眼角膜移植术后淤血能热敷吗

2019-01-28 09:46播放 :

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角膜移植这种手术在眼科界被称作不见血的手术，因为正常角膜组织角膜里面没有血管，一些角膜白斑或者是一些角膜溃疡的病人，他这个角膜里面有大量的新生血管，这些在手术当中也会有一些出血。其实角膜移植术中出血应该非常非常少，在术后病人看到的白眼球上的出血，可能是由于麻醉或者是开睑器这种机械性的挤压造成的，这些出血一般的来说量不是很大，通常不需要进行特殊的处理，比如说热敷，因为热敷会使血管扩张，角膜移植术后最担心的就是排斥反应，如果血管扩张，血管里边一些抗体成分，就有可能浸润到伤口当中造成排斥反应，所以术后最好不要进行热敷，不要通过热敷来让血吸收，因为不热敷它自己是完全可以吸收掉淤血的。

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眼角膜移植术后淤血能热敷吗？

"眼角膜移植后出现淤血，可能是，第一、打麻药引起的眼眶出血、淤血。第二、可能在做手术的过程中，碰了眼球表面的结膜和巩膜血管，引起出血。因为角膜是一个无血管的结构，所以它本身不会出现角膜的淤血。出现眼眶的出血和结膜的出血，一般是不需要热敷的，随着手术后慢慢的循环过程，这种淤血可以自行吸收。如果像其他皮肤出血，为了促进出血的吸收，人为的热敷，这是不可取的。为什么呢？第一、如果热敷眼球，热毛巾放在这儿，因为植片的角膜可能还没有建立正确的角膜知觉反应，在热敷的时候可能会烫伤植片，引起人为的角膜植片的伤害，这是不可取的。第二、在热敷的时候，可能会引起角膜植片周围，角巩膜缘的这些血管充血，使全身的炎症因子加重血管的充血。角膜本身是一种免疫赦免器官，充血可能会使炎症因子循环到植片周围，引起角膜移植的排异反应，不主张这种情况热敷。所以，角膜移植术后不建议对眼球进行热敷。"

语音时长02:29''

闵寒毅│北京协和医院

2018/01/29收听(95904)

02:51

眼角膜移植术后恢复期

角膜移植术后有几个比较关键的时间，第一个就是感染期，一般角膜移植术后一个月是比较关键的，因为感...

王忠海│北京协和医院

2019/01/28播放(75804)

02:23

眼角膜移植术后饮食

角膜移植术后，合理的饮食可以对角膜的恢复有很大的帮助，通常都让病人多吃一些青菜、水果，对于角膜...

王忠海│北京协和医院

2019/01/28播放(76948)

眼角膜移植需要注意什么？

眼角膜移植手术对患者来说需要注意手术前要用一段时间药，一般主张术前3天点眼药水。角膜移植术前、术后都要注意眼部卫生，预防感染。另外就是移植术后特别注意眼红，一旦眼睛红就有可能是角膜排斥反应发生，要及时到医院就诊，要及时和医生沟通，定期随诊。手术以后要根据医生的要求定期到医院来，一旦发生排斥反应，及时用药可以抢救回来，如果眼睛红了或者视力下降了，没有及时用药，移植的角膜一旦发生了排斥反应，发生到严重的程度可能就抢救不回来了，这种情况需要进行二次移植，二次移植的排斥率要比第一次移植的排斥率更高，风险更大。

语音时长01:03''

刘小伟│北京协和医院

2018/02/01收听(87533)

什么是眼角膜移植？

"眼角膜移植就是病人的角膜发生了混浊，正常情况下角膜是透明的，像一个透明的玻璃，发生浑浊的时候，眼角膜会变成像毛玻璃一样，看东西会有严重的影响。在这种情况下，需要换角膜，相当于把毛玻璃去掉一块，然后补上一块透明的玻璃，通过透明的玻璃来看外界的物体叫角膜移植。角膜移植一般可以分为穿通性角膜移植、板层角膜移植，还有内皮移植，也叫成分移植，可以移植角膜的整个，也可以移植角膜的一部分。"

语音时长00:46''

刘小伟│北京协和医院

2018/02/01收听(96317)

01:29

眼角膜移植需要注意什么

眼角膜移植手术属于难度较高的手术，注意事项如下：

1、术前需滴用抗生素眼药水，一般...

