包头市肿瘤医院
乳腺外科
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乳房胀和乳房痛类似，都是在卵巢的影响下，乳房的周期性变化的结果。当卵巢分泌雌激素，在月经来潮之前是分泌水平最高的时候，这时候乳腺的增生也达到了高峰、顶点。
很多女性就会产生乳房的胀、乳房的痛。月经来潮以后，这种乳房胀、痛的症状马上会缓解。通常乳房胀和乳房痛是不需要药物或不需要去医院处理。女性要有这种意识，就是周期性乳房胀和乳房痛或者受情绪影响的乳房胀、乳房痛，是一种生理现象，不需要去就医，自己就可以自愈。
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"乳房胀可能是乳腺增生的一种表现，有的患者乳腺增生没有明显的疼痛，只表现乳房有发胀的感觉，通常是病情比较轻的一种情况，建议患者可以做乳腺超声检查，这样能进一步明确诊断，然后考虑下一步的治疗，比如清淡饮食或者口服一些中成药调理等。有一些患者在月经来之前的时候会出现乳房发胀的感觉，通常是体内激素水平变化引起的，没有明显的乳腺增生，月经结束以后或者月经来临的时候，乳房发胀的现象会缓解或者消失，通常建议患者清淡饮食、多休息。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(34436)
"乳房胀由以下几种原因所导致：一、乳房炎症，主要是由于乳头或乳腺皮肤破损，从而导致细菌侵入乳腺组织或其皮下组织滋养、繁殖，从而引起乳腺的炎症症状，此时早期可出现乳房胀的症状。对于细菌感染重的阶段，还可出现局部的红、肿、热、痛，以及波动感症状。二、乳腺增生症，主要是由于遗传、饮食、环境，以及女性内分泌激素的紊乱，导致乳腺导管发生异常增生，从而产生一系列症状，其表现为月经期或经前出现乳房胀痛或刺痛症状，在月经结束后一周左右症状会逐渐缓解。三、乳腺肿瘤，如乳腺良性肿瘤、纤维瘤，或脂肪瘤，以及乳腺恶性肿瘤，如乳腺癌，均可由于肿瘤刺激乳腺皮肤神经或压迫局部乳腺组织，产生胀痛的不适症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/05收听(50226)
乳房发胀的原因比较多，根据导致乳房发胀的疾病不同，原因主要分为以下几种情况：第一、青春发育期乳腺正常的生长发育，不论男女可能都有一定程度的乳房发胀或者疼痛，属于正常现象不需要治疗。第二、哺乳期女性，由于正常的泌乳需要甚至乳汁淤积，乳房会有一定的发胀，需要做好乳腺护理，预防急性乳腺炎。第三、月经来临前，体内雌激素水平升高刺激乳房出现发胀感，一般在月经结束后雌激素水平恢复正常时，发胀感会恢复。第四、轻微的乳腺增生症会有乳房部位的发胀感，因为体内雌激素水平异常增高导致。第五、乳腺部位的良性肿瘤和囊肿，比如乳腺纤维瘤以及乳腺囊肿，由于肿物的增大乳房会出现发胀不适。第六、乳腺恶性肿瘤，恶性肿瘤早期无明显疼痛，但是可出现乳房部位的不适感，部分人表现为发胀。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/10收听(88067)
乳房胀具体原因比较多，包括生理性、炎症性、病理性，还包括怀孕。年轻女性近期有性生活且没有采取避孕措施，怀孕的可能性非常大，所以需要尽快注意和干预，比如做B超、性激素六项、查血HCG，能够有效缓解和明确诊断。根据结果再积极的对因治疗就可以，比如进行保守治疗，如果怀孕需要定期的进行产检。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(72541)
