烟台毓璜顶医院
心血管内科
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通常单纯血脂高不会出现头晕，如果血脂高患者发生头晕，先应进行非药物治疗，包括饮食结构调整、生活方式改善以及影响因素控制。在此基础上进行药物治疗，通过合理膳食、体能锻炼和必要药物能够有效和降低血脂异常，从而延缓脑动脉硬化的发生。
对于具体药物选择，如果患者以胆固醇升高为主，建议选用他汀类降脂药物，以阿托伐他汀和瑞舒伐他汀为代表；如果患者血脂以甘油三酯升高为主，建议选用贝特类降脂药物，代表药物有非诺贝特。
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高血脂可引起头晕，由于血脂增高后血管里血液成分黏稠、流动变慢，部分有形成分附在血管壁上，形成斑... 薛临萍│山西省人民医院 2020/01/17播放(93724)
高血脂可引起头晕，由于血脂增高后血管里血液成分黏稠、流动变慢，部分有形成分附在血管壁上，形成斑...
薛临萍│山西省人民医院
2020/01/17播放(93724)
高血脂的人确实会引起头痛、头晕，高血脂引起头晕的发病机制是因为随着血脂升高，动脉硬化不断加重，一方面会引起高血压，高血压随着血压升高，一个常见症状就是头晕，这是高血脂、高血压引起来的头晕。还有高血脂之后随着动脉硬化加重，导致脑动脉血管狭窄，引起脑供血不足，也会引起头晕。另外，高血脂之后导致脑动脉闭塞引起脑干梗死，也会产生头晕。因此，如果存在高血脂，应该及时到神经内科就诊，确定头晕的具体原因。如果和高血脂相关，应该在控制血脂同时进行头晕症状控制治疗。总之，应该及时到神经内科进行合理诊治。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(71246)
"高血脂、头晕的患者，考虑动脉粥样硬化性相关疾病，建议给予抗动脉粥样硬化的相关药物，如抗血小板药物，像阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，以及调脂药物，如他汀类调脂药物。另外，对于头晕可给予对症药物处理，如倍他司汀等药物，还可给予改善脑循环的相关药物对症治疗。对于高血脂导致的头晕，往往和高血压、高血糖并存，需要注意监测血压、血糖等情况，建议明确脑血管相关状况，明确有无血管狭窄性病变，必要时可给予介入治疗。对于高血脂的治疗，建议治疗性生活方式的改善，辅以调脂药物治疗。一般对于胆固醇升高，以他汀类药物为主，对于甘油三酯升高，以贝特类药物为主。两者同时升高，可联用他汀类与贝特类药物，注意复查肝功能、血脂等变化。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(56486)
"高血脂会头晕，可以引起心脑血管部位的疾病，主要是造成动脉粥样硬化，比如脑梗塞，引起脑部的循环障碍，引起缺血就会引起头晕的出现。如果有高血脂，一定要先检查高血脂的程度。如果是甘油三酯升高，可以选择非诺贝特类的药物。如果是胆固醇升高，可以选择他汀类的药物，比如阿伐他汀、瑞舒伐他汀等。另外高脂血症必须通过饮食来控制，少吃高脂肪、高油腻类的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，可以喝山楂茶或者乌龙茶都可能降低血液中的血脂。并且控制好体重、避免肥胖，也能够对高血脂的病情控制有好处。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(27915)
对于高血脂的患者如果出现头晕的症状，通常是血液黏滞度过高，引起脑动脉或者颈动脉出现动脉粥样硬化斑块，在动脉粥样硬化斑块破裂，或者引起管腔狭窄，供血不足时就会有明显的头晕症状。首先，要给患者进行血压的测定，如果高脂血症的患者合并有血压上升，应该进一步服用降压药联合治疗，并且可以服用他汀类的降脂药。其次，严重的胆固醇或者是低密度脂蛋白增高导致的高脂血症，应该系统、规律、全程的服用他汀类降脂药。另外，如果患者是属于高甘油三脂血症引起的高血脂，可以推荐应用贝特类的降脂药，例如非诺贝特等等，应该服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。如果患者仍然有头晕的症状，还可以服用一定的中药来改善头晕，例如银杏叶提取物，这些药物有抗头晕的作用效果。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(40981)
"高血脂一般不会引起头晕，很多高血脂患者往往没有明显的临床症状，只是在做常规的体格检查时发现血脂升高，如果高血脂患者同时伴有高血压，或者导致脑动脉粥样硬化，造成脑供血不足，这时候就会出现头晕的症状，需要积极控制血压，或者改善脑供血不足的状况，以缓解头晕的症状。高血脂患者需要积极的通过饮食调控以及合理、规律的运动，以及有效控制体重等方法，有些患者还要使用控制血脂的药物，使血脂恢复到正常水平，以避免长期血脂升高导致对身体的不利影响。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(91881)
降高血脂的方法很重要，一般有以下几种方法：1、改善生活方式：生活方式就是和饮食、运动... 吴彦│北京大学人民医院 2019/06/19播放(75843)
降高血脂的方法很重要，一般有以下几种方法：1、改善生活方式：生活方式就是和饮食、运动...
