福建中医药大学附属康复医院
内科
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化疗后头痛睡眠质量差是化疗反应，化疗对神经系统的损伤是造成睡眠差的根本原因，中医的角度，睡眠差的原因：
1、化疗造成脾胃功能的损伤，脾升胃降的功能破坏，胃不和则卧不安，脾胃功能损伤会影响到睡眠质量，卧不安即睡不好；
2、化疗会造成经脉的损伤，造成瘀血、痰浊及各方面的堵塞，腹气不通浊气上升，会影响神明，影响睡眠；
3、化疗会造成肾气的损伤，肾精充足是保持睡眠安定的重要因素。可通过填精补肾，把精血上升到脑部，使脑得到安稳，可以改善睡眠。
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"睡眠质量差最常见于中老年人，神经衰弱的患者较多，多是内分泌失调导致神经衰弱、植物神经功能紊乱引起。通过中药如酸枣仁、五味子、远志、当归等药物辨证施治调理，中成药物效果也比较理想如朱砂安神丸、参芪五味子等。平时注意白天少睡觉或者不睡觉，晚上不看过于兴奋的电视剧，用温水或者活血的药物泡脚，不喝酒，不喝浓茶、咖啡，睡前听舒缓的音乐，按时睡觉、不熬夜，白天避免过度的劳累。如果是某些疾病引起的长期失眠，就需要去医院做详细的检查，特别是颅脑CT一定要做以排除器质性疾病的可能。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/24收听(53002)
"睡眠质量差，可能是由于精神紧张、压力大，或者是过度劳累引起，首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床。也可能是由于焦虑症或者抑郁症所引起，焦虑症的患者主要表现为入睡困难，抑郁症的患者主要表现为睡眠过程中容易早醒。如果考虑是抑郁症引起时，同时患者可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，可以口服西酞普兰进行治疗。如果考虑是焦虑症引起时，患者主要表现为入睡困难，睡眠时做恶梦较多，同时也可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕。主要是口服坦度螺酮和丁螺环酮进行治疗，也可以同时加用劳拉西泮。也可能是由于更年期所引起，更年期大多数患者可能会出现内分泌功能紊乱，患者可以表现为入睡困难，也可以出现睡眠过程中容易早醒，也可能会出现睡眠时做梦较多影响睡眠质量。可以口服太太口服液或者是静心口服液进行调理，也可以通过体育锻炼，比如适当参加一些社会活动来加以调理。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/19收听(52515)
"患者睡眠质量差，调理要从以下几方面进行：1、分析患者睡眠质量差的原因，针对病因进行调整。比如患者是因为在睡前看情节紧张、刺激的影视剧导致大脑处于兴奋状态，容易使患者在夜间时睡眠比较多，影响睡眠的质量，患者要尽量避免上述生活方式。如果患者是因为情绪焦虑、抑郁导致的，可以对症服用草酸艾司西酞普兰、黛力新来调整情绪，患者的睡眠质量能得到好转。2、如果患者睡眠质量差是因为神经功能衰弱导致的，可以给予患者口服谷维素加上维生素B1来调整植物神经功能。同时可以口服中成药改善症状，比如安神补脑口服液、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊。这类药物的效果都很好，能起到安神的作用，可以提高患者的睡眠质量。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/12收听(39202)
睡眠质量差的原因非常多，常见的原因可能有以下几种：1、情绪因素，是最常见的一类原... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(61584)
睡眠质量差的原因非常多，常见的原因可能有以下几种：
