脚浮肿是怎么回事

2019-01-31 16:49播放 :

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脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致,一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病,最常见的是肝功能或者肾功能的障碍,肝功能异常主要会引起血液中的蛋白含量减少,导致低蛋白血症,这样蛋白含量减低脚就会肿起来。然后肾功能障碍,有的时候是蛋白排出过多导致的低蛋白血症。还有水钠潴留,导致体内水分过多引起水肿。另外,最常见的还有一种叫心源性的水肿,主要见于心力衰竭,这个时候心脏的功能变差了,然后向外排血的功能变差了,这个时候会引起体循环淤血,也会导致浮肿。另外,还有一些比如甲状腺功能低下或者风湿免疫性疾病,这些内分泌功能紊乱也可以导致下肢的浮肿。另外,如果是单侧下肢浮肿,这个时候我们就要考虑是局部性的因素导致的,比如静脉回流不畅、下肢静脉闭塞或者下肢静脉炎,这个时候都可以导致单侧下肢浮肿。另外,还有局部的关节炎,也有浮肿的可能,具体的病因还要到医院做检查来进一步明确。

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脚浮肿是怎么回事

"脚浮肿有很多原因,其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点,晨轻暮重,白天一直处于下垂的这种状态,无论是走路、站着,还是在坐位,腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题,或者虽然没有静脉瓣的问题,但是肌肉比较松弛,容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础,这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话,比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好,比如有先天性心脏病,压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好,或者有右室型心肌病,右心功能很差,还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的,肺压高以后使得右心室压力增高,右心回心血量减低,这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿,或下腔静脉本身的问题,下腔静脉走行区域上有外压性的问题,或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流,也会出现脚肿,甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍,比如左心功能不全,带来全心功能不好,这个时候整体静脉回流也会受影响,也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题,比如低蛋白血症、甲状腺功能低下,也会引起浮肿,这种浮肿基本上是全身性的,脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿,累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"

语音时长02:42''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/25收听(69731)

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