江西省人民医院
心血管内科
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抗心律失常药物主要是分为四大类：
1、钠离子通道阻断剂又可以细分再分成三类。一个是适度的钠离子通道阻断，一个是比较高的钠离子通道阻断，再一个是比较低效能的钠离子通道阻断；
2、β受体阻滞剂，以普萘洛尔为代表，也是比较常用的；
3、延长心肌动作电位：如胺碘酮，最典型的一个药，也是临床用的最广泛的；
4、钙离子通道阻断剂，主要是阻止心肌细胞钙离子内流的一种药，以维拉帕米为主要代表，另外还有地尔硫卓。但是心律失常药从医学角度来分，还可以更细化的分，这里就不做阐述了。
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抗心律失常的药物分类主要是四大类：1、钠通道阻滞剂：A类代表药物有奎尼丁、普鲁卡... 杨大英│海南省第三人民医院 2019/03/07播放(81122)
抗心律失常的药物分类主要是四大类：
1、钠通道阻滞剂：A类代表药物有奎尼丁、普鲁卡...
杨大英│海南省第三人民医院
2019/03/07播放(81122)
"抗心律失常的药物主要在临床上用于心律失常的治疗，不同的心律失常药物分为四大类：第一类，是钾通道阻滞剂，这一类药物当中最古老的代表是奎尼丁属于1A类。还有平常常用的利多卡因、苯妥英钠属于1B类。而心律平、盐酸普罗帕酮这一类的药物属于1C类，主要用于各种的心律失常；第二类，是β受体阻滞剂，但主要是以倍他乐克、比索洛尔为代表，可以降低窦性心律、延缓房室的传导使得心律减慢；第三类，是延长动作电位时间的药物予以胺碘酮为代表，也是一个广谱的抗心律失常药物，用于治疗房性的和室性的各种心律失常；第四类，是非二氢吡啶类的钙拮抗剂，主要是维拉帕米、地尔硫䓬等等，主要用于室上性心律失常的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(34983)
"心律失常是指心脏窦房结发放冲动或传导系统异常导致的心脏电传导系统异常。抗心律失常药物分类：一、钠通道阻滞剂，根据钠通道阻滞程度里面又细分为三种，ⅠA类是适度阻滞，如奎尼丁，ⅠB类是轻度阻滞，如利多卡因，ⅠC类是明显阻滞钠通道，如普罗帕酮；二、β受体阻滞药，减慢心律，如普萘洛尔。三、延长心脏复极速度来抗心律失常，典型代表药物是胺碘酮。四、通过阻断钙通道来减慢延缓心律，如维拉帕米、地尔硫䓬，缓慢的心律失常药物有阿托品，严重的缓慢心律失常可以通过植入起搏器来治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(69026)
抗心律失常药物是根据药物的作用、靶点不同来进行分类的。国际上分类也略有不同，有些把它分为四类，... 刘继东│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(58836)
抗心律失常药物是根据药物的作用、靶点不同来进行分类的。国际上分类也略有不同，有些把它分为四类，...
刘继东│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(58836)
心律失常是心内科常见的一种疾病，需要抗心律失常药物治疗。目前，这类药物在临床上较常用，根据国际... 冯尧伟│河南省中医院 2019/12/17播放(56349)
心律失常是心内科常见的一种疾病，需要抗心律失常药物治疗。目前，这类药物在临床上较常用，根据国际...
冯尧伟│河南省中医院
2019/12/17播放(56349)
"抗心律失常药物临床上主要分为四类：一、钠通道阻滞剂，包括ⅠA、ⅠB和ⅠC三种，其中ⅠA类为适度阻滞钠通道，此类的代表药物有奎尼丁。ⅠB类的轻度阻滞钠通道，此类的代表药物有利多卡因。ⅠC类的明显阻滞钠通道，代表药物有氟卡尼。二、β肾上腺素受体阻断药，代表药物有普萘洛尔。三、选择性延长复极过程的药物，代表药物有胺碘酮。四、钙拮抗药，能阻断钙离子内流，代表药物有维拉帕米。以上是抗心律失常药物的常用分类，但抗心律失常药物还有其他的分类。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/01收听(99962)
抗心律失常药物很多，有中药、西药。西药大概分为以下四大类：1、心律平、美西律、英... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/29播放(52876)
抗心律失常药物很多，有中药、西药。西药大概分为以下四大类：
1、心律平、美西律、英...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/29播放(52876)
抗心律失常药物分类如下：1、Ⅰ类抗心律失常药物，即钠通道阻滞剂，作为单细胞动作电... 赵勇│北京中医药大学东直门医院 2020/01/19播放(69254)
抗心律失常药物分类如下：
1、Ⅰ类抗心律失常药物，即钠通道阻滞剂，作为单细胞动作电...
