成都医学院第一附属医院
神经内科
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自身免疫性脑炎跟一般的病毒性脑膜炎或者细菌性脑膜炎相比，预后相对较差。预后与以下因素有关：
1、与临床症状的严重程度有关，比如急性期的自身性免疫性脑炎患者大脑受累，陷入昏迷，这种病情程度是比较重的自身免疫性脑炎，预后就较差；
2、和自身免疫性脑炎的病因有关，比如由卵巢肿瘤引起的自身免疫性脑炎，未去除肿瘤，可能会使自身免疫性脑炎复发，预后也就差。
所以需要尽量查明肿瘤病因，并予以切除，降低自身免疫性脑炎的复发率。
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"自身免疫性脑炎总体预后良好，部分患者病情稳定后好转，但是有少部分的患者可以复发，抗NMDA受体抗体脑炎患者复发率为12%-31%，可以单次发作，也可以多次复发。复发的间隔平均时间是五个月，复发时的病情通常相对较轻，而重症抗NMDA受体脑炎，病死率为2.9%-9.5%，而抗LGI1抗体相关脑炎患者的病死率达到6%。所以总体来说自身免疫性脑炎预后相对良好，有一定的复发率，病死率6%左右，通过积极的早期治疗和后期的康复训练可以保存认知功能和改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(70102)
80%自身免疫性脑炎预后良好，自身免疫性脑炎又叫监护室脑炎，在几十年前是非常严重的疾病，在急性... 肖哲曼│武汉大学人民医院 2021/03/05播放(87774)
80%自身免疫性脑炎预后良好，自身免疫性脑炎又叫监护室脑炎，在几十年前是非常严重的疾病，在急性...
肖哲曼│武汉大学人民医院
2021/03/05播放(87774)
自身免疫性脑炎总体来说预后良好，80%左右的抗NMDA受体脑炎患者的功能恢复良好，具体情况如下... 宋孚霞│烟台毓璜顶医院 2019/09/29播放(64124)
自身免疫性脑炎总体来说预后良好，80%左右的抗NMDA受体脑炎患者的功能恢复良好，具体情况如下...
宋孚霞│烟台毓璜顶医院
2019/09/29播放(64124)
总体来说，如果是青年自身免疫性脑炎患者伴有良性肿瘤，而且早期发现，其治愈率会比较高。自身免疫性... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(65798)
总体来说，如果是青年自身免疫性脑炎患者伴有良性肿瘤，而且早期发现，其治愈率会比较高。自身免疫性...
母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(65798)
自身免疫性脑炎是自身免疫介导的脑炎，脑炎分类较多，包括细菌病毒感染引起的脑炎，自身免疫介导的脑... 徐珊瑚│浙江医院 2021/01/04播放(54330)
自身免疫性脑炎是自身免疫介导的脑炎，脑炎分类较多，包括细菌病毒感染引起的脑炎，自身免疫介导的脑...
徐珊瑚│浙江医院
2021/01/04播放(54330)
自身免疫性脑炎是脑炎的一种类型，由于免疫系统发生识别错误，产生针对神经系统组织的抗体，从而攻击... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(79663)
自身免疫性脑炎是脑炎的一种类型，由于免疫系统发生识别错误，产生针对神经系统组织的抗体，从而攻击...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(79663)
"自身免疫性脑炎是指自身免疫反应介导的脑炎，自身免疫反应的发生主要是由于人体内，产生了攻击自身脑组织的特异性抗体，包含有若干种亚型，其中以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎最常见，它的主要临床表现有痴呆的相关症状，比如记忆力减退、记不住近期发生的事情、不认识家人、不认识朋友。还可以有精神行为异常，表现为情绪不稳定、胡言乱语、妄想，也可以表现为癫痫发作，反复的抽搐。运动功能也受影响，表现为肢体僵硬、运动过度、姿势不稳定。部分病人可出现口面部的不自主运动、肢体的抖动，还有部分病人表现为自主神经功能障碍的症状，比如心动过速或者是过缓、口水增多、血压偏低、中枢性发热或者体温过低等。病情严重者可表现为嗜睡甚至昏迷，自身免疫性脑炎需要及时就诊和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/12收听(48860)
脑炎是脑实质炎症性疾病的总称，脑炎是神经科医生经常面对的疑难危重病症之一。目前脑炎的病因诊断面... 宋孚霞│烟台毓璜顶医院 2019/09/29播放(72010)
脑炎是脑实质炎症性疾病的总称，脑炎是神经科医生经常面对的疑难危重病症之一。目前脑炎的病因诊断面...
2019/09/29播放(72010)
"自身免疫性脑炎一般是因为免疫性因素所造成，需要观察患者的血压、呼吸、心跳等状况，因为有些患者累及到脑干引起脑炎，会影响呼吸、心跳、血压，这个时候需要用呼吸机来维持呼吸，避免发生严重的不良反应。脑炎的患者意识下降或者昏迷，这种情况要注意多翻身、拍背，避免发生肺部感染、尿路感染、褥疮，以及下肢深静脉血栓形成，会导致肺动脉栓塞等并发症。要积极的治疗，给予免疫球蛋白、血浆置换以及激素的冲击疗法，对症治疗、支持治疗来改善自肾免疫性脑炎造成的症状。"
2021/01/18收听(71207)
"自身免疫性脑炎是脑炎的一种类型，由于体内免疫系统发生识别错误，产生针对正常神经系统组织的抗体，进而攻击自身神经系统，导致炎症所产生的一系列中枢神经功能障碍。抗体包括抗神经元细胞内蛋白抗体和抗神经元细胞表面蛋白抗体，某些自身免疫性脑炎是由于肿瘤和感染所诱发。由于抗体的不同，自身免疫性脑炎也具有各自的特点，临床上最常见抗NMDA受体脑炎，以及抗LGI-1、GAD等抗体相关的边缘性脑炎。临床表现以精神行为异常、癫痫发作、认知功能障碍等多灶性或弥漫性脑损害为特点，诊断需要结合临床表现、辅助检查、脑脊液检查，发现相关抗体可以确诊。治疗包括免疫治疗，以及对癫痫发作和精神症状的对症治疗、支持治疗、康复治疗，合并肿瘤的患者需要进行手术等抗肿瘤治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(68144)
自身免疫性脑炎主要是各种原因导致自身免疫系统攻击大脑而产生的症状，常见诱因有以下方面：...