1、情绪因素，是最常见的一类原...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(61584)
"睡眠质量差的患者可以吃一些百合、五味子、地黄之类的，在睡觉的时候喝一袋牛奶，对于缓解失眠也有比较好的效果。患者还应该在适当的情况下口服一些助眠药物，首先考虑的是中成药类，如刺五加片、安神胶囊、舒神灵胶囊，都对于缓解失眠有着比较好的效果。当然，保持自己舒畅的心情，达到放松舒缓的情绪，在必要的时候考虑进行心理疏导或者药物治疗等综合的治疗措施，必要时进行正规医院的神经科的检查与治疗还是有必要的，特别是要注意中老年脑血管意外而出现睡眠不好的可能性，所以必要的时候也应该进行脑部的CT检查、脑电图的检查等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(57719)
睡眠质量差需要分析具体情况，如果是短时间睡眠质量差，考虑与精神压力过大、睡眠不规律、熬夜、过于劳累等因素，如果是长期睡眠质量差、慢性失眠，大于三个月甚至持续数年，考虑患者存在睡眠障碍。需要进一步分析是入睡困难还是睡不稳、睡眠时间明显减少，根据具体情况应用对症的抗失眠药物。还要考虑其他疾病伴有的失眠，常见的疾病包括抑郁症、焦虑症，存在抑郁焦虑症其他临床症状的同时，可能伴有失眠。如果持续存在失眠或者失眠程度较重，建议应该及时到神经内科进行合理诊治，进行必要的量表检测尽早整治，有助于控制病情和减少痛苦，促进疾病的快速痊愈。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(61957)
睡眠质量差的原因很多，只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶，会造成大脑兴奋，... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/04播放(52250)
睡眠质量差的原因很多，只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶，会造成大脑兴奋，...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/04播放(52250)
睡眠质量差包括入睡困难和多梦、易醒，考虑可能是由于不规律的作息习惯或者是心理压力过大等因素引起，也可能是由于抑郁、焦虑、精神疾病导致日间过于兴奋，从而出现睡眠质量变差，深睡眠缩短而浅睡眠延长。通过改善作息时间，白天尽量缩短睡眠时间，饮食清淡，适当地做一些户外运动。夜间睡前避免饮用浓茶、咖啡等具有兴奋性刺激性饮料，睡前泡脚。必要的时候可以服用一些维生素类药物，如谷维素、维生素B1、安神补脑液等等。对于严重的睡眠困难或者失眠，可以用选择镇静催眠的药物来改善睡眠，如阿普唑仑等等，但是这类药物需要到医院在医生指导下应用。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(28339)
"患者如果睡眠质量不好导致第二天疲乏无力、头昏昏沉沉的症状，影响日常的生活，一定要及时的进行调整，要从三方面来进行：第一、患者要从自身的生活方式上来进行调整，比如调整饮食习惯，一定要避免辛辣、刺激性的食物，吸烟、饮酒，喝浓茶、浓咖啡等兴奋性的饮品，都对于睡眠质量不好。第二、从患者的心态方面来进行调整，一定要以顺其自然的心态对待睡眠，保持情绪的平稳、乐观。第三、从药物方面来进行调整，患者的睡眠质量差建议就诊中医内科，通过中医中药的辨证分析来改善患者的睡眠情况，患者也可以口服中成药来改善睡眠，比如安神补脑口服液、刺五加片、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等药物。"
2019/11/12收听(34860)
