中医痹证与痿证相互鉴别，痹证病因病机有正气不足、卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络闭阻，气血运行不畅，不通则痛。痹证临床表现以关节疼痛为主，多属实证。

痿证的病因病机复杂，多为感受外邪、跌扑损伤、内伤情志、劳倦色欲、久病耗损等，致使脏腑虚损、肢体筋脉失养。痿证的临床表现为肢体瘦弱，不痛不用为特点，多属虚证。

痹证后期由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证的消瘦、枯萎者，故需加以鉴别。