成都医学院第一附属医院
神经内科
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帕金森病用药需注意以下两点：
1、需遵循细水长流的原则，就是指早期用药不要用到足够量，可先用小剂量药物，能够有效控制帕金森病的症状，患者生活可以自理即可。如果患者刚开始就服用足量药物，到后期就很难找到易于生效的治疗方式。所以要注意用少量药物来改善症状，可使患者达到生活自理的服药剂量和种类就可以；
2、帕金森最主要的药物是美多芭，要注意尽量在饭前一小时，或者是饭后1.5小时服用，以此来减少食物对帕金森病药物的影响。
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"对于帕金森病治疗来说，选择药物治疗的目的是改善症状，但不能彻底的治疗本病，也难以阻止疾病的进展。因此应该长期服药，并根据疗效调整剂量，最好不要超过限量。用药要趁早，倘若帕金森病患者发现疾病后能够及早的用药，可以减少脑内纹状体的神经原及受体的废用性萎缩。早用药物可以使老年人的生活、工作质量得到提高。服药的剂量要拿捏好，对于帕金森病患者，最理想的剂量就是产生满意效果的最小剂量，遵循这一原则最大的限度，延长药物的疗效和减少副作用。还要正确的对药物进行选择，帕金森病患者在选择药物时，要根据自身的受体类型选择药物。有的患者用胆碱类的药物有效，有的患者用左旋多巴类药物有效。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/14收听(71216)
"帕金森病是常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直，以及姿势步态异常，为主要的临床表现。治疗上的用药分为两大部分：第一部分是对症治疗，最常用多巴丝肼，1次1\/4片，1天3次。根据患者症状进行调整，最大用量不宜超过1天3片。其次常用的是苯海索，1次1-2mg，1天2-3次，对震颤效果较好、但需要注意，老年患者如果有青光眼或者前列腺增生，该药禁用。此外还可以使用多巴受体激动剂，目前常用普拉克索、罗匹尼罗、司来吉兰，从小剂量开始逐渐加量，注意药物副反应。第二部分是对因治疗，帕金森病目前没有能够治愈的办法，对因治疗是使用营养神经、改善能量供应的药物，可以起到延缓疾病进展的作用。常用胞磷胆碱胶囊、维生素E、复合维生素B、艾地苯醌等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/11收听(14473)
"治疗帕金森疾病的药物有很多，这些药物都应该在专业的医生指导下应用，而且要遵医嘱进行加量或者是减量，一定要避免突然间停药或者是加药，而导致一些药物的不良反应出现。治疗帕金森病的药物有不同的适应症，如果患者震颤比较明显，而且年纪比较轻，一般在60岁以下，主要的药物有苯海索。但是这一类药物需要注意，患者如果有闭角型的青光眼、前列腺肥大不能够使用。金刚烷胺主要是适合于改善患者少动、强直、震颤的症状。还有复方左旋多巴，这是治疗帕金森病最基本最有效的药物。临床上常用的有美多芭和息宁，控释剂有美多芭液体的动力平衡系统和息宁控释剂，但是对于这一类药物，如果患者有活动性消化道溃疡一定要谨慎的应用，还有司来吉兰、普拉克索这些新型的帕金森用药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/26收听(71410)
帕金森药物治疗的原则为通过药物最小剂量，使症状初步缓解，患者能够生活自理。药物种类主要包括：<... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2018/03/24播放(64246)
帕金森药物治疗的原则为通过药物最小剂量，使症状初步缓解，患者能够生活自理。药物种类主要包括：<...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2018/03/24播放(64246)
帕金森的治疗药物原则是延缓发展，延缓病情，提高生活质量，从根本上不是能够完全治愈，具体原则叫细... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2019/09/18播放(80695)
帕金森的治疗药物原则是延缓发展，延缓病情，提高生活质量，从根本上不是能够完全治愈，具体原则叫细...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2019/09/18播放(80695)
帕金森病患者的中晚期用药主要选用的还是帕金森病药物，其中最常用的是左旋多巴制剂，包括美多芭或者息宁，这是治疗帕金森病最有效的药物，但是由于病程比较长、使用时间比较久，往往疗效减低，或者出现一些药物相关的运动并发症，如剂末现象、症状波动、异动症等等，要及时调药。多巴胺受体激动剂也是帕金森病患者中晚期常用的药物，包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等药，效果都比较好。此外，还可以应用单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰、雷沙吉兰，可以有效改善帕金森病患者的步态。还可以使用COMT抑制剂，如恩他卡朋，可以减少左旋多巴的用量，对于症状波动有明显的疗效。总之，帕金森病患者的中晚期用药，应该更加在医生的指导下进行用药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/27收听(73808)
帕金森患者用药，遵循不求全效，细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病，只起到缓解作用。用药时... 李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/09/09播放(69872)
帕金森患者用药，遵循不求全效，细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病，只起到缓解作用。用药时...
