痔疮外痔有什么表现_有来医生

吴先哲
主任医师

深圳市罗湖区人民医院

肛肠科

痔疮外痔有什么表现

2019-01-25 18:30播放 :

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视频内容

外痔即自己可触摸到肛门周围有增生组织，或者下蹲时或者排便时，肛门周围出现的组织增生、肿胀的结构。实际这种外痔多半是结缔组织外痔，就是皮赘。如果在下蹲或者用力或排便情况下才肿胀起来，都是肛门周围的静脉曲张，里面全都是血管。在行走或直立、收缩肛门时，不可能发现，一般都是在用力时盆腔的循环受到阻力时，静脉曲张才会发生肿胀。这些外痔如果影响到患者的排便感觉，或者影响到生活，一般建议手术。

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"外痔平常是没有特殊症状的，一般在血栓或者发生感染的时候，会出现肿胀、疼痛。外痔平时一般表现为肛门后部或者肛门前正中处，有时一个或者多个大小形状不等的凸起肿物或者皮赘。一般和平时经常吃辛辣、刺激食物导致大便困难经常便秘，所以肛管内静脉曲张，过度充盈导致。大多数人在排便后肛缘口可摸及椭圆形柔软肿物，但是如果出现感染、水肿或者血栓，可表现为肿物变硬而且疼痛明显。要是久坐、久站或者肥胖、慢性咳嗽、长期负重的，表现更加明显。主要是预防为主，不要便秘，多吃水果蔬菜，保持大便通畅软化，不要肥胖。"

语音时长01:13''

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语音时长01:11''

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"外痔常见的是急性血栓性外痔，应该是有一定的诱发因素，包括暴饮暴食以后或者反复的便秘以及长时间的腹泻，还有进食辛辣刺激性的食物，有很多病人在聚餐之后喝了太多的酒，也会导致痔疮的发作。急性期可以表现为肛周的肿物，呈暗紫色，有明显的肿胀、张力，并且局部也可以渗出或者流血。可以选择手术切除，取肛周的放射状切口切开，剥离栓子，修整创缘，预防手术以后形成瘢痕。在手术以后还需要定期的进行换药，促进愈合。另外，对于单纯的结缔组织外痔或者炎性外痔，也可以选择用电刀切除或者局部的缝合手术。手术以后都应该注意肛周的卫生，养成按时排便的习惯。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

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痔疮外痔怎么办

"痔疮外痔多表现为肛缘肿物增生或者皮赘增生，如果没有特殊的不适症状，可以不用处理，也不用药治疗，如果出现肛缘肿物肿胀、疼痛，可以外用痔疮膏，大便后花椒盐水熏洗坐浴治疗，一般就可以解决问题。如果外痔反复发作，也可以采取手术治疗的方式，一般5-7天即可痊愈，建议根据外痔的发作情况，对症处理，也可以到当地医院就诊，进行专科检查，对症治疗。"

语音时长01:12''

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"痔疮分为内痔和外痔，是非常常见的肛门病。无论内痔还是外痔都有自己的治疗原则，也就是以保守治疗为主，以对症治疗为主，尽量能不手术就不手术，所以外痔仍然提倡尽早保守治疗，尽量避免手术治疗。外痔最主要的症状就是肛门潮湿、瘙痒和肛门疼痛不适，当出现这些症状的时候，可以口服马应龙痔疮片或者化痔胶囊，如果存在炎症水肿还可以口服地奥司明。同时可以在肛门局部涂抹复方角菜酸酯乳膏，用常见的痔疮洗液坚持每天肛门局部熏洗、坐浴，大部分外痔患者症状都能得到缓解，仅一小部分患者痔疮症状严重，需要到正规医院进行手术治疗。"

语音时长01:18''

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痔疮外痔用什么药最好

"在临床上并不存在外痔最好的治疗药物，外痔的类型有四种，每种类型的外痔治疗药物并不相同。外痔分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。血栓性外痔在临床上治疗效果比较好的药物包括口服地奥司明片、消脱止片，或者迈之灵片，外用马应龙痔疮膏或者太宁乳膏等等，血栓性外痔必要时可以行手术切除。另外，结缔组织型外痔和炎性外痔以局部瘙痒、水肿为主要症状，可以使用中药，或者盐水，或者高锰酸钾坐浴，外用马应龙痔疮膏对症治疗。外痔患者平时还应注意清淡饮食，注意肛门部清洁等等。"

语音时长01:17''

朱飞│衢州市中医院

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痔疮外痔该如何治疗

对于大多数的患者外痔病情比较轻，可以采用保守治疗等方法，如果患者病情加重或者伴有出血、明显疼痛，也需要考虑手术治疗。很多患者通过饮食调理，比如清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多纤维素饮食，要多吃一些流食或者半流食，通过软便也就是排便的时候不会对痔核造成影响，就有很多患者病情逐渐康复，痔核水肿逐渐缓解。同时痔核有水肿也可以用马应龙痔疮膏或者是痔疮栓来进行治疗，建议同时也可以口服地奥司明或者迈之灵等药物来进行治疗。当然痔疮比较重、局部水肿非常明显或者血栓性外痔发生，需要考虑手术治疗，通常将痔核完整切除就可以。

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汤大纬│合肥市第二人民医院

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痔疮和外痔长在哪里

"痔疮主要生长在患者的肛门周围，外痔主要生长在直肠末端肛管齿状线以下的位置。痔疮的形成主要是由于肛门周围发生静脉曲张，根据发病位置的不同，可以将痔疮分为内痔、外痔以及混合痔三种。大多数的外痔会在肛门周围的皮肤下出现很多小的血栓或静脉血栓，由于外部被皮肤所覆盖，外部质地较为坚硬，特别是血栓性的外痔、炎性外痔以及结缔组织外痔、静脉曲张性外痔，都会在肛门周围的皮肤上形成许多隆起或结节，并且导致肛门周围出现明显的红肿以及胀痛的感觉，除此之外位于肛管齿状线之上的痔疮被称之为内痔。"

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痔疮内痔、外痔哪个严重

"痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，究竟哪个痔疮程度更严重，还要具体结合患者的临床表现。单纯的内痔如果不引起出血，痔核不脱出肛门外，可以称其为不严重，可以不行处理。如果反复出血，痔核反复多次脱出肛门外，这种情况下的内痔也要通过药物甚至手术治疗。外痔如果不引起肛门瘙痒，没有其他的临床不适，也可以称为不严重，不行处理。混合痔通常是指内痔、外痔融合成一体，这种程度的痔疮多会引起肛门瘙痒，解大便时痔核脱出肛外、增大，甚至引起疼痛，这种程度的痔疮可以称之为严重，往往需要通过手术进行治疗。"

语音时长01:24''

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痔疮怎么知道是内痔还是外痔

痔疮是内痔还是外痔，需要根据临床观察或临床表现判断，具体如下：

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2021/08/25播放(53001)

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