"乳房胀痛不适是女性日常生活中常遇到的一类问题，主要可分为两种情况：第一、乳腺囊性增生症，为乳腺组织增生和退行性变失调，也是女性患者乳房胀痛最常见的原因，主要表现为双侧乳房胀痛，且于月经前加重，月经后疼痛可缓解，治疗主要以缓解症状为主，若药物治疗无效时，可考虑手术切除治疗；第二、急性乳腺炎，为细菌通过皲裂的乳头感染乳腺组织，引起乳腺的急性化脓性改变，在感染初期，乳房可仅有胀痛和局部皮温增高，此时给给予青霉素抗感染治疗，一旦感染加重形成乳腺脓肿，则需行乳腺脓肿切开引流术，平时应调整饮食结构，避免进食辛辣刺激、油炸食物，多食青菜、水果类，保持心情愉悦。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(14400)
"乳房胀常常是由于以下原因所引起：第一、怀孕：当女性怀孕后，就可以导致乳房出现明显的胀痛感，这可以去医院查血HCG，还有子宫附件彩超等进行明确。第二、乳腺增生：是一种常见疾病，一般在月经期时胀痛明显，在月经结束后症状可减轻，可以查乳腺彩超、乳腺钼靶等进行明确。第三、乳腺内生长有良性肿物：例如纤维瘤，甚至是恶性肿瘤，如乳腺癌所引起，需要查乳腺彩超、乳腺钼靶或者是乳腺核磁共振等。如果发现有明显增生的组织，可以行肿物的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。在治疗期间不能饮酒，不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(47337)
在哺乳期时这种情况比较常见，和个人体质有关或者两侧喂奶不均、乳腺通畅情况有关系。如果一侧乳腺有增生或者乳腺堵塞会出现乳汁分泌过少，宝宝吸吮的次数少就会减少刺激乳房分泌，这样就会乳房变软。还有一种情况乳头的大小原因，如果双侧乳头大小不一，孩子也会经常吸乳头比较大的一侧，经常这样喂奶就会出现乳房一个比较充盈，一个比较软的情况。建议要调整宝宝两侧喂奶的均匀度，尽量让宝宝多吸一侧比较少的乳房，避免长时间循环断奶后形成乳房一个大一个小。产后要注意放松心情多喝汤水，在哺乳期间可以多吃些新鲜水果和蔬菜并且增强自身免疫功能，有助于母乳的营养。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(18605)
如果乳房一侧胀奶，一侧不胀奶，主要是因为在给婴儿哺乳的时候，胀奶的这一边吃得比较多，就会使乳汁也分泌得比较多，就会出现胀奶的情况。另一边不胀的乳房给婴儿哺乳的时间比较少，越不哺乳，乳汁分泌量越少，所以就会出现不胀的情况。建议两侧乳房要交替的给婴儿哺乳，就会使乳汁均匀的分泌，使双侧乳房分泌乳汁的量会越来越多，也有利于新生儿生长。另外，建议要做好乳房的护理，如果乳房出现胀奶的情况，最好用热毛巾热敷之后做轻轻的按摩，使乳腺管通畅，使乳汁分泌得更多。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(49098)
"乳房出现胀疼有可能是乳腺增生引起的，也有可能是乳汁淤积、乳腺炎引起的病变。如果患者是中年妇女经常出现乳腺胀痛，并且在这几天胀痛的程度比较重，考虑是乳腺增生引起的属于良性的病变。在月经来之前乳房胀痛比较明显，在月经结束以后乳房胀痛有可能会自行的缓解，仔细触摸患者的乳腺内部没有明显的包块。可以口服中成药对症治疗，因为属于良性的病变，可以口服逍遥丸、红金消结胶囊等等。如果是哺乳期的妇女乳房出现胀疼，有可能考虑是乳汁发生阻塞，也就是乳汁排出不畅导致的乳房有硬块、硬结，时间长了以后有可能继发炎症，出现局部皮温高甚至全身发烧等情况，需要先排空乳汁看症状是否能够缓解。如果有炎症感染，还需要静脉使用抗生素，比如青霉素或者头孢硫脒。"
2019/08/28收听(71138)
