脊椎钙化怎么办

张国如
主任医师

海南省第三人民医院

骨关节外科

脊椎钙化怎么办

2019-01-24 18:44播放 :

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视频内容

脊椎钙化一般是脊椎周围的软组织，比如椎间盘的纤维环、椎旁的韧带等软组织的钙化，脊柱椎间盘钙化症状在临床上并不少见，以腰椎，还有胸椎比较多见，而颈椎相对比较少，对于症状不严重的钙化，患者可以采取保守治疗，比如卧床休息、药物治疗、牵引等。

但是对于钙化比较严重，而影响到日常生活了，这些椎间盘突出的患者，一般就建议手术，现在有微创手术，还有开放手术，如果压迫比较轻，我们可以采取微创的治疗，如孔镜等，如果钙化比较重，神经压迫比较严重、范围比较广泛，我们一般建议患者做开放手术，这样减压的治疗效果会更好一些。

脊椎钙化怎么办

脊椎钙化包括颈椎脊柱钙化、胸椎脊柱钙化、腰椎脊柱钙化。整个脊柱除了颈7、胸12、腰5这几个椎体...

张继平│宜昌市第二人民医院

2018/12/18播放(97295)

脊椎钙化怎么办

"脊柱钙化的处理，应该根据有无临床症状及症状的轻重，采取不同的治疗方式，对于没有症状的脊柱钙化，一般无需任何治疗，只需要观察即可。对于症状较轻的脊柱钙化，可以采取保守治疗措施，具体包括减少脊柱的活动量，给予对症的口服非甾体消炎药对症治疗，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，以减轻局部疼痛。对于症状比较明显的脊柱钙化或者合并其它疾病，比如脊柱钙化合并椎管狭窄，预计保守治疗效果不佳的患者，可以通过手术治疗的方式，多采取传统的椎板减压，置入螺钉内固定术等。"

语音时长01:12''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/09收听(29003)

脊椎钙化是什么意思

"脊椎钙化是指脊椎周围的肌肉、棘上韧带、棘间韧带发生钙化所引起的疾病。钙化指由于患者的韧带、肌肉长时间缺血、缺氧，造成的蛋白质变性。患者可以出现肌肉僵硬、疼痛、酸痛的临床表现，弯腰过多或者低头过多会引起。如果患者经常驼背，胸椎也会出现棘上韧带和棘间韧带的钙化，在临床上非常多见，见于长时间弯腰、低头工作以及驼背的患者。患者如果没有症状，可以暂时不去处理，只要日常生活当中避免弯腰、负重，避免长时间伏案工作和低头就可以。如果有症状可以选择对症治疗，推荐做针灸以及烤电。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(40807)

01:43

脊椎钙化压迫神经怎么治疗

脊椎钙化压迫神经，主要可以采用以下方法进行处理：

1、保守治疗：大多数患者采用保守...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/10/20播放(73629)

脊椎突出怎么办

"脊椎突出主要是指颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎由于生理结构比较特殊，不会出现髓核突出的现象。上述两者部位的突出，可以引发各种各样的症状。但是治疗方法都大同小异，可以先尝试保守治疗。如果效果不好，可以选择手术治疗。保守治疗就是采用非开刀的疗法，缓解颈椎病和腰椎间盘突出的症状，比如针灸、推拿、颈椎牵引和腰椎牵引以及中药封包，再配合口服活血化瘀和祛风止痛的药物，达到治疗和缓解疾病的目的。如果通过上述治疗效果不好，可以选择手术治疗，这是在保守治疗无效，并且症状又发作频繁，患者的生活、工作受到影响之后才会选择的治疗方法。"

语音时长01:07''

李明辉│武汉市第五医院

2019/12/06收听(54435)

脊椎突出怎么办

"脊柱突出需要根据具体突出的部位，还有突出的程度及类型选择不同的治疗方法，如果仅是单纯很轻微，且从体表不能发现身体的畸形，只是通过拍片发现的，此种突出主要就是矫正平时坐姿不良的生活习惯即可，如果是胸椎突出呈S形或有明显的呼吸困难、胸闷、呼吸短促症状，此时主要是通过手术矫正，才能达恢复脊柱正常序列的效果。对于腰椎轻微的突出，在年轻人中是非常多见，和坐姿不良、跷二郎腿习惯有关，对于这种的腰椎轻微突出，主要也是调整坐姿体态，可以通过穿戴脊柱矫正的护具进行干预。对于老年性骨质疏松性导致的椎体压缩而形成的脊柱突出，主要是针对于骨质疏松的干预治疗，并不需要通过手术进行矫正。"

语音时长01:25''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/08/21收听(29041)

02:02

脊椎突出怎么办

脊椎突出即脊椎椎间盘突出，要平时注意养护脊椎，可以进行保守治疗，严重者便需要进行手术治疗，具体...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/06播放(58659)

01:50

脊椎断裂怎么办

老百姓俗称的脊椎断裂，其实就是脊柱的骨折。对于一些轻微的骨折，可以选择保守治疗，比如卧床休息2...

