山东大学第二医院
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对于比较浅表的瘢痕是不需要治疗的，当瘢痕比较质硬，发生了挛缩，影响功能和肢体发育时，或瘢痕伴随疼痛、瘙痒，影响正常生活时，都需要积极的手术治疗。手术主要是彻底切除瘢痕组织，切除最挛缩的部分，充分减张，彻底止血，根据继发创面的大小，以及其它肢体功能的情况决定最后的修复方式，或采取直接对位的缝合，或局部皮瓣转移，或远处皮瓣转移，或自体皮片的移植修复。如果治疗周期允许的情况下，还可以采取皮肤软组织扩张剂的技术分次进行，所有的治疗方案一定要根据患者本身的情况最后确定。
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"对于疤痕妊娠患者的流产手术，一般是在宫腔镜下用电刀将妊娠囊切除，少量的出血可以在直视下用电刀止血，用吸管刮取子宫内膜一圈，宫壁出现粗糙感即可，有利于子宫收缩，减少术中、术后出血的发生。女性患有疤痕妊娠主要是由于妊娠囊长在疤痕处，如果采用常规的吸管吸出妊娠囊，可能会导致子宫壁穿孔、手术中大出血，严重者会造成生命危险。若是在术前评估的时候经B超检查发现妊娠囊与子宫壁结合的比较牢固，或者有植入的情况，术中出血的机会较大，也可以在手术前做子宫动脉栓塞，减少出血再做手术。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/31收听(25778)
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2016/07/05播放(88801)
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软...
王连召│中国医学科学院整形外科医院
2016/07/05播放(88801)
其实瘢痕是一个好东西，为什么说它是一个好东西，我们不管是受伤还是做完手以后，都需要靠瘢痕来把破损的组织连接起来，把破损组织连接起来的东西就是瘢痕，它的组成成分是胶原纤维，做完手术以后，人体要对切开的组织进行修复，就是要靠瘢痕来修复，所以就有了手术后会留下了瘢痕，瘢痕也是一个好东西，没有瘢痕，我们切开的组织皮肤就连接不起来。另一方面，瘢痕也是一个不好的东西，因为它留下瘢痕以后，如果长得比较重，外观就很难看，有一些人还会红、痒，会疼。
2017/07/10收听(48231)
"疤痕妊娠是种危险的妊娠，这种妊娠不能直接做人工流产，如果做流产有可能会造成大出血，严重还需要行子宫切除。由于瘢痕妊娠，妊娠部位靠近侧子宫动脉，并且怀孕时间长有可能会侵犯膀胱的肌层。流产必须做介入治疗，等到胚胎停止发育后，血中HCG降到基本正常才能够做清宫。也可应用杀胚胎药物，等到血中HCG基本正常做宫腔镜治疗，这种刮宫必须宫腔镜下行刮宫，并且做好手术准备，如果术中出现大出血，需要及时做开腹手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(56985)
疤痕妊娠又称之为瘢痕妊娠，其最安全的流产方式是在医院经过子宫动脉栓塞后，然后再做人流，此种方法... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/19播放(65665)
疤痕妊娠又称之为瘢痕妊娠，其最安全的流产方式是在医院经过子宫动脉栓塞后，然后再做人流，此种方法...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/19播放(65665)
手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(19368)
"手术疤痕大部分是线状的，沿着手术切口出现疤痕，如果是凹陷性的疤痕，主要用点阵激光治疗，把凹陷的部分通过激光打出的微孔，促进皮肤的再生，逐渐使疤痕平复。如果是增生性的疤痕，隆起皮肤，这种情况可以配合注射药物，使皮损逐渐变软变平，接近正常皮肤。必要的时候可以配合激光，比如脉冲染料激光，对一些新鲜的红色疤痕效果比较好。如果一些疤痕通过这些手段比较慢或者不太满意，可以采用2次手术，并且配合一些放疗的办法治疗。所以手术疤痕的临床表现多样，治疗手段也是不一样的，建议正规医院就诊。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/30收听(36570)
目前，淡化手术瘢痕的方法有很多，对于比较轻的瘢痕，可以简单地通过plasma或者是点阵激光进行处理，对于有一些凹陷的瘢痕，皮下有一些粘连，可以通过用剥离针进行剥离、增容，再配合做plasma，也可以得到满意的外观，还有一些瘢痕得需要手术进行修复，对于瘢痕体质的病人，单纯做完手术以后，刀口仍然会增生比较重的瘢痕，这个时候必须要做综合治疗，就是手术切除瘢痕以后，还要做电子线照射，才能预防发生严重的缺口性瘢痕增生。
2017/07/10收听(24512)
不同的手术疤痕需要不同的方法淡化，较轻的手术疤痕一般采用plasma或点阵激光进行淡化处理。凹... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2016/07/05播放(81942)
不同的手术疤痕需要不同的方法淡化，较轻的手术疤痕一般采用plasma或点阵激光进行淡化处理。凹...
