小孩牙齿发黑治疗需根据其发黑原因不同而不同，主要有以下几点：

1、色素沉着：临床上经常能碰得见，有的家长会说孩子牙齿都是黑的，每个牙面上都是一层黑黑的东西，检查发现是色素沉着。色素沉着主要因为平常饮食、口腔卫生没有注意，吃深色东西，比如进食过多红烧食物、巧克力、中药等东西，同时又没有清洁口腔，食物残渣容易附着在牙齿上造成色素沉着。一旦出现色素沉着需要大夫用抛光膏，用特用器械慢慢将色素全部抛掉。但这时如果不注意口腔卫生和饮食习惯，吃完深色东西后还没有好好刷牙，色素沉着可能还是会附着在牙齿；

2、龋齿：龋齿导致牙齿发黑，一定要尽早治疗，大夫需要把龋坏部分去除掉，然后进行严密充填，牙齿可以再次变白。