"睡眠质量差的调理如下：一、要有固定的睡觉时间，固定的睡觉时间很重要，是保证良好睡眠的前提，能使生物时钟稳定。二、良好的睡眠环境，以及平和的睡眠心态，对于提高睡眠质量大有裨益，最主要作用在于帮助快速度过浅睡眠，增加深睡眠时相，更好缓解疲劳，提高睡眠质量。三、睡前不宜兴奋，睡眠是大脑神经细胞由兴奋转为抑制的保护性反应，如果睡前过于兴奋势必影响抑制过程，表现为入睡困难或睡后多梦，使大脑得不到充分休息。四、睡前不吃东西，人体在睡眠的时候大脑神经细胞处于休息状态，消化系统活动减慢。如果睡前吃东西，特别是吃油腻食物，或者吃的太饱会增加胃肠的负担。由于胃内装有食物，横膈肌上抬，胸部受压，人躺在床上会感到呼吸不畅，影响睡眠深度。古人云，胃不和则寐不安，此外浓茶、咖啡等饮料具有刺激性和兴奋性，不易睡前饮服。五、睡前温热水泡脚是一种柔和的良性刺激，能促进人们迅速入睡，睡的更深、更熟。"
2020/04/29收听(47953)
改善睡眠质量的方法包括以下几种：1、睡眠环境不好，有些人换新环境，或者到生活环境不好... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(94525)
改善睡眠质量的方法包括以下几种：1、睡眠环境不好，有些人换新环境，或者到生活环境不好...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(94525)
"睡眠质量差大部分都是有原因的，比如平时压力过大、过于紧张、焦虑、思虑过多、身体不舒服等原因。另外，睡前喝兴奋性的饮料，比如浓茶、咖啡等也会导致睡眠差。要改善睡眠质量，建议一定要放松心情，保持平稳的心态，不要有太大的心理压力，学会自我调节，平时多做户外活动增强体质，睡前不要剧烈活动，不要喝兴奋性的饮料，不要玩手机，不要看紧张刺激的电影、电视，睡前可以喝一杯牛奶，养成良好的睡眠卫生习惯。可以服用甜梦胶囊、解郁安神颗粒帮助睡眠，必要时可以服用苯二氮卓类的镇静催眠药物。如果效果不佳，可以找临床心理医生或神经内科就诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(54419)
"睡眠质量差可以在睡前服用牛奶或者安眠药促进睡眠，牛奶可以促进人体的消化、吸收，保护胃黏膜缓解因胃部疾病引起的失眠。同时牛奶中的丝氨酸是人体必需的营养物质，在体内可以被分解成5-羟色胺，可以促使大脑进入睡眠状态。牛奶中的镁离子可以缓解神经疲劳，提高睡眠质量。必要情况下可以在医生帮助下服用安眠药促进睡眠，也可以服用中药进行治疗，例如酸枣仁汤、天王补心丹、补中益气汤等。精神压力大也会出现类似症状，在睡前泡澡或者进行局部按摩都可以辅助性的帮助睡眠。也可进行心理疏导、心理干预，缓解情绪也可调整睡眠质量。"
2020/02/10收听(48498)
睡眠是大脑神经细胞由兴奋转为抑制的保护性反应，睡眠时相包括深睡眠时相和浅睡眠时相，深睡眠时相可以使人充分休息、解除疲劳。梦出现在浅睡眠时相，夜间多梦，是睡眠质量差的一种表现。所以，要有固定的睡觉时间，保证足够的睡眠时间，保证生物时钟稳定是减少夜间多梦的必要条件。另外，睡前适度做些有氧、户外运动，但避免刺激性太强的运动。同时喝热牛奶，避免喝咖啡、浓茶等刺激性、兴奋性强的饮料。养成睡前温热水泡脚的习惯，必要时可以看一些枯燥无味的书，听一些舒缓的音乐，可以应用一些脑神经营养药物如谷维素、维生素B1、安神补脑液等，来提高睡眠质量。
2020/04/25收听(18032)
"睡眠质量差是日常生活中常常会面临的问题，其治疗主要有以下几方面：1、药物治疗，市面上治疗失眠的药物各种各样，中成药物有养血清脑颗粒、安神补脑液、复方枣仁胶囊等，这类药物副作用小，对于失眠多梦、神经衰弱具有良好作用。调节植物神经紊乱的药物有谷维素、维生素B族等，对神经衰弱、更年期失眠具有良好的治疗作用。镇静催眠类的药物有阿普唑仑、佐匹克隆等，但这类药物具有容易成瘾性，晨起后精神倦怠等不良反应，不宜长期食用。2、物理治疗，睡眠质量跟心理及情绪方面因素有关，可以通过针灸、推拿、穴位按摩等方式释放精神压力，也有助于改善睡眠。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/14收听(47948)
