癫痫影响病儿的智力吗

2019-01-25 16:14播放 :

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生活当中,当人们提到癫痫的时候往往和智力低下联系起来,好像癫痫病人都表现为智力低下,其实这是错误的观念。在癫痫病人中有智力低下的,但是大多数智力正常,甚至少数人天资过人。影响病儿智力的发育的因素很多,如果原发病很重,有癫痫发作,其本身就能引起智力低下。如果出生时有严重的颅内出血和重度窒息,原发病本身就可以引起智力低下。不同类型的癫痫对智力的影响也有不同。比如婴儿痉挛、大田原综合征,绝大多数合并有智力低下,而良性癫痫小发作很少引起智力低下。发病年龄与智力发育也有关,发病年龄越小对智力发育影响越大。1岁以内发病对小儿智力发育影响很大,9岁以后对小儿的智力发育的影响比较小。发作次数对智力也有一定的影响,发作越频繁智力低下的发生率越高。癫痫每次发作持续的时间长对脑的发育不利,一次惊厥持续超过30分钟,称为癫痫持续状态,容易造成癫痫后的脑损伤,可引起智力低下。抗癫痫药物对小儿的智力的发育的影响很小,所以不必特别的顾虑药物会引起智力低下。如果不用药物的时候癫痫就会频频发作,会影响着小儿智力的发育。

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癫痫病儿可以治愈吗

"癫痫病儿可以治愈吗,取决于下列几个因素:一、病因方面,特发性癫痫和由遗传决定的癫痫预后较好,总体上用药控制发作的有效率达70%-80%,有的到一定年龄可以自行缓解,比如儿童失神性癫痫、小儿良性癫痫伴中央颞区棘波等,症状性癫痫的预后与原发病有密切关系,能消除病因则预后良好。由于脑瘤、脑脓肿、血管病变而致的癫痫,在治疗原发病后仍要长期进行治疗,以防止癫痫发作。因脑炎、脑膜炎引起的癫痫,若已有智力、精神障碍者预后不良。二、发病的类型方面,典型的失神和单独的强直-阵挛性发作,预后较好,内侧颞叶癫痫约有1\/3-1\/2的病例难以控制。婴儿痉挛症治疗困难,长遗留智力不全,多种类型发作的癫痫比单一类型发作者预后差。三、发作的严重程度和持续的时间方面,反复的癫痫发作,持续状态预后差,是癫痫发作、致死和致残的主要原因之一。四、起病的年龄方面,新生儿期开始的癫痫约有1\/2预后较差,约1\/4死于发育畸形、感染、产伤,婴儿期起病的癫痫预后也较差。五、治疗开始的早晚对预后的影响,频繁发作、病程越长,发作越不容易控制。六、脑电图对预后的判断有一定的帮助,在治疗期间脑电图好转,最后变为正常者预后较好,脑电图的背景活动异常或进行性恶性者预后较差,临床发作控制后,如脑电图仍有多样癫痫样放电,停药后复发的危险性增大。"

语音时长02:48''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/04收听(94637)

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