李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/09/09播放(69872)
帕金森患者的用药方法包括以下方面：1、根据患者病情严重程度按需给药； 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(56518)
帕金森患者的用药方法包括以下方面：
1、根据患者病情严重程度按需给药；
胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(56518)
帕金森疾病属于神经系统慢性变性病，此类患者病程相对较缓慢，病程较长。25年帕金森疾病患者，由于... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(80755)
帕金森疾病属于神经系统慢性变性病，此类患者病程相对较缓慢，病程较长。25年帕金森疾病患者，由于...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(80755)
帕金森病用药也是非常复杂的事情，针对帕金森的4个主要症状，包括震颤、强直、动作缓慢及姿势障碍，... 邵自强│中日友好医院 2020/05/09播放(57189)
帕金森病用药也是非常复杂的事情，针对帕金森的4个主要症状，包括震颤、强直、动作缓慢及姿势障碍，...
邵自强│中日友好医院
2020/05/09播放(57189)
帕金森病现在的治疗原则是根据患者的年龄，以及患者对控制症状的需求进行。目前治疗帕金森病最有效的... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(64374)
帕金森病现在的治疗原则是根据患者的年龄，以及患者对控制症状的需求进行。目前治疗帕金森病最有效的...
母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(64374)
"帕金森病患者只要一确诊，目前认为不管有没有年龄和严重程度，都要使用多巴胺类的药物，最常用的是美多芭，由小剂量开始逐步加量，根据症状的缓解进行调整。还有就是可以刺激多巴胺受体的激动剂，主要有森福罗，可以辅助多巴胺治疗，改善症状。早期时也可以单独使用多巴胺受体激动剂。还有是抑制多巴胺代谢的药物，有单胺氧化酶抑制剂，还有COMT抑制剂，通过抑制多巴胺的代谢，从而增加多巴胺的含量，改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/22收听(41928)
"患帕金森病要保持健康、平和的心态，虽然帕金森病是无法治愈的，但大部分患者仍然能通过药物和手术治疗而长期生存。帕金森病的患者要注意饮食、运动和生活方式等方面。首先，帕金森患者要多吃粗粮和新鲜的水果、蔬菜，夜晚少喝水。因为帕金森患者多伴有失眠、便秘、尿频等症状，而新鲜的果蔬和粗粮能补充大量维生素及微量元素，改善睡眠、保持大便通畅。同时，夜晚少喝水能避免尿频，从而减轻对睡眠的干扰。其次，还应当加强肢体力量以及协调性锻炼，因为帕金森主要影响锥体外系，容易造成动作缓慢及运动不协调。患者应当多走弯曲路和石子路，多进行打太极拳、打门球、做操等运动，以锻炼运动功能及平衡能力。最后，患者应当保持健康的生活习惯，注意休息、按时睡觉，戒烟、酒，多读书、阅报，多参加益智活动，比如棋牌类。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(61159)
"阑尾炎的用药一定要注意，用消炎药。消炎药要看阑尾炎的严重程度。如果一般的炎症可以用氧氟沙星类的药物，如果阑尾严重程度比较重，出现了化脓或者穿孔，这个时候就要用头孢类的抗生素。如果炎症更重，出现了坏疽，那么头孢类的抗生素就要升级，升级为最好的抗生素，或者要根据阑尾化脓的脓液送检药敏培养结果，对什么样的细菌耐药，对什么样的抗生素敏感来选择用药。另外一定要注意补液，补充水电解质的平衡，因为阑尾炎的手术病人大部分是不吃饭的，术后的一天不能进食，所以要补液治疗。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/08收听(41885)