"睡眠质量是由时间和深睡眠程度来决定的，睡眠时间太短了质量也不行。再次是深睡眠的时间，像有些患者睡眠时间比较短，比如成年人一天小于六个小时，像这种情况下，时间长了睡眠的时间得不到保证，睡眠质量也就不行。再次就是患者可能很难进入深睡眠，老是浅睡眠，在多梦这种快动眼睡眠的状态，无法进入深睡眠，我们的肌肉无法放松，还有就是身体的各个器官可能休息的也不太好。睡眠质量差的另外一种原因是身体比较肥胖，脖子比较短粗的患者，可能在睡眠当中有打鼾，我们在医学上叫阻塞性睡眠障碍，就是打呼噜的情况，也是睡眠当中氧合、气体交换不好、脑子缺氧也会导致睡眠质量比较差。所以刚才说了之后，大家需要根据分析的几种因素来看一看影响睡眠质量的主要原因。"
母艳蕾│北京医院
2020/03/22收听(32706)
"睡眠质量差是一个很复杂的问题，原因非常复杂。要想改善睡眠质量差，要从病因治疗入手，加上对症治疗的综合措施，才能收到好的效果。睡眠质量差，包括入睡困难、睡眠维持困难、容易早醒、醒后睡不着觉、浅睡眠多、噩梦连连、深睡眠少、不解乏，还有第二天无精打采，不能从事正常的学习、工作和生活，出现免疫力低下，会罹患其他感染、恶性病等等。所以改善睡眠质量任务还是很艰巨，首先要及时的会诊，查明原因，对因治疗，如情绪性的疾病、脑部的疾病、全身性疾病、恶性疾病、精神分裂症、药物的副作用等等，都会影响睡眠质量，查明原因，对因治疗，这才是最主要的最重要的治疗。只有消灭了病因才能改善睡眠质量，再加上对症的治疗，对症治疗里面有药物治疗、理疗，还有中医的辨证施治，如针灸、按摩等等综合的措施，可以起到辅助的作用。同时还要注意改善环境，锻炼身体，进行营养支持疗法、心理疏导等等。这些综合的措施采用以后，才能收到好的效果。还要进行很好的预防，防止睡眠质量差出现反复。所以睡眠质量差的改善是一个很复杂的医疗过程，很可能要在多学科专家的指导下，进行联合的诊治，才能收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/18收听(88169)
"患者的睡眠质量差，主要是取决于以下几方面原因：第一方面，这种情况可能与睡眠的环境有一定的关系，比如在环境空气流通不好，或者比较密闭的环境下，睡眠的质量也不会太好。第二方面，主要是与患者自身的一些心理因素有关，比如有特征性人格，包括过度关注健康或者有日间功能障碍等，平时情绪上就比较焦虑、比较担忧，可能就会对睡眠有影响。还有就是一些负性情绪比较多的患者，内心比较压抑、比较不安，都会影响到睡眠质量，而且也容易形成越担心睡不着，就越容易睡不着的恶性循环问题。"
2021/05/24收听(43360)
解决睡眠质量差的方法，主要是养成良好的睡眠习惯，以及保持良好的心情等，具体如下：... 彭华│上海长征医院 2021/07/01播放(81049)
解决睡眠质量差的方法，主要是养成良好的睡眠习惯，以及保持良好的心情等，具体如下：
...
彭华│上海长征医院
2021/07/01播放(81049)
"最近睡眠质量差应适当调节情绪、放松心情，由于最近工作压力大容易导致精神紧张，从而可出现睡眠质量差的情况，因此调节情绪、保持心情愉悦对于改善睡眠质量十分重要。睡眠质量差应注意饮食，睡前应避免服用浓茶和咖啡，浓茶和咖啡中含有咖啡因，会刺激大脑神经，导致睡眠质量差。睡前可以服用温牛奶以帮助睡眠、改善睡眠质量，还可以多吃富含维生素和蛋白质的水果、蔬菜，可以有效地调节人体的植物神经系统，从而可以改善睡眠质量。最近睡眠质量差的患者还可以适当的进行运动，使人体的肌肉和神经产生疲劳，从而可以增加睡意达到善睡眠质量的目的。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/27收听(51897)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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