吴彦│北京大学人民医院
2019/06/19播放(75843)
"在谈到降高血脂的方法上，首先需要明确什么是血脂。血脂家族里主要指的是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇。而高血脂说的是总胆固醇的升高、低密度脂蛋白胆固醇的升高和甘油三酯的升高。那么怎样针对升高的血脂进行治疗？需要从生活方式上入手：1、从管住嘴开始，一定要注意低脂的饮食，减少过多的脂肪摄入。2、迈开腿，要加强锻炼，这样才能有助于血脂的降低。除此之外，如果血脂仍处在偏高的水平，在治疗方案上也会有所选择，比如针对低密度脂蛋白胆固醇，一般选择他汀类的药物；针对甘油三酯，会选择贝特类的药物进行治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(78740)
"治疗高脂血症的方法，主要是生活方式上的干预改善，还有就是药物治疗。生活方式上的干预改善主要建议患者平日里要注意低盐、低脂的饮食，戒烟、戒酒，运动减肥，多吃新鲜的瓜果蔬菜，这样才有助于预防高脂血症的进展，同时也可以降低高血脂。在生活方式干预改善的基础上，建议患者可以口服相关的降脂药物，根据血脂高的不同类型来选择相应的降脂药，如果患者存在心血管疾病，优选他汀类降脂药，除此之外低密度脂蛋白和总胆固醇高的患者，优选的也是他汀类降脂药。因为这类药物不但可以降低低密度脂蛋白和总胆固醇，同时可以升高高密度脂蛋白胆固醇，还可以改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化进展，所以它是非常良好的二级预防用药。如果患者目前是以甘油三酯升高为主，那么优选的是苯扎贝特、非诺贝特，他汀类的代表性药物在临床当中应用比较多的主要是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(95731)
"首先高血脂要区分一下是哪种血脂增高，如果是血的甘油三酯增高，这种情况下一般可以通过饮食来调节，通过一段时间的清淡饮食，不要吃油水大的食物，油炸食品，吃水煮菜，多喝清水，控制一段时间之后甘油三酯通常能够自己慢慢恢复正常。如果血的胆固醇增高和低密度脂蛋白胆固醇增高，这个时候通过饮食控制往往不能达到理想的效果，而且时间长了可以造成动脉粥样硬化，冠心病等危险。所以这种情况下，一般需要服用他汀类的降脂药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物。如果是高密度脂蛋白增高，意义就不是特别大，因为高密度脂蛋白胆固醇对人体是有益的，这个指标增高不用处理。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/09收听(52591)
"降低血脂需要采取综合措施，饮食方面以及药物方面都应该兼顾。饮食方面平时要低盐低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜等食物，有助于降低血脂的水平。积极的配合药物降低血脂，常用的药物有他汀类药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等；贝特类药物，如非诺贝特等，根据患者血脂的情况进行选择。以胆固醇升高为主的，主要是应用他汀类药物，及胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布等。以甘油三酯升高为主的，主要是服用贝特类药物及烟酸类药物。积极的进行身体锻炼，坚持锻炼，有利于降低血脂。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(45232)
"高血脂是可能引发患者出现头晕症状的，血脂升高会间接的引发脑动脉血管出现动脉粥样硬化，以及出现脑动脉供血不足的这种情况，患者可以表现为头晕、头痛。除此之外，有一些人甚至还可以出现肢体发麻、乏力、嗜睡、心前区不适、心慌、心悸等不舒服的情况。对于存在高血脂的人，一定要积极的经过生活方式上的干预改善降低血脂，必要时需要联合口服相关的降脂药物，使血脂达标，才可以预防高血脂所导致的并发症。长期血脂高有些人可能会出现脂肪肝、肝硬化，甚至可能导致肝癌的发生。所以，高血脂的危害有很多，一定要提高警惕。"
2019/05/11收听(56500)
"血脂检测包括两个主要的血脂成分，一种成分就是总胆固醇，另一种成分就是甘油三酯。这两种血脂成分的升高，在饮食控制方面都是一样的，脂肪含量高的食物要少吃，比如油炸的食物，啤酒也要少喝，在治疗方面是有所不同的。如果是胆固醇升高，要口服他汀类的降脂药物，就是降胆固醇最有效的药物，每天晚上吃一片，因为晚上胆固醇合成是比较活跃的。如果是甘油三酯升高，口服非诺贝特类的药物，这类药物对甘油三酯降低是最有效果的，一般是早晨口服一片就可以了。口服降血脂药物治疗两周以后就可以复查血脂水平，如果血脂水平还是比较高，应该继续口服降脂药物。如果血脂水平已经明显降到正常值范围，降血脂药也应该减量，或者根据具体情况可以停用。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/31收听(40578)
