晚期肝癌除了常见的消瘦、黄疸、大量腹水、纳差、乏力、发热等症状外，还经常伴有并发症，如肝癌破裂出血、上消化道出血、肝性脑病、继发感染等。上消化道出血约占肝癌死亡原因的15%，肝癌常因伴有肝硬化基础或门静脉肝静脉癌栓而发生门静脉高压、食道胃底静脉曲张或小静脉瘀血等一系列改变，一旦血管破裂则发生呕血和黑便。有些肝癌患者，尤其是年轻的肝癌患者，在肝癌晚期肝功能急剧恶化的情况下，突然出现昏迷，全身散发氨味，这就是肝性脑病，是肝癌终末期常见的并发症，大概有1/3的患者由于这个原因死亡。肝癌晚期约有10%的患者因为癌结节破裂而致死，肿瘤增大坏死或液化时自发破裂，或因外力而破裂。破裂可限于肝包膜下，产生局部的疼痛，如包膜下的出血迅速增多，则可以形成肿块，也可以破入腹腔，引起急性的腹痛，大量的出血导致休克和死亡。肝癌患者后期全身消瘦，营养状态极差，在手术、放射、化学治疗导致的白细胞减少的情况下，抵抗力减弱，再加上长期卧床等因素，容易合并各种感染，如脑炎、败血症，肠道感染等，这些症状都是晚期肝癌常见的症状。