李春晖│山西医科大学第一医院

2020/12/05播放(79019)

可以移植眼角膜吗

"眼角膜可以移植，现在眼角膜移植手术是比较成熟的手术，已经开展很多年。现在很多医院眼科都已经开展角膜移植手术，手术比较成功。很多角膜疾病引起的角膜不透明、角膜溃疡等角膜不好的情况，都可以通过角膜移植进行治疗。但是最大的困难就是缺少供体，角膜贡献者比较少，角膜源比较短缺，所以只要有角膜供体、角膜源就可以进行角膜移植，此手术比较成熟。"

语音时长01:17''

王秀亮│聊城市中医院

2019/04/11收听(53035)

移植眼角膜要多少钱

眼角膜修复手术是用好的新鲜角膜，或人工角膜将患者有病变的角膜置换掉，角膜移植手术分两种：1、全层角膜移植术 ，适应于角膜白斑、圆锥角膜、角膜穿孔或角膜溃疡等，是以全层透明角膜换掉患者整个病变的角膜，这种移植片可以是人工角膜，或异体的正常透明角膜，主要是患者眼睛后节正常没有病变，通过这种手术方法可为患者改善视力。2、板层角膜移植术，将部分的浅层病变角膜切除，用一块同样大小和厚度的板层移植片补上去，以免病变会累及整个角膜，这种修复手术费用比较高昂，在3-5万左右。

语音时长01:16''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/03收听(56060)

什么是眼角膜移植技术

"眼角膜移植技术是把病变的角膜切除掉，把正常清晰的角膜移植到切除部位的角膜上去。有大部分的主流手术，同种异体，是人与人之间的移植。也有板层角膜移植，采取动物的，比方说猪角膜，它的生物免疫原性低，角膜板层脱细胞之后，移植的成功率可能会更高一点，有一些是用猴子做试验，也有成功的一些表现，但是主流目前还是同种异体之间的角膜移植。"

语音时长01:00''

侯光辉│珠海市人民医院

2018/05/08收听(76523)

01:59

什么情况下需要眼角膜移植

患者需要眼角膜移植时说明角膜病变严重，用药已经不足以让角膜恢复正常、恢复透明度，只能做角膜移植...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/25播放(73215)

眼角膜移植后的护理

"眼角膜移植术后的护理主要包括以下几个方面：1、要严格按照术后医嘱规范用药，滴眼药水的时候要轻扒下眼睑滴药，不要扒上眼睑，以免对切口造成影响。2、术后早期眼睛里面不能进水，否则容易引起感染导致眼内炎，严重的会导致视力丧失，甚至需要做眼球摘除术。3、不能用手去揉眼，避免磕碰眼睛。4、术后饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，尤其烟酒是绝对禁忌。5、平常可以正常的用眼，可以看书、看电视等，但是一定不要长时间的用眼，注意休息，否则容易引起眼睛干涩、疲劳等不适。"

语音时长01:14''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2019/07/18收听(90516)

眼角膜移植成功率多少

"眼角膜移植手术也叫角膜移植术，这是眼科比较常规的手术，因为存在局部的排斥反应，所以这种手术的成功率目前一般统计在90%左右。当然如果是部分角膜移植术，成功率相对会更高一些，可以在95%左右。这种手术主要用于一些比较严重的角膜疾病治疗，比如角膜炎、角膜溃疡、严重眼部外伤、角膜瘢痕、圆锥角膜等。这些疾病保守治疗一般效果非常差，很难让视力恢复正常，所以只能通过角膜移植术，使角膜重新变成透明的状态，这样视力才能恢复正常。手术以后需要使用抗生素、糖皮质激素以及免疫抑制剂来控制局部炎症，避免排斥反应。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/19收听(19366)

01:26

什么情况下需要眼角膜移植

眼角膜移植主要为针对角膜混浊或角膜穿孔进行的一种手术，需要角膜移植目前主要有以下几种情况：

李春晖│山西医科大学第一医院

2020/12/05播放(52067)

什么情况下需要眼角膜移植？

"如果角膜发生了混浊或者角膜发生了穿孔，就需要做角膜移植。角膜移植，有一种叫穿通性角膜移植。穿通性角膜移植通常情况下是整个角膜都发生了混浊，包括从前面到后面都发生了混浊，需要做整个角膜的穿通移植，如果角膜是前面发生了混浊，后面是好的，可以做板层角膜移植。还有一种情况，比如蚕食性角膜溃疡，或者酸碱烧伤或者化学伤以后引起的结膜组织长期充血、视力下降，也需要做角膜移植，可能需要做全板层角膜移植手术。"

语音时长00:49''

刘小伟│北京协和医院

2018/01/31收听(86127)

01:30

眼角膜移植成功率

眼角膜移植手术相比于全身其他器官移植手术，成功率最高，对于条件较好的病人，成功率在90%以上，...