自身免疫性脑炎主要是各种原因导致自身免疫系统攻击大脑而产生的症状，常见诱因有以下方面：
2021/04/25播放(93653)
自身免疫性脑炎是一种自身免疫机制参与介导的脑实质的炎性改变。当人体其他组织器官出现肿瘤，自身免... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(56995)
自身免疫性脑炎是一种自身免疫机制参与介导的脑实质的炎性改变。当人体其他组织器官出现肿瘤，自身免...
于洁│北京电力医院
2018/04/25播放(56995)
"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增生性疾病，它的预后是由很多因素来决定的。2014年国际骨髓瘤工作组制定了危险分层，将病人可以分为低危、中危和高危三个层次。首先低危的患者通过目前的治疗手段可以存活十年以上，甚至可以活到二十年。中危患者病人可以活到七年到十年的时间，而高危的患者病程大概只有两年左右，有的可能出现急性死亡的情况。所以针对多发性骨髓瘤，一定要早期诊断，早期治疗，早期发现。有贫血、感染、肾功能不全，还有免疫球蛋白异常增高的情况，都要考虑有该病的可能，可以进行骨髓穿刺，找到异常的骨髓瘤细胞就能确诊。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(74013)
慢性阻塞性肺疾病可分为A、B、C、D四个等级，其预后也各不相同。对于D等级的患者，由于慢阻肺反... 王海峰│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/09播放(62509)
慢性阻塞性肺疾病可分为A、B、C、D四个等级，其预后也各不相同。对于D等级的患者，由于慢阻肺反...
王海峰│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/09播放(62509)
帕金森病属慢性进展性神经系统退行性疾病，以运动障碍为主，可见震颤、运动迟缓、肌肉僵直、平衡障碍... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(63046)
帕金森病属慢性进展性神经系统退行性疾病，以运动障碍为主，可见震颤、运动迟缓、肌肉僵直、平衡障碍...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(63046)
肾癌的预后最主要由组织学类型、细胞分化程度和分期决定，大多数预后较好。肾癌最常见的是透明细胞癌，其他的包括乳头状癌、嫌色细胞癌、集合管癌等。嫌色细胞癌恶性程度低，预后是最好的；其次是透明细胞癌；乳头状癌Ⅱ型预后比较差，而Ⅰ型预后比较好；集合管癌预后很差。细胞分化程度主要使用Fuhrman分级或者WHO分级评估，一般Ⅰ-Ⅱ级比较多，预后也比较好；而Ⅲ-Ⅳ级比较少，预后也比较差。分期最常用TNM分期，大多数肿瘤分期比较早，预后也比较好，尤其是T1期的肾癌，五年生存率可以达到90%以上；分期晚的预后差，转移性肾癌五年生存率只有30%。
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/02/13收听(69733)
"IgA肾病的预后和IgA肾病的病理类型、临床表现、症状体征有很大的关系。如果IgA肾病的病理类型相对较轻，临床表现也不是很重，应用恰当的药物，特别是应用免疫抑制剂，例如醋酸泼尼松、他克莫司或者其他药物以后，而且这种比较轻的IgA肾病对药物反应良好，可以治愈。如果IgA肾病的病理类型比较严重，同时伴有血中肌酐升高，即使应用正确的药物也可能不能痊愈，但是很多人保持肾功能损伤不进展，而维持在一个较好的水平。IgA肾病是否痊愈跟病理类型、临床表现、实验室检查以及对治疗的反应有关，所以需要密切观察各方面来判断预后。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(20271)
"临床上明确川崎病的预后，先要了解川崎病，它是皮肤黏膜淋巴结综合征，因为全身性血管的炎性改变，造成急性发热性出疹性的疾病，最早由日本的川崎医生报道，所以又称川崎病，病症多数的情况预后会比较好。当然也有少部分患者可能会有冠状动脉，存在后遗症的情况，可能引起后天性的心脏病，特别是冠状动脉病变的主要原因，多数通过这种静脉注射免疫球蛋白或者口服阿司匹林的治疗以后，能够得到缓解。另外，也有一些孩子可能比较严重，发现的时候，已经出现冠状动脉严重的病变，可能恢复期就相对来说比较漫长，也有些就医的时候，已经出现了不完全的状态，造成病情的延误，都可能会影响冠状动脉缓解，所以此时可能就会治疗起来比较困难，但是对于多数能够及时进行就诊的患者，用药之后很快就能够缓解，不会有后遗症的遗留。"
王志新│中日友好医院
2020/04/29收听(99848)
IgA肾病主要是根据临床表现和病理判断预后，属于慢性肾炎综合征，临床表现多种多样，主要包括以下... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/22播放(79066)
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马强│中国人民解放军总医院
2021/07/22播放(79066)
急性宫颈炎若治疗及时均可得到治愈结果。若治疗不及时、不确切，炎症上行感染，可引起急性子宫内膜炎... 任利军│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/08播放(56239)
急性宫颈炎若治疗及时均可得到治愈结果。若治疗不及时、不确切，炎症上行感染，可引起急性子宫内膜炎...
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/08播放(56239)
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