"高血脂患者头晕的治疗方法，具体如下：1、明确头晕的原因是否是因高血脂产生，如果确实因血脂升高而产生的头晕，要注意在低脂饮食的同时，还需要口服降脂药物，根据血脂上升的类型是以甘油三酯升高为主，还是胆固醇升高为主，临床医生会给予不同的药物来降低血脂，请血脂升高的患者到内分泌科门诊就诊，由医生根据血脂情况和肝功等情况，来给予相应的处方。2、注意因为头晕的病因有很多，不见得都是高脂血症引起的现象，大部分有可能还跟血压、跟脑血管疾病相关，因此要到相关科室去就诊，不要遗漏了。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/06收听(73357)
"如果有高血脂、高血糖这种情况，食疗其实没有饮食治疗这样的说法，只能通过饮食来控制。饮食不会起到治疗的作用，但是会延缓疾病的发展。像高血脂在饮食上，主要就是不要吃脂类比较高的食物，太油腻的食物肯定是不能吃的，要以清淡饮食为主。如果高血脂的同时合并有糖尿病，这种情况像含糖分比较高的食物就不能够吃。因为它很容易升高血糖，本身胰岛素分泌不足，糖量比较高，这种情况就会明显的升高血糖，对人体害处非常的大。综合一下，如果有高血脂、高血糖这种情况，在饮食上是相对比较严格的，一定要控制摄食的量的问题，在量上，一定要一日三餐，不能做比较大的变动。另外，在饮食结构上，也是非常的受限制，油腻的、含糖率高的都不能够食用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(73553)
一般甘油三酯>1.7mmol/L、总胆固醇>5.72mmol/L可诊断为高脂血症。... 刘萍│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(61585)
一般甘油三酯>1.7mmol/L、总胆固醇>5.72mmol/L可诊断为高脂血症。...
刘萍│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(61585)
一般部分人高血脂可能没有明显症状，但是如果血脂特别高，较多人可能会出现困倦、乏力、容易疲惫，即... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(77856)
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鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(77856)
高血脂最常见的主要有以下几个方面的原因：1、年龄，随着年龄的增长，血脂就会越来越... 祁慧霞│山西省中医院 2019/09/27播放(70860)
高血脂最常见的主要有以下几个方面的原因：
1、年龄，随着年龄的增长，血脂就会越来越...
祁慧霞│山西省中医院
2019/09/27播放(70860)
"高血脂的引起对中国人来说，五六十年代的时候很少得高脂血症，但到现在改革开放以后，中国的高血脂症人群是逐年的往上升。首先是中国人的饮食结构发生了变化，第二、是中国人的运动模式发生了变化。饮食模式发生变化是中国人日子过好了，老百姓吃的东西多了，对饱和脂肪酸的摄入途径变得非常多，这也是国民生活水平得到提高的一种表现，像德国肥胖的人群非常的多。所以甘油三酯的生活方式是引起最重要的原因。"
汪节│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(24069)
"高脂血症主要是脂代谢障碍的一种表现，属于一种代谢性疾病。对于患者身体的损伤，主要表现在心血管系统，可以导致冠心病或者其它的动脉粥样硬化性疾病。过度的脂质沉积在局部组织，可以形成黄色瘤，患者可以表现在眼周见到黄色、橘黄色或者棕红色的皮肤局限性隆起，对美观是有影响的。脂质在血管内皮沉积，可以引起动脉粥样硬化，患者可以非常年轻，发生早发性的心脑血管疾病，甚至心肌梗死。如果血脂长期偏高，也可以引起局限性的胰腺细胞坏死，导致复发性胰腺炎的发生。急性坏死性胰腺炎一旦发生，也是可以危及患者生命的。比较严重的高脂血症还可以出现角膜环，又称为老年环的表现。"
高岩│中日友好医院
2019/06/28收听(96692)
山西省人医 薛临萍
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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山东省立医院 张海清
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