韩卢丽│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/01/07播放(61198)

脊椎疼痛怎么办

"脊椎出现了疼痛，治疗首先要明确具体的原因，然后再进行相应的处理。如果是外伤导致的脊椎疼痛，需要积极完善核磁共振以及CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗，要多睡硬板床休息，一般3-6周的时间。加强保暖，避免受凉，不能推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果不是外伤导致的疼痛，需要端正身体姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度的低头、弯腰以及弯腰负重。局部热敷，口服消炎镇痛药物，对症处理，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，必要时可以进行封闭治疗。如果是由于局部肿瘤性疾病导致的疼痛，需要积极进行手术，消除肿瘤病灶。"

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/26收听(33422)

01:23

脊椎粉碎性骨折怎么办

脊椎粉碎性骨折，多由严重车祸或高处坠落引起，是一种严重的脊椎损伤。在发生脊椎粉碎性骨折时，一定...

唐国辉│常德市第一中医医院

2018/06/14播放(89300)

脊椎疼怎么办

脊椎疼最常见的原因是骨科的疾病，出现这种情况首先要注意避免不良的姿势，避免长期的低头伏案工作、玩手机，避免长期弯腰负重，这些容易造成脊柱的肌肉紧张，长期的久坐，特别是俯身前倾的久坐对脊柱也会造成疼痛。其次疼痛可以对重应用一些药物，可以外用扶他林，贴奇正消痛贴，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比扶他林和西乐葆，应用腰痛宁胶囊等有活血化瘀、疏经散寒作用的中成药，腰痛宁胶囊中含有马钱子粉，镇痛效果比较好。再次脊椎疼要去正规医院检查清楚，检查疼痛的原因，对症治疗。最后可以去正规医生指导下的康复训练、理疗，这些都有助于缓解疼痛。检查清楚以后，根据检查的结果对症用药治疗。

语音时长01:43''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/09/30收听(72905)

脊椎疼该怎么办

"脊椎疼的原因很多，比如外伤，受凉，颈椎病，内脏器官疾病引起的牵涉痛，脊椎的肿瘤，结核，椎管的狭窄，椎间盘的退变，棘上韧带的炎症都可以导致疼痛。内脏器官的病变也有可能导致脊椎的疼痛，比如胆道系统的疾病，胰腺的疾病，但一般都伴有消化系统的症状，通过腹部的彩超，CT磁共振一般可以明确诊断。对于脊椎本身的疼痛需要明确原因，通常使用的检查包括脊椎的X线片，三维CT的检查，脊椎磁共振的检查，明确诊断，对于肿瘤的检查，有时还需要骨扫描的检查，对于强直性脊柱炎，还要检查人类白细胞抗原（HLA-B27）。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/16收听(90209)

脊椎韧带炎该怎么办

"病人患有脊椎韧带炎，在临床上主要是指患有棘上韧带炎、棘间韧带炎，还有颈背部筋膜炎。其原因是由于有慢性长期的劳累、劳损、着凉、外伤等病史而导致，急性扭伤也可以导致上述症状发生。在治疗上可以嘱咐病人减少活动量，颈背部位避免着凉，注意保暖，可以给予热敷处理，进行中药熏洗、生物电治疗、微波仪治疗，或者针刺、艾灸等，也可以应用小针刀进行撬拨、松解。如果病人自觉患处疼痛较重，还可以给予对症治疗，进行封闭处置，或者口服镇痛药物，可以口服待因片，还可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服骨伤灵等。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/12收听(54267)

脊椎骨折怎么办

"人在受到高能量的损伤的情况下，有可能会导致腰椎或脊柱出现骨折。脊柱出现骨折之后应该将患者置于坚硬的平面上，轴向的翻身方式统一抬起，避免在搬运的过程中对患者造成损伤。需要就近治疗，到就近的医院行X光的检查，看具体的骨折程度，需要行CT的检查，看椎管内是否有骨折片的占位。如果是压缩比较重的情况下，压缩超过椎体的二分之一需要手术治疗。椎管内有骨折片占位也需要手术治疗，因为避免造成神经的损伤，造成椎管狭窄等变化，避免压迫神经，需要采取手术的治疗方式。"

语音时长01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/05收听(98219)

01:28

脊椎痛该怎么办

脊椎痛是非常常见的一种疾病，在门诊这种患者非常多，好多脊椎痛的患者来就诊就是要求大夫给开药，缓...