2016/07/05播放(81942)
"手术留下的疤痕有很多种，每种症状不同，消除方法也不同。方法有：1、增生性疤痕，手术切口部位皮肤颜色发紫或褐色，略高出正常皮肤，有轻微的瘙痒，形成的时间在半年之内，用肝素钠凝胶或疤痕膏涂擦患处，坚持使用一段时间，可使疤痕淡化、消失。如果疤痕出现的时间在一年以上是无效的，需要到医院做磨皮手术去除。2、凹陷性疤痕是由于皮下组织缺损造成的，想将其消除需到医院美容科做皮下脂肪填充手术。3、疤痕体质者术后皮肤上会出现疤痕疙瘩，可以用激素类药物，如盐酸泼尼松针或曲安奈德针剂，直接注射在疤痕疙瘩的部位，做局部封闭治疗，或到医院用激光、冷冻、局部射线照射、手术切除等方法将其去除。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(20941)
手术疤痕是由手术引起的，一般为线状疤痕。因此，任何手术都要求外科医生了解疤痕形成的原因，对于可... 吕国忠│江南大学附属医院 2018/07/25播放(89880)
手术疤痕是由手术引起的，一般为线状疤痕。因此，任何手术都要求外科医生了解疤痕形成的原因，对于可...
吕国忠│江南大学附属医院
2018/07/25播放(89880)
"手术后形成的瘢痕是人体的一种自我保护。大部分手术都是需要将皮肤全层切开，多数会破坏到真皮层，此时人体以纤维素增生为主，从而形成瘢痕。由于手术切口是一种人为切口，切缘整齐，所以对于没有感染、相对比较轻的瘢痕，即使不经过处理，一般经过1-2个夏天或者是更久，是可以恢复的。也可以同时应用，如疤痕灵等药膏以及激光治疗等，都是有一定疗效的。这里需要特别强调，如果患者有瘢痕体质，指的是同等创伤之后形成的瘢痕会比正常人的要大，而且日后有扩大的趋势。如果是这种情况，治疗会比较麻烦，疗程也会更长，目前临床上多选用局部封闭、冷冻、局部射线照射等治疗办法，都是有一定疗效的，但是往往容易复发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(67473)
"手术疤痕如果是刚刚形成，也就是刚刚拆线的手术疤痕，如果不太明显，可以使用外用药膏进行改善，防止疤痕的增生以及形成，通常情况下，外用药膏可以使用多磺酸粘多糖乳膏进行外涂。如果手术拆线有了一段时间，而且出现了一定的疤痕增生，这时可以使用多磺酸粘多糖乳膏配合复方肝素钠尿囊素乳膏进行交替使用。如果疤痕仍然具有严重的反应，可以适当的配红蓝光进行照射治疗，通过红光的透入以及蓝光的刺激表皮形成胶原蛋白的功能，能够有效的改善疤痕的形成。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(72332)
修复瘢痕的方法有很多，但是要根据病人的情况进行选择，对于比较轻的瘢痕，仅仅通过plasma或者是点阵激光就可以进行修复，有一些是瘢痕比较轻，但是皮下瘢痕下面有粘连，是一条凹沟，就要对皮下粘连区进行剥离，松解然后再配合plasma进行治疗，也会取得非常完美的效果，还有一些瘢痕需要手术进行切除，再重新进行修复，对于瘢痕体质的人，瘢痕一般长得会比较重，单纯的手术切除是不能控制瘢痕增生的，所以手术后还要配合做电子线照射来进行治疗。
2017/07/10收听(67518)
患者手术疤痕突起常见的原因，一般主要有以下几点：一、疤痕体质患者手术后，手术区域的疤痕组织异常增生，可明显突出于皮肤的表面。这是由于个人体质不同所造成的，此时切口可没有明显的红肿、疼痛、感染的迹象，可以通过手术切除突出体表的疤痕组织，采用可吸收蛋白缝线皮内缝合，或者采用特殊皮肤粘胶粘闭切口的方法，来祛除突出体表的疤痕。二、对于非疤痕体质患者若出现了手术区域突出的情况，需要考虑是否伴有皮下积液、积脓，可以通过彩超检查明确病变性质。一旦发现切口下的积液、积脓，需要彻底敞开切口加强引流，从而减轻手术疤痕隆起的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(13628)
