江西省人民医院
心血管内科
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胸闷气短的原因非常多：
1、生理性的原因，即本身没有太大的器质性疾病，只是晚上没睡好比较劳累，这种原因可以出现胸闷气短。这种情况不用太担心；
2、如果是病理状态下的胸闷气短主要跟以下原因有关，心脏的问题如冠心病、心功能不全。肺部的问题如慢性支气管炎、肺部感染，也会出现胸闷气短。
所以胸闷气短的原因是很多样的。当出现症状时不能轻易忽视，应到医院去咨询相关的医生，检查是否有病理性的问题，发现问题，及早解决。
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唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/02/22播放(57805)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/02/22播放(57805)
"胸闷、气短，实际上在医学上来讲属于呼吸困难这一部分情况。呼吸困难：1、最常见的原因就是肺部的原因，如支气管哮喘，还有慢性阻塞性肺病都可以引起胸闷、气短。2、心脏的问题，如心绞痛，还有心力衰竭引起的呼吸困难。3、全身性原因，如贫血、肾衰还有肝衰都可以引起胸闷、气喘。4、药物中毒，吃有机磷农药或者安眠药导致的。5、心里原因，主要是压力大、抑郁症等等。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(74554)
"突然胸闷、气短，可能是某些疾病导致的，可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷、气短也可以是冠心病心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性胸闷，多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。还有神经功能性原因引起的突然胸闷气短，常常自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，长出气后自感舒适。有时还常伴有心悸、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。如果冠状动脉狭窄比较重，在药物治疗的基础上，需要进行手术治疗。神经官能症导致的，需要采取心理调节，多锻炼身体。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(60899)
临床胸闷、气短可见于器质性心脏病，也可见于植物神经功能紊乱的患者。对于器质性心脏病常见的疾病为缺血性心肌病，是冠心病的一种特殊类型。由于冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄，造成长期的心肌缺血、缺氧，心肌弥漫性纤维化，导致心脏的收缩和舒张功能障碍，引起心绞痛、心力衰竭、心律失常等一系列表现的临床综合征。所以经常会出现胸闷、气短相关症状，需要给予系统的诊疗。排除器质性疾病之后，需要考虑心脏神经官能症的可能，心脏神经官能症症状比较典型，没有特异的器质性病变证据，可以给予调节植物神经的相关药物进行治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/26收听(27733)
"患者感觉到气短、胸闷主要考虑是由于呼吸系统疾病和心脏的疾病引起。如果继续发展没有治疗也很容易引起呼吸困难，主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、心肌供血不足，各种瓣膜性疾病引起。一般需要先去医院做检查，需要做血常规的检查，还需要拍胸片，做心电图、心脏彩超的检查。如果是由于慢性支气管炎引起的情况下，可以用抗菌消炎的药物治疗，也需要用止咳平喘的药物，在心脏不好的时候需要注意休息避免过于劳累，可以口服复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯等药物治疗。如果比较严重的情况，也可以吸氧治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(78276)
"胸闷、气短多见以下几种情况：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等等，都可以出现胸闷气促，可伴有咳嗽、咳痰、发热等等其他的症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等等，也可以引起胸闷、气短，常常有心脏的疾病史，有心悸、心慌、双下肢水肿等等症状。第三、中重度的贫血也可以出现胸闷、气短。第四、休息不好，长期失眠、焦虑、心理因素等等都可以引起胸闷、气短。总之，如果感觉到胸闷、气短，经过休息不得好转，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图、抽血化验等等检查进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(21415)
"最近出现胸闷、气短的症状，最常见的疾病有冠心病、心绞痛、心肌缺血。冠状动脉的缺血、缺氧会造成病人出现胸闷、气短等不适感，并可以诱发心前区疼痛这种症状。如果发现病人的胸闷、气短和心前区疼痛的症状，持续数分钟之内即可缓解，做心电图有动态心电图的改变。要考虑病人是否存在冠心病的可能，必要的时候可以做冠状动脉造影或者冠状动脉CTA以明确诊断。临床出现胸闷、气短的症状，要考虑是否存在呼吸系统的疾病，如肺炎支气管炎、肺占位等情形。这时候要查心脏、胸部的CT，以明确病人是否存在呼吸系统疾病。出现胸闷、气短，还应该考虑是否有心功能不全、心力衰竭等可能。需要给予病人做心脏彩超，并且查胸部正位片等手段来检查。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(38924)
胸闷、气短常见呼吸系统疾病，比方炎症，如肺炎、部分慢阻肺、慢性支气管炎都可以表现为气短和胸闷。... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/17播放(50706)
胸闷、气短常见呼吸系统疾病，比方炎症，如肺炎、部分慢阻肺、慢性支气管炎都可以表现为气短和胸闷。...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/17播放(50706)
正常情况下，例如神经衰弱或者失眠时，可以发生胸闷气短，进行心电图或者超声心动检查都没有问题。除... 刘美贞│北京大学人民医院 2018/09/19播放(87955)
正常情况下，例如神经衰弱或者失眠时，可以发生胸闷气短，进行心电图或者超声心动检查都没有问题。除...