苗振普│银川市第二人民医院

2019/10/12播放(72258)

脊椎增生怎么办

"脊柱增生退变是生命活动一个老化的现象，是一种不能完全避免的生理改变，但是这种生理变化可以推迟。因此要正确认识脊柱增生，在日常生活中要加强锻炼，注意劳逸结合，避免脊柱受到创伤和劳损，防止受凉和受潮。在急性发作时要适当休息，同时可以配合局部按摩、热敷来缓解肌肉痉挛，促进血液循环。如果出现脊柱增生，随年龄的增长可以出现逐渐加重，严重的患者可以影响日常生活、工作和身心健康。脊柱增生是一种生理过程中必然现象，不一定会出现症状，许多人在摄片时会发现脊柱增生，而且比较严重，但在临床上却毫无感觉。通过以上方式的处理，大多数能使症状减轻。"

语音时长01:11''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/21收听(77443)

脖子脊椎突出怎么办

"脖子脊椎突出，这种称呼并不严格，正确的叫法应该是颈椎间盘的突出，可以简称为颈椎病。这是临床上非常常见的一种疾病，发病患者的年龄可以从20-60岁不等。患者最主要的症状就是颈项的疼痛，并且会有多种伴随症状，比如头晕、恶心、呕吐、手臂的麻木，一些患者还会出现头痛。症状发作频繁患者可以选择到医院进一步就诊，在医生的指导下服用活血化瘀的药物，症状就可以缓解。如果条件允许，也可以做物理治疗，比如针灸和推拿。如果症状比较顽固，也可以选择手术治疗。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(83927)

脊椎疼痛怎么办

"脊椎疼痛最常见的原因，是由于颈背部还有腰背部的肌肉劳损造成的，主要原因是由于生活习惯造成的颈背部肌肉，还有腰背部的肌肉出现筋膜炎的症状，常见于伏案工作者，还有低头族。主要的治疗方法，可以通过改善生活习惯，减少长期坐位，长期低头的习惯，多做仰脖的运动，或者多做腰背肌的锻炼，比如可以做室外的打羽毛球，放风筝这些活动。同时可以通过物理疗法，比如颈背部和腰背部的推拿、按摩、烤电、热疗、水疗，这些都可以缓解脊柱周围的肌肉从而进一步缓解疼痛。对于症状比较重的，可以通过消炎镇痛的药物来改善症状，比如口服塞来昔布胶囊、依托考昔片，外用的巴布膏、扶他林软膏等等。对于有压迫神经根的脊柱疼痛，可以通过牵引的治疗，或者通过神经营养的药物来控制症状。"

语音时长01:40''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/24收听(30663)

脊椎骨折怎么办

"脊椎骨折中无脊髓神经损伤，以及脱位单纯椎体压缩性骨折，并且压缩程度较小者，可以采用保守治疗。包括睡硬板床以及垫高骨骼处同时可以牵引等。如果发现骨折移位明显，压迫神经脊髓和骨折不稳定者，必须手术治疗。另外还可以配合药物治疗，应加用营养神经药物，另外在搬运病人的过程中，属于急救。注意将病人抬起上平台，最好保持躯体平直状态，送上单板和担架前往医院，以防脊柱弯曲和骨折移位加重脊髓以及马尾神经的损伤。"

语音时长01:29''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/24收听(37906)

脊椎损伤怎么办

"脊椎损伤的治疗应该根据损伤的具体部位和严重程度不同，而采取的治疗方式也不同。其中，对于脊椎附件的损伤、或者是脊椎软组织的损伤，一般采取保守治疗的方式来进行对症治疗。保守治疗的方式一般可以采取严格卧床一个月，期间如果疼痛，可以给予局部的消炎止痛药，如扶他林片或者西乐葆胶囊等，可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，这些药物可以改善局部的血液循环，也有利于组织损伤的修复。对于严重的脊椎损伤，如椎体爆裂性骨折，或者压迫到了后方的重要脊髓或者神经根等，这种病情或者这种情况，一般需要手术治疗；手术方式一般可以采取椎弓根螺钉内固定的方式来进行对症治疗。"

语音时长01:16''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(91559)

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