肾小管酸中毒引起低钾怎么办

2019-02-01 15:48播放 : 5万

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

肾小管酸中毒,是高氯型代谢性酸中毒。可引起钾离子排泌增多,大部分患者,也有部分Ⅳ型肾小管性酸中毒。Ⅰ型,Ⅱ型以及混合型的Ⅲ型,大部分都是低钾的表现。患者出现低钾,如果不是肾小管酸中毒,常规给予补充氯化钾,但是肾小管酸中毒,是高氯型代谢性酸中毒,临床上过多使用氯化钾,含氯的口服剂或者静脉剂给患者补钾,不但不能纠正酸中毒的低钾,同时还会导致高氯型酸中毒加重。临床上选择补钾的口服剂型,是枸橼酸钾或者枸橼酸钾钠这类合剂,通过治疗能够有效的把血钾补充上来,同时还可缓解高氯型代谢性酸中毒。

展开全文

分享:

78

相关推荐

肾小管酸中毒

分型:1、远端肾小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTAⅠ);2、近端肾小管酸中毒(dRTA,Ⅱ型);3、混合型肾小管酸中毒(Ⅲ型);4、高血钾型肾小管酸中毒(Ⅳ型)。常见...

张宏文北京大学第一医院

2015/11/21阅读(88774)

肾小管酸中毒

可发生于多种疾病,是一种临床表现;远端小管泌氢障碍、近端小管重吸收HCO3-障碍导致的酸中毒;阴离子间隙一般正常、高氯性代酸;分为4型,I型和IV型最多见;远端...

杨克勤泰州市第四人民医院

2013/07/22阅读(70831)

什么是肾小管性酸中毒?

肾小管性酸中毒是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍,而产生的一种临床综合症,主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,而与此同时肾小球滤过率则相对正常。以往观点认为肾小球滤过率功能损害时,磷酸氢根、硫酸盐等酸根在体内潴留代替了碳酸氢根,而导致代谢性酸中毒。实际上肾脏原因引起的酸中毒的本质是肾小管泌氢障碍,或肾小管碳酸氢根重吸收障碍。本病按病变部位、病理、生理变化和临床表现的综合分类,分为Ⅰ型,远端肾小管性酸中毒;Ⅱ型,近端肾小管性酸中毒;Ⅲ型,兼有Ⅰ型和Ⅱ型的肾小管性酸中毒的特点;Ⅳ型是高血钾型肾小管性酸中毒。Ⅰ型远端肾小管性酸中毒,它的主要临床表现是除了酸中毒之外,明显的临床征象有生长发育迟缓、多尿。在隐性遗传的远端肾小管酸中毒中,还并发有神经性耳聋,耳聋的发病时间从出生,待年长儿时间不等;Ⅱ型是除阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒外,骨病发生率在20%左右,主要为骨软化症或骨质疏松,儿童可有佝偻病,尿路结石及肾脏钙化较少见。由于肾小管性酸中毒本身疾病的隐匿性,此类患者常因其他合并症的症状就诊。如幼儿期发育迟缓,眼部疾病,智力低下等;Ⅲ型混合型肾小管性酸中毒,高氯性代谢性酸中毒明显,尿中大量丢失碳酸氢根,尿可滴定酸及铵离子排出减少,治疗与Ⅰ型和Ⅱ型是相同的;Ⅳ型患者除有高氯性代谢性酸中毒外,主要临床特点为高钾血症,血钠降低。患者因血容量减少,有些患者可出现体位性低血压。各型肾小管性酸中毒,除上述临床表现外,在继发性患者中,还有原发性疾病的临床表现。

语音时长02:22''

郭颖博北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(27664)

Ⅰ型肾小管性酸中毒是怎么回事

一般来说,Ⅰ型肾小管酸中毒,主要是远端肾小管酸中毒,主要是由于远端肾单位功能障碍,不能正常的酸化尿液,尿氨及可滴定酸排出减少,从而产生酸中毒。临床表现特征主要为高氯性代谢性酸中毒、低血钾症、尿液不能酸化。远端肾小管酸中毒病因分类主要为原发性和继发性,原发性与遗传因素有关,常为常染色体显性遗传,自幼发病,为肾小管先天性功能缺陷;而继发性可见于多种肾脏疾病,如慢性肾小管间质疾病、免疫性疾病、肾脏钙化性疾病,以及中毒性肾病、多发性骨髓瘤性肾病等,以慢性肾小管间质肾炎最为常见。远端肾小管酸中毒多见于20-40岁,女性多见,约占70%。如果患有这种疾病,建议应尽早明确诊断,及时治疗,应注意寻找原发病,积极治疗原发病,积极纠正代谢性酸中毒,是远端肾小管酸中毒最重要的治疗措施。同时,还应当注意纠正水电解质紊乱,积极预防和治疗远端肾小管酸中毒的并发症,保证入量,补充营养。应坚持长期治疗,定期医院随访,并在长期治疗过程中密切观察疗效,及时跟进治疗方案。建议不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告,以免上当受骗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:49''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/06/11收听(34410)

甲亢与肾小管性酸中毒——低钾血症

肾小管性酸中毒是指肾小管病变的肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。肾小管性酸中毒的病因还不完全清楚...

陈立波上海交通大学附属第六人民医院

2009/07/31阅读(16706)

肾小管酸中毒真的无法根治吗

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):1-3岁就表现各个关节痛,口感,尿多,还经常感冒,大一点就发现经常全身无力,到医院检查说是缺钾,补一点钾他就好...

申涛四川省第二中医医院

2011/12/31阅读(32207)

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:010-62627210
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2018 youlai All rights reserved