"疤痕是在人体受到损伤后自身创伤修复过程中必然的产物，属于皮肤纤维组织增生的一种表现，手术后经常需要缝合，不可避免的就会出现疤痕。出现手术疤痕可以根据疤痕的大小、面积采取相应的方法治疗，目前去除疤痕的方法很多，可以用激光照射，最常用的有二氧化碳点阵激光和调Q激光，激光照射每次半小时左右，一个月可以照射1-2次，照射后疤痕内成纤维细胞可以抑制其增殖，疤痕就会慢慢变小。也可以使用药物涂、贴敷淡化疤痕，比如复方肝素钠尿囊素凝胶或者多磺酸粘多糖乳膏，比较传统的手术疤痕的治疗，可以使用手术治疗，比如面部疤痕切除植皮方法、单纯切除缝合方法等。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(57703)
"宫外孕手术疤痕通常有1-2年的增生期，在增生期表现是发红发硬含突起，之后就会进入稳定期。瘢痕也会逐渐的颜色变淡、变软、变平，即使经过一些精细的缝合，恢复后是否能够看得见或者是不明不明显，也是有个体差异的。严格来说，目前还没有办法对于一些手术的瘢痕完全的消除，有的人瘢痕颜色淡化后跟皮肤的颜色几乎一致是看不出来的。有的人瘢痕颜色淡化后，跟自己的皮肤颜色是仍然存在着一定的差异性，而医生并不是够能够完全控制得了的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(97788)
"当进行非美容缝合的时候，通常会产生较大的术后瘢痕，在术后早期治疗主要是预防瘢痕增生，通常可以采取加压疗法、硅胶疗法、激光疗法等非手术治疗，来缩短增生期，减轻瘢痕。对于成熟期或者陈旧性的瘢痕，就可以采取手术切除、结合激光或者药物注射等治疗，进行综合的治疗，而通过这些方法最终会大瘢痕变成小瘢痕，小瘢痕变平变淡，达到良好修复的目的。"
李艳│应急管理部应急总医院
2018/06/28收听(63040)
"手术疤痕形成原因各不相同，根据患者的年龄、体质、创伤部位等疤痕修复程度各不相同。下面介绍几种常用的疤痕修复方法：1.外用药涂抹：此方法最为安全，常用的药物包括一般的润肤膏、含激素类的止痕消炎膏、去黑色素药膏等涂抹于疤痕部位，可以淡化色素沉着、改善疤痕的外观。2.硅胶贴片疗法：将硅胶贴于疤痕部位，它可以防止疤痕的进一步增生，促进疤痕的成熟，使其进一步变软变平，渐渐使局部皮肤颜色接近皮肤颜色。3.激光治疗：此种方法适用于较表浅的增生性或凹陷性的疤痕。"
2019/03/20收听(82979)
"阑尾炎手术之后，瘢痕的位置与手术的方法有关。目前阑尾切除手术主要有两种方式，一种是传统的阑尾切除术，另外一种是腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术一般是肚脐上一个小瘢痕和左下腹两个小瘢痕，有些患者也会在肚脐上、左下腹以及右下腹各有一个小瘢痕。传统的手术位置位于右下腹，靠近髂窝的地方，手术瘢痕也在这里，一般长度大概有4-6cm不等，可以是斜形，也可以是纵形。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(89568)
哈医大一院 丁爽
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武汉大学人民医院 赵月强
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郑州第一人民医院 黄红军
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