"乳房有点胀疼，考虑和以下几种情况有关系：第一、如果近期有性生活，月经推迟一周以上，多考虑是由于怀孕后受到雌激素和孕激素的影响，乳房胀大而出现的疼痛感。第二、如果是青春期，考虑是正常的乳房发育造成的，发育成熟后此情况就会消失。第三、可能是月经来潮前的正常疼痛，多数女性在月经来潮前都会出现乳房发胀、疼痛的感觉，月经来潮后会得到缓解。第四、可能是乳腺增生导致的，此情况会出现乳房里面有肿块，乳房疼痛以及乳头溢液等，尤其是情绪波动较大时症状更为明显。第五、还可能是性生活、乳腺炎症等情况引起的。如果疼痛感持续，最好去医院做检查。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(91165)
乳腺的胀痛先考虑是乳腺囊性增生病引起的，胀痛的症状呈周期性或者压力过大、生气时也可诱发，由于女性体内激素水平失衡，引起的乳腺组织过度增生，在月经来潮前疼痛症状加重，月经结束后症状明显缓解，这是成年女性比较常见的症状，可以口服乳癖消、小金丸、逍遥丸等药物治疗，平时注意养成良好的生活作息习惯，不要压力过大，避免熬夜，保持心情愉快。哺乳期急性乳腺炎也可出现胀痛不适的症状，由于乳腺受到局部压迫导致乳腺导管堵塞、乳汁淤积引起的疼痛不适，需要及时到医院就诊，请专业的乳腺科医生通乳治疗，避免细菌入侵化脓感染。无论哪种情况，都需要先到医院就诊确诊一下。
2019/11/14收听(91831)
"乳房胀疼的原因如下：1、若在10-20周岁阶段，可能是生长发育导致的乳房疼痛，应注意勤换内衣，并且要佩戴适合自己胸部大小的内衣，如果佩戴的内衣过紧或者过小，都会导致乳房疼痛的情况；2、月经前部分女性也会发生乳房疼，由内分泌不协调或气血不足导致，平常只要改变作息，保持充足的睡眠，在饮食上不要吃过于辛辣、刺激的食物就可以。也需注意乳房疼痛的频率以及时间，如果疼痛的时间很久，需要及时去医院就诊并做相关检查，以防胸部内有肿块，或者有乳腺增生的情况发生。"
2019/09/17收听(98774)
"乳房出现疼痛但是没有胀的感觉，有可能是乳腺炎或者乳腺癌、乳腺增生都可以。乳腺炎多见在哺乳期的妇女，主要是由于乳腺出现包块、硬结，并且表面皮温升高以及全身体温升高等情况，必要时需要抗感染治疗，一般需要静脉输入青霉素或者头孢硫脒，并且要将乳汁排空，对症治疗。如果患者在乳房内部有包块，也就是怀疑乳腺癌的时候，也可以导致乳腺出现疼痛，要到医院行乳腺超声或者钼靶摄片检查进一步的明确。如果患者乳房内部没有包块，考虑可能是增生引起，属于良性的病变，一般口服药物对症治疗就可以，比如常见的药物有逍遥丸或者乳疾灵。"
2019/09/04收听(94838)
"乳房感觉胀的原因有很多：1、妊娠期和哺乳期这两个特殊时期，体内泌乳素的升高导致乳房产生乳汁，乳房会有胀感不需担心，是正常的生理现象。2、乳腺炎比如哺乳期乳腺导管畸形，乳汁淤积产生乳腺炎或者乳头破裂，细菌逆行性感染导致乳腺炎。炎症明显时会产生脓液，会使乳房产生胀痛感。脓液少的时候可以输液消炎，多的需要手术切开排脓。3、经前综合征受到体内雌激素的影响，乳房胀痛、刺痛、乳头肿痛在月经前以及月经期都有可能发生。疼痛不明显不处理，明显的需要药物治疗。4、乳腺疾病，如乳腺增生或者乳腺癌会有乳房胀痛，需要及时治疗。"
2020/02/10收听(59855)
乳腺出现胀痛、不适，并且有瘙痒，首先考虑是急性乳腺炎的原因。乳腺属于分泌器官，通过乳腺导管乳头跟外界相通，所以容易出现细菌逆行感染，引起乳腺内的炎症，表现为乳房胀痛、红肿、瘙痒、不适等症状，通过医生的触诊、彩超检查可诊断。乳腺囊性增生病也可以表现为乳腺的胀痛、不适，这种情况多发生于青、中年女性，是因为体内激素代谢障碍，激素水平出现紊乱，胀痛、不适多发生在月经来潮之前，月经结束后症状会明显好转。如果目前处于哺乳期，乳腺出现胀痛，还需要考虑乳腺导管堵塞、乳汁淤积引起的症状，可以做彩超检查。出现乳腺的胀痛，尽量及时到医院就诊，检查确诊后及时治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(67314)
