高血压用什么药

2019-01-29 18:23播放 :

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临床上主要是有五大类的降压药,有ACEI类药,ARB类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂,还有一类叫α受体阻滞剂,具体如下:

1、临床上最常用的是钙通道阻滞剂钙:使用最多为硝苯地平缓释片、控释片,还有氨氯地平、非洛地平;

2、ACEI类制剂、ARB类制剂:ACEI主要是普利,如卡托普利、苯那普利等,ARB类的血管紧张素受体拮抗剂,如沙坦类的药物,缬沙坦、氯沙坦等;

3、β受体阻滞剂,在临床上主要有倍他乐克;

4、利尿剂:有双克;

5、α受体阻滞剂:如特拉唑嗪。但只是在血压很高的前提下,没有办法控制时使用,不作为首选。

具体在临床上用药,一定要到医院去就诊。因为高血压用药有讲究,根据每个人的情况、合并症来选用不同的降压药物,不能乱用药否则可能会产生不利的后果。

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高血压有哪些药

"高血压常用的药物有ACEI、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等等,市面上常用的有普利类、沙坦类以及地平类药物,还有一些美托洛尔、比索洛尔等等。对于Ⅱ级以内的高血压优先考虑使用普利类和沙坦类,以及比索洛尔或者是美托洛尔等药物,因为这些药物有远期的心血管保护作用。如果在这些药物的基础上血压仍控制不佳,可以考虑加用氨氯地平类或者硝苯地平类的,优先考虑是联合用药,因为这样血压可以更平稳,同时对于利尿剂多用于老年双下肢水肿的患者。每个患者因有不同的合并症,比如支气管哮喘的患者,是禁用β受体阻滞剂,也就是比索洛尔、美托洛尔治疗的药物,一些肾动脉狭窄和肾功能不全的患者,是禁用ACEI、ARB类药物,也就是沙坦类和普利类的药物,因此适合什么样的药物需要由医生来判断。还有因为高血压多半是合并有遗传性的,所以如果服用适合的药物只要身体没有发生新变化,比如没有出现肾功能异常等,药物是可以终身不变的。如果出现血压控制不好并不是药失效了,而是因为随着年龄的增加,血管的压力变化需要更强的药物联合发挥效应,才能得到稳定降压的目的。因此建议在稳定方案之后,每3-6个月还是要到心内科的医生那里去检查,复诊调整药物主要是调整药物的剂量,不同的季节、身体状况不同的时候,也是需要调整药物剂量。"

语音时长02:35''

聂少芳华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/11/13收听(60078)

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