下：
1、情绪性疾病：同时睡眠质量不好时会...
2021/10/09播放(64431)
头晕、呕吐的原因有很多，最常见的原因有以下几点：1、脑血管病：对于急性脑血管病的... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(60824)
头晕、呕吐的原因有很多，最常见的原因有以下几点：
1、脑血管病：对于急性脑血管病的...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(60824)
"导致患者头晕、呕吐的原因很多，如果患者头晕、呕吐程度比较重，一定要及时诊治。1、如果患者在活动时或者情绪激动后突然出现头晕、呕吐，呕吐呈喷射样，考虑是脑出血疾病引起的。2、如果患者头晕、呕吐伴有肢体活动不灵活、共济失调，考虑是脑梗塞疾病引起的。3、如果患者在头的位置变化过程中出现头晕、呕吐，短暂发作，考虑是耳石症引起的。4、如果头晕、呕吐伴有视物旋转、耳鸣，考虑是梅尼埃病引起的，梅尼埃病导致的头晕会反复发作，多次发作后患者会出现听力波动性下降。"
2020/02/15收听(49068)
能够引起头晕、呕吐的原因有很多，具体如下：1、耳科疾病：这是最常见的疾病。如前庭... 薛爽│中日友好医院 2023/09/04播放(61137)
能够引起头晕、呕吐的原因有很多，具体如下：
1、耳科疾病：这是最常见的疾病。如前庭...
薛爽│中日友好医院
2023/09/04播放(61137)
头晕想呕吐，可能是由于血压升高所引起，应监测一下血压。如果血压升高时应给予降血压治疗，可以应用左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服缬沙坦、厄贝沙坦、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。血压控制后，患者症状可能会缓解。也可能是由于椎-基底动脉系统供血不足所引起，椎-基底动脉系统供血不足的患者，如果为老年人，主要应给予改善血循环，同时控制危险因素治疗，改善血循环的药物主要有维脑路通和西比灵。控制危险因素，主要包括控制患者的血脂、血糖。如果患者血脂升高时，可以口服辛伐他汀和瑞舒伐他汀。血糖高的情况下，一般应用二甲双胍口服，也可以应用瑞格列奈，严重时也可以皮下注射胰岛素治疗。
2019/02/11收听(89008)
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