"导致乳房酸胀的原因，主要分为生理性和病理性因素。女性在月经来潮前或者月经期间，由于体内激素水平升高，可能会出现乳房酸胀的情况，剧烈运动以后，由于体内乳酸堆积，也可能导致乳房酸胀，可以对患处进行热敷，有助于缓解症状。排除生理性原因导致的乳房酸胀，就要考虑是疾病引起，需要进行乳腺超声检查，明确是否有乳腺增生、乳腺癌等疾病。同时也可以进行胸部CT检查，有些胸部严重疾病也会出现乳房酸胀的情况，例如胸腔积液、肺部肿瘤、胸膜炎等疾病，出现乳房酸胀的情况一定不可以忽视，要及时进行检查，避免错过疾病的最佳治疗时期。"
2020/01/22收听(52035)
"左侧乳房有胀胀的感觉考虑乳腺增生的可能性比较大，必要的情况下也需要进一步结合乳腺的彩色超声检查。乳腺增生在发作的时候也会有明显的乳房的胀痛，甚至有些病人还会出现肩背部疼痛或者腋窝疼痛，严重的也会出现腋下淋巴结的增大。这种疾病的发生和机体内激素水平的异常变化相关主要是雌激素、孕激素，也和日常生活习惯、工作环境以及心理因素等多种因素有关。乳腺增生有一定的家族遗传倾向，超声检查会表现为乳腺腺体内部回声不均匀，有增生结节形成或者包块，病人自己也会触及到包块，严重的疼痛可以通过应用中药治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/26收听(63218)
"生完宝宝之后奶胀而且有硬块的现象，这考虑是由乳汁淤积引起来的。出现这种情况的时候，尽量让宝宝多吸这一侧的乳房，或者是用吸奶器多吸这一侧，尽量把硬块吸开，如果通过吸的方式不能够达到好的效果，可以用热毛巾热敷或者是用按摩方式，把硬块疏通开，尽量把淤积的乳汁吸出来。如果要做到这些不能疏通开的话，可以找专业的按摩师，促进乳块的排出，如果时间太长，宝宝就不要吸这一侧的乳房了，因为里面的乳汁已经变质，吃了之后会容易导致宝宝腹胀或者是腹泻。出现硬块有红肿、疼痛的感觉，如果还有体温增高，这说明是有炎感染，应该及时的用消炎的药物治疗，控制病情继续发展。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(12058)
月经干净以后，患者的雌性激素仍在较高范围之内，这时乳腺腺体、腺泡和导管处于乳腺增生的状态，因此患者出现月经干净以后，仍会有乳房的胀感，这是临床上常见的生理性乳腺增生。这种增生的原因是由于乳腺雌性激素的刺激作用，孕激素的保护还没有完全形成，常常患者症状在月经干净以后逐渐缓解。局部可以触及到乳腺腺体增厚，甚至部分患者有刺激性疼痛。这种情况临床上常常不需要特殊处理，月经周期结束以后一段时间症状会逐渐缓解，而且这个症状呈周期性。当然部分患者在月经干净以后，除了部分有点胀又能触及到结节，而且结节逐渐增大，建议患者应该给予行手术切除，毕竟乳腺增生有一少部分会进展为乳腺癌。
聂亚玲│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/02收听(49027)
"乳腺偶尔出现胀痛不适，考虑是乳腺囊性增生病，乳腺受到体内激素水平的影响，出现规律性增生、复旧。当激素水平失衡，乳腺出现过度增生且复旧不全时，表现为乳房的胀痛、刺痛不适，月经期结束后疼痛缓解，可以口服乳癖消、逍遥丸、小金丸等药物，对症治疗，在生气或者压力过大时，可以诱发乳房胀痛。考虑是乳腺炎症引起的疼痛，乳腺属于分泌器官，经常有分泌物或者乳汁排出，当排出受阻时极易造成感染，出现乳腺炎症，表现为乳房胀痛，需要口服抗生素药物治疗。乳腺受到挤压撞击、外伤后也会导致乳腺疼痛，尽量到正规医院检查并确诊。"
2020/01/14收听(76381)
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