刘美贞│北京大学人民医院
2018/09/19播放(87955)
胸闷气短是临床的一个表现症状，有很多原因，很多的状态都能引起胸闷气短。比如活动、走得很快、上楼... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2018/10/31播放(53463)
胸闷气短是临床的一个表现症状，有很多原因，很多的状态都能引起胸闷气短。比如活动、走得很快、上楼...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2018/10/31播放(53463)
"经常感觉到胸闷、气短，主要考虑与心脏有关系。各种心律失常、冠心病、心功能不好，都有可能会引起这种症状。需要去医院做心电图、冠状动脉造影、心脏彩超的检查。有慢性呼吸系统疾病的情况下，也容易引起这种症状。如果排除了心脏和呼吸的原因后，如果经常出现这种情况，需要考虑是植物神经功能紊乱或者心脏神经官能症引起。这种症状也与精神、心理因素有关系，需要结合心理疏导进行治疗，也可以通过中医、中药进行综合治疗。平时需要让患者适当运动、保持心情舒畅、避免精神紧张。"
2019/07/31收听(31809)
胸闷气短的原因，包括下列内容：1、器质性疾病：尤其是器质性心脏病、器质性肺病会导致胸... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(64137)
胸闷气短的原因，包括下列内容：1、器质性疾病：尤其是器质性心脏病、器质性肺病会导致胸...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(64137)
胸闷、气短是一种症状，也是心脏病常见的症状。除了心脏病之外，呼吸系统疾病也会引起胸闷、气短，其... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2019/12/23播放(55786)
胸闷、气短是一种症状，也是心脏病常见的症状。除了心脏病之外，呼吸系统疾病也会引起胸闷、气短，其...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2019/12/23播放(55786)
"胸闷、气短首先要考虑与心、肺疾病相关，根据伴发的症状来判断。如果胸闷、气短伴有咳嗽、咳痰及发热症状，那么判断是呼吸道疾病，需要到医院做血常规及肺CT检查，明确病因后给予对症治疗。如果胸闷、气短伴有心前区疼痛，且向左肩背放射，则考虑与心脏疾病相关，需要到医院做心电图及心脏彩超进一步检查。如果明确是由于心肌缺血引起的胸闷、气短，给予改善心肌供血的治疗，还要根据患者的既往病史，明确既往是否有冠心病史、高血压病史以及糖尿病史来综合进行治疗。"
刘芳│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(74755)
"如果患者在近期一直出现胸闷、气短的临床症状和表现，应考虑如下几点原因：第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎，另外，如果患者出现了恶性心律失常、心力衰竭，也会出现经常性胸闷、气短的症状，是和冠状动脉缺血、狭窄和痉挛，或者和心肌供血、供氧不足直接相关。第二、如果患者出现慢性肺功能不全，例如慢性支气管扩张、慢性肺气肿、肺心病、肺动脉高压等情况下，而引起的动脉血氧饱和度下降、氧分压过低，也会有经常胸闷、气短的情况。第三、如果患者有明显的高血压，出现了高血压合并心血管供血不足，也会出现胸闷、气短的情况。第四、如果患者出现内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能不全时，也会有一直胸闷、气短的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(19524)
