老年人血压低怎么办

2019-01-25 18:30播放 :

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在医学上,低血压是指收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。主要分两大类的:

1、生理性、体质性的低血压:从年轻开始血压就偏低,但是没有任何症状,没有供血不足的表现,对这种病人,不需要做特殊的处理,加强体质的锻炼,合理的膳食就可以了。但是这种病人要注意,可能诊断高血压的标准就不是140/90mmHg,可能升高了一点以后就得高血压病了。所以对这种病人来讲,要了解他的基础血压,对以后高血压病的诊断治疗就有比较好的基础;

2、病理性低血压:在老年人中最常见的就是体位性低血压和餐后低血压现象。体位性的低血压在老年人最常见的就是有一些基础病,比如脑梗塞、帕金森氏病、糖尿病神经病变,同时可能还用了一些药,最常见的就是男性老年人前列腺肥大用α受体阻断剂,晚上可能会出现低血压,用了一些血管扩张药也会出现。还有就利尿剂利尿过度,都是要引起注意的。另外一个就是急诊的低血压状态,就是休克状态、失血了,这是抢救性的。对于这种病人,失血性危重病人是要抢救的。

对老年人直立性低血压,要注意:

1、从卧位转向坐位的时间可能要慢,比如平躺以后坐起来,坐1-3分钟再站立起来,这样有一个缓冲的过程;

2、要加强一些下肢功能的锻炼;

3、建议不要在一个位置长久站立,药不断变换体位状态;

4、对于体位性低血压的老年人,不要刻意去升高他的血压,而是要让他改善一些症状,防止跌倒现象;

5、升压药的使用,比如α受体激动剂,如米多君,以及氢化可的松、伪麻黄碱之类的药物,不能随便乱吃,一定要跟医生指导下进行。

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老年人血压低什么原因

"老年人如果原来血压是正常的,现在突然出现了血压低的状态,需要考虑以下几种状态:一、跟体位有明显的关系,也就是说在平卧位突然站起之后出现这种情况,或者是突然坐起之后出现这种情况,可能是出现了体位性低血压的表现。只要让他动作慢,让他之前有一个活动以后再慢慢地起来,基本上能够改善体位性低血压的发作频率。二、老年人容易出现低血压,比如出现低血容量,无论是有出血所造成的低血容量,还是因为出汗或者进食的水量过少,腹泻,这种状况引起的低血容量,也同样容易出现血压低,因为老年人反应相对比较弱。三、出现严重的心律失常,比如突然性的非常严重的心动过缓,出现三度房室传导滞,室性异搏的起搏点低,心跳很慢,或者是出现严重的快速性心律失常,甚至是快速的房颤、室速的出现,这种状况下也容易出现血压低的表现。四、出现了急性的肺栓塞、肺梗塞的状况,也会出现血压突然性的下降,或者是出现急性的心肌缺血、心肌梗塞的一些情况,也会出现突然性的血压下降。五、如果有心功能的障碍,突然出现心功能明显下降的情况,也会出现血压低的情况。六、瓣膜病,严重的瓣膜病,特别是主动脉瓣的严重狭窄或者是流出道的严重狭窄,这种状况下也会出现血压低的情况。七、使用一些药物的情况,比如降压药使用过量了,他吃过了忘记了又重新吃了一遍。这样的时候,因为老年人反应比较慢,反射性的心率增加又比较缓慢,也容易出现这种血压低的情况。所以,老年人血压低是什么情况,要看是什么因素引起来的,要进行具体的分析。如果说不知道是什么情况,要赶紧去医院查一下。"

语音时长02:56''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/08收听(73747)

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