缩窄性心包炎主要病因是结核杆菌感染、急性细菌感染、手术、创伤等，具体如下：

1、结核杆菌感染：患者可出现结核性心包炎，逐渐发展成慢性炎症，导致心包增厚、纤维化粘连，从而引起心脏收缩和舒张功能障碍，诱发缩窄性心包炎；

2、急性细菌感染：患者出现化脓性心包炎，转变为慢性炎症后逐渐导致心包增厚钙化，从而诱发缩窄性心包炎；

3、手术、创伤：由于损害心包引起慢性炎症；

4、心脏恶性肿瘤：患者也可出现心包炎；

5、自身免疫性疾病：患者可出现心包积液，吸收不良后也可导致缩窄性心包炎。

缩窄性心包炎通常会引起心脏收缩和舒张功能障碍，尤其是舒张功能不全，导致心脏舒张期充盈受限，引起外周静脉淤血，患者主要表现是腹水、下肢水肿、颈静脉怒张等心衰症状，可能需要外科手术治疗。