胸闷气短可见于某些生理情况，也可见于某些病理的情况。一般生理情况见于某些植物神经功能紊乱，如劳累、生气、紧张，或者是在缺氧的环境中出现胸闷气短，往往休息或者情绪稳定之后就会好转。另外有些胸闷气短情况，如果发生在肥胖、高血压或糖尿病病人的表现，要考虑有没有冠心病心绞痛或者心梗的前兆，应该做相关的检查，如心脏有没有缺血，或者有没有血管狭窄等。如果胸闷气短伴有咳嗽、咳喘要考虑是肺部的疾病，比如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肺心病等等，还有一些变异性咳嗽、哮喘，往往这些人都与天气变化有关，与感冒或者过敏有关，也应该做相应的检查。
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/21收听(41194)
"气短胸闷，中青年人多因情绪比较急躁，肝郁气滞，气血不通引起的气短胸闷症状，可以通过辨证分析给予中药汤剂调理，一般用柴胡疏肝散加减，具有疏肝解郁的功效。亦可以口服中成药，如逍遥丸、木香顺气丸等疏肝解郁药物。平时可以用陈皮、玫瑰花等水泡服代茶饮，具有疏肝解郁、止痛化痰的功效。老年人多因肺气虚弱，升降失调引起的气短胸闷或者中气不足引起的气短胸闷现象，平时可以用西洋参、枸杞、丹参、黄芪，水泡服代茶饮，具有益气补肺的功效。亦可以通过辨证分析，给予中药汤剂调理，可以用归脾丸加减，具有益气健脾、养心安神的功效。亦可以口服中成药，如补中益气丸、百令胶囊等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(27607)
胸闷气短其实也是随着年龄增长，老年人经常就诊的首要症状之一，患者会自诉经常会出现活动后胸闷、气... 谢国波│江西省人民医院 2019/02/12播放(82821)
胸闷气短其实也是随着年龄增长，老年人经常就诊的首要症状之一，患者会自诉经常会出现活动后胸闷、气...
谢国波│江西省人民医院
2019/02/12播放(82821)
"如果是突然间出现胸闷、气短，需要考虑是否有气胸的可能性。但是气胸患者往往有慢支或者肺气肿病史，容易导致自发性气胸，呈突然发作，呼吸困难较重，休息无缓解，可以考虑到医院做胸片，可以适当的鉴别。如果排外气胸，还需要考虑是否有冠心病的可能，冠心病也可以出现胸闷、气短，应当立即行心电图、肌酶谱、BNP等辅助检查。最直观的是做冠状动脉造影，以明确患者的冠脉病变情况。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(29538)
"胸闷气短是一种主观的自我感觉，这种感觉有可能来自于真正的心脏或者肺脏的疾病，也有可能是由于植物神经调节紊乱引起的。真正来自于心脏和肺脏的疾病还是要警惕的，比如有心肌缺血、心绞痛或者心力衰竭，还有肺部的疾病，比如大范围的炎症、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤等。这些疾病都会引起胸闷、气短，但是这种胸闷、气短的特点一般都是不能耐受比较重的体力活动，就是干体力活的时候，比如走快的时候、上坡的时候，胸闷气短会更加明显，在休息的时候，胸闷气短会缓解，会不明显。植物神经紊乱引起的胸闷气短，在普通人中非常常见，这种胸闷气短往往会跟情绪、工作压力、睡眠不好等有关系，一般女性相对更多见一点，尤其是在更年期的时候，常常会伴有比较容易激动、失眠等这些情况。这种胸闷气短往往持续的时间比较长，在安静的状态下，尤其是注意力相对集中的时候会更明显，病人喜欢长出气以后会好转，有时候要出去散散心会好转。"
张晓霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(59527)
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