赵勇│北京中医药大学东直门医院
2020/01/19播放(69254)
"抗心律失常的药物，临床上有四大类：1、一类的抗心律失常药物，主要以奎尼丁为代表的抗心律失常的药物，但临床上目前已比较少用。除此之外还有利多卡因、美西律、普罗帕酮等药物，都属于一类的抗心律失常药物。2、二类的抗心律失常药物，主要是β受体阻滞剂，临床上常用的有艾司洛尔、美托洛尔、比索洛尔等等。3、三类的抗心律失常药物，以胺碘酮为代表，主要是广谱的抗心律失常药，对于室性和室上性能各种心律失常都有效果，这一类当中还有索他洛尔、决奈达隆等药物。4、四类的抗心律失常药物，主要是非二氢吡啶类的钙拮抗剂，包括维拉帕米，也就是异搏定，以及地尔硫卓等药物。除了这四类经典的抗心律失常药物之外，临床还有其它的抗心律失常药物，比如洋地黄、腺苷、硫酸镁、阿托品、异丙肾上腺素等，也适用于各种心律失常治疗。"
2020/05/08收听(19067)
心律失常是一个很大的范畴，大致分以下几种：1、心动过速，也就是心跳超过100次/分；... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(68439)
心律失常是一个很大的范畴，大致分以下几种：1、心动过速，也就是心跳超过100次/分；...
吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(68439)
"抗心律失常的药物包括很多种，要根据不同心律失常的类型，选择合适的抗心律失常药物。如胺碘酮，主要适用于各种室上性的，包括房扑、房颤，或者室性的快速性心律失常，尤其适用于有器质性心脏病、心肌梗死之后伴有心功能不全的患者。利多卡因，主要用于室性的早搏、室性的心动过速或者室颤的治疗。美西律，主要用于室性早搏的治疗，是首选的，也用于急、慢性的室性快速性心律失常，特别是QT间期延长的患者。普罗帕酮，主要用于各种类型的室上性心动过速，还有室上性的期前收缩。维拉帕米，主要用于各种折返性的室上性心动过速，如预激综合征出现的房室折返性心动过速。腺苷是房室结折返，或者房室结的房室折返性心动过速的首选药物。西地兰，主要控制房扑和房颤的心室率，特别适合有心功能不全的、快速型的房颤、房扑的患者控制心室率。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/26收听(69364)
"抗心律失常的药物目前在临床当中主要分为四大类。1类：分为1a类，代表性的药物有普鲁卡因胺、奎尼丁；1b类包括利多卡因、美西律、苯妥英等；1C类包括莫雷西嗪、普罗帕酮等药物。2类：代表性药物有普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等药物。3类：包括伊布利特、胺碘酮。4类：主要是指维拉帕米、地尔硫䓬。以上是比较常用的抗心律失常药物，除此之外还有一些中成药物治疗心律失常，比如参松养心胶囊、稳心颗粒等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(40960)
抗心律失常药物根据作用靶点和机制可以分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道拮抗剂... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(86173)
抗心律失常药物根据作用靶点和机制可以分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道拮抗剂...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/21播放(86173)
"抗心律失常药物目前分为四大类，第一类是阻断快速钠通道的药物，代表药物是利多卡因、美西律、普罗帕酮，其中利多卡因、美西律适用于治疗各种急慢性室性心律失常，普罗帕酮用于治疗室上性心律失常。第二类药物是阻断β肾上腺素能受体的药物，代表药物是美托洛尔和比索洛尔。主要用治疗需要控制的窦性心动过速、室性期前收缩和室上性期前收缩。第三类药物是阻断钾通道的药物，代表药物是胺碘酮。治疗各种室上性、室性的快速性心律失常。第四类药物是阻断慢钙通道的药物，代表药物是维拉帕米和地尔硫卓、维拉帕米主要用于治疗各种室上性心动过速，包括预激综合征，房颤、房扑时可减慢心室率。"
2019/08/13收听(51888)
抗心律失常的药物，通常包括以下几类：1、Ⅰ类药物：属于钠通道阻滞剂，代表性药物有... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/25播放(75222)
抗心律失常的药物，通常包括以下几类：
1、Ⅰ类药物：属于钠通道阻滞剂，代表性药物有...