韩玉萍│山西省眼科医院

2020/02/26播放(80791)

眼角膜移植的费用

"眼角膜移植手术是眼科比较常规的一种手术，根据手术方式的不同，可以分为两种：第一种，部分角膜移植术，也叫非穿透性角膜移植术，是只移植一部分角膜组织，比如角膜基质层的移植或者角膜内皮移植，这种手术费用通常在1万元左右。第二种，穿透性角膜移植术，是将整个眼角膜进行更换，这种手术的费用一般需要2-3万元左右。这种手术主要用于严重的角膜疾病治疗，比如严重的角膜溃疡、角膜外伤或者角膜瘢痕、圆锥角膜，在保守治疗无效的情况，要考虑行角膜移植术改善视力，恢复眼球的完整性。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/26收听(84741)

01:55

眼角膜移植分类

眼角膜移植分为板层角膜移植、全层穿透性角膜移植。板层角膜移植成功率相对较大，全层角膜移植有多种...

吕颂谊│浙江省立同德医院

2021/03/31播放(77498)

有淤血是热敷还是冷敷

"出现瘀血以后要根据不同的时段采取不同的外敷方式，一般受伤出现瘀血在24小时之内应该采取冷敷治疗，冷敷治疗的目的是减少受伤局部的出血，为日后瘀血的消散提供保证。如果瘀血出现在48小时之后应该用热敷的方法进行治疗，在48小时之后局部出血已经停止，这时所渗出来的血液会形成瘀血现象，必须通过热敷来加速血液循环，能够很好的促使瘀血吸收、消散。另外，受伤在24小时之后也可以服用活血化瘀的药，也能够促进瘀血早日消除。"

语音时长01:11''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/02/25收听(96452)

有淤血热敷还是冷敷

"有淤血要根据受伤的时间，来决定热敷还是冷敷。遇到急性外伤在24小时之内，最好是采取冷敷的方式，冷敷可以缓解疼痛，可以起到止血的效果。冷敷可以让局部血管痉挛，减少出血的现象。24小时之后可以采取热敷，热敷可以促进血液循环，有助于伤口的愈合，并且可以使肌肉紧张得到缓解。有淤血但是有伤口，应当注意清理伤口，避免伤口感染，再选择冷敷或者热敷。多数情况外伤造成淤血，短时间内都是选择冷敷缓解疼痛，好转后再热敷，可以促进毛细血管扩张，可以给组织带来营养物质，加快伤口的恢复，也可以减少淤血、水肿等情况。热敷还可以促进血红蛋白的分解，减少瘢痕色素的沉淀。生活中遇到跌打损伤出现的皮肤淤血，不要盲目热敷，根据实际情况，先冷敷后热敷。"

语音时长02:01''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/09收听(69756)

哪些眼病眼角膜移植术后容易发生排斥反应

"容易发生排斥反应角膜病变，首先是有角膜新生血管，新生血管越多，排斥反应几率就会越高。制片接触到了血液输送来的白细胞机会就越多，一旦识别了是外来抗原，机体会产生调节白细胞，甚至是把制片给溶解掉，所以要排斥反应，给排斥掉，有一些炎症活动期，角膜炎活动期，真菌性的角膜炎，清除做板层移植的时间，真菌没有清完全会造成失败。有病毒性角膜炎，复发性的，病毒复发，病毒性角膜炎，感冒复发，会造成它的失败，炎症会积热排斥反应几率的发生。细菌性的角膜炎，用药物不能控制的时候，不得不采用角膜移植来治疗，要进行角膜移植，这个风险也是要冒的。"

语音时长01:28''

侯光辉│珠海市人民医院

2018/05/08收听(26729)

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