"湿疹患者应注意避免各种可疑致病因素，发病期间应避免食用辛辣的食物及饮酒，避免过度的洗烫，内用药物治疗的目的在于抗炎、止痒，可用抗组胺药物、镇静安定剂等，一般不宜使用糖皮质激素。急性期的患者可以用钙剂、维C、硫代硫酸钠等静点或者是普鲁卡因静脉封闭，有继发感染的患者加用抗生素。外用药物治疗方面，应充分的遵循外用药物的使用原则，急性期无渗出或渗出不多的患者可以用氧化锌油，渗出多的患者可以用3%的硼酸溶液做冷湿敷，渗减少后再用糖皮质激素霜剂。亚急性的患者可以选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为了防止和控制继发感染，可以加用抗生素。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(96876)
"便秘可以口服麻仁丸或用开塞露通便，但是这是治标不治本的，只能解决当下的问题。如果是长期便秘的话，主要还得改善饮食结构，平时要多吃青菜、水果、燕麦片之类的，尤其是木瓜和豆芽，还有韭菜等效果都比较好，不要吃零食以及辛辣刺激的食物。其次则是要注意多运动，这才是主要帮助促进肠道、胃肠蠕动的一个好方法，要注意最好养成早上排便的好习惯，早起喝杯蜂蜜水比较好。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/19收听(70349)
重症肺炎要求医生对病人病情要诊断清楚，同时要综合各个方面做到快、狠、准。快就是要求我们诊断要快... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(77962)
重症肺炎要求医生对病人病情要诊断清楚，同时要综合各个方面做到快、狠、准。快就是要求我们诊断要快...
臧宾宾│河南省中医院
2019/06/28播放(77962)
"手足口病用药主要看手足口病属于轻症还是重症。如果是轻症的手足口病，给孩子蒲地蓝消炎口服液口服和开喉剑喷雾剂喷嗓子及手上、屁股上的皮疹就可以。轻症手足口病的主要表现是孩子仅仅有皮疹，一般情况较好。如果是重症手足口病，用药比较复杂，一般情况下要使用甘露醇降颅压，比较严重的要使用人免疫球蛋白。如果是严重的脑干脑炎，还要使用大剂量激素冲击治疗。一般重症手足口病的表现主要有孩子反复的发热、精神差、嗜睡，有频繁的肢体抖动和易惊，出现呼吸节律不规则、变快或者是变慢，咳粉红色泡沫样痰，出现循环系统症状，如皮肤发花、四肢末梢发凉等。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(68221)
"鼻炎用药，主要是口服药物和鼻喷药物。口服药物要根据不同的病情，采取使用不同的药物，如中成药、抗过敏药等。鼻腔局部用药的注意事项，首先鼻腔主要是喷药，喷药的时候要注意姿势，左侧鼻腔用右手喷，右侧鼻腔要左手喷，这样使喷的液体是对着鼻腔外侧壁，而不是对着鼻中隔避免对鼻中隔黏膜造成损伤。喷的时候力度要适中不要过度的喷以免造成液体量过大造成呛咳等。要注意药液温度的问题。在冬天的时候药液比较冷，要适当的加温不能加的过热，但是要与体温差不多，这样避免刺激鼻腔黏膜发生敏感性的变化。还有一些其它的情况，如在鼻腔滴药前是可以用一些海盐水、喷施鼻腔清洁鼻腔。喷鼻腔之后可以直接用药而不需要有些人把鼻腔里的水完全地清理出来，只需要适合就行。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(31305)
"帕金森患者的用药应从小剂量开始，然后逐渐加量。在较小剂量能够达到满意疗效的前提下，不求全速、全效或综合多种治疗方法同时应用，用药在遵循一定原则的同时，也应强调个体化。因为每位患者对每种药物治疗的方法，有自己的适应程度或耐受程度，患者对不同药物可能会产生不一样的临床疗效，因此应追寻个体化治疗。患者病情、年龄、职业以及经济条件等，应作为参考的主要治疗方案。药物治疗时不仅要控制患者的临床症状，也应考虑到药物对患者临床症状副作用的发生，从经济上、临床疗效上尽可能使患者症状得到改善。因为帕金森病像高血压、糖尿病一样，一旦确定往往需终身服药，为了患者的切身利益，一定要综合各方面因素予以考虑，才能达到疗效最优化。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/08收听(38026)
河北医科大学第三医院 任慧玲
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河南省人民医院 李书剑
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