2021/08/25播放(75222)
"心律失常是临床上很常见的一种情况，如果出现了快速性的心律失常，往往需要急速的进行用药治疗迅速纠正，以免出现室颤而危及生命。所以静脉药物是非常常用的，静脉药物的特点是使用方便、起效快、作用时间短，但是临床上应用心律失常药物也会出现不良反应，需要注意以下问题：第一、需要明确导致心律失常的原因，比如心力衰竭、心肌梗死或者心肌缺血等等，心肌梗死的病人一定要避免使用普罗帕酮。第二、抗心律失常的药物主要是改善心率，但是也会有加重心律失常的作用，比如QT间期延长的病人避免使用胺碘酮，以免出现不良的后果。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/15收听(80802)
抗心律失常药物是一类非常专业的药，是一大类药物，其副作用也比较明显。在治疗心律失常的同时可能引... 梁斌│山西医科大学第二医院 2019/06/17播放(94795)
抗心律失常药物是一类非常专业的药，是一大类药物，其副作用也比较明显。在治疗心律失常的同时可能引...
梁斌│山西医科大学第二医院
2019/06/17播放(94795)
"常用抗心律失常的药物如下：1、胺碘酮，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于房性早搏、室性早搏、短阵房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对于阵发性房颤效果较好；2、普罗帕酮，普罗帕酮又称为心律平，是高效膜抑制性抗心律失常药，属于Ⅰc类抗心律失常药，具有膜稳定及竞争性β受体阻滞作用，临床用于预防和治疗室性和室上性异位搏动，室性或室上性心动过速、预激综合征，还有电复律后室颤发作等，具有起效快，作用持久的特点。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(52608)
第三类抗心律失常药是抗心律失常药的其中一大种类，有四大类的抗心律失常药，三类就是其中的第三类，一般称为钾离子通道的拮抗作用，作用在钾离子通道的抗心律失常药。其代表药物是胺碘酮、索他洛尔这一类，临床用的最多的就是胺碘酮，进口的药物叫可达龙。胺碘酮这个药物通过作用心脏的钾离子通道，对钙、钠的离子通道也有一定的阻滞作用。同时还非特异性的阻滞α、β受体，能够延缓心房、心室肌，传导系统的传导性，能够抑制窦房结与系浦系统的自律性，同时还有扩张血管、冠脉，以及保护心肌、抗心肌缺血的作用。总体来说，对心脏复极的延长比较均一，从内膜、中膜、外膜比较均一的延长复极，所以总体来说，引起的QT间期延长不太容易引起恶性心律失常发作。相对于其他的一类抗心律失常药物，它是相对比较安全，不易引起心律失常的药物，同时对心房、心室肌都有作用，对常见室性早搏、房性早搏、房颤、房扑等均能够使用，是临床常用使用范围相对较广的抗心律失常药物。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(33281)
"不同种类的心律失常首选的药也不同，心律失常包括缓慢性心律失常和快速性心律失常，两者首选的药物也不同，具体如下：1、缓慢性心律失常：可选择阿托品、盐酸异丙肾上腺素等。2、快速性心律失常：包括房性期前收缩、房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速以及阵发性室上性心动过速等，这些快速性心律失常首选β受体阻滞剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。临床中通常要根据患者合并的临床情况以及心功能情况选择最合适的药物，避免药物使用的禁忌证，如果药物效果不好，还要选择心电生理检查及治疗。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2023/03/23收听(82584)
北大人民医院 迟骋
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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