首先要看是发黑的原因是什么，主要有以下几种：

1、最常见的牙齿发黑是色素沉着，比如爱喝咖啡、可乐、茶，甚至是抽烟的患者，会有一些烟渍，在牙面上会有一些黑斑，还有一些色素沉着，如果出现这种情况，可以通过洗牙的方法来解决，再加上喷砂，大部分的色素就能够去掉。当然有很多顽固的色素它已经沉着在牙齿组织上，这个时候有一些患者可以通过贴面的方式来解决；

2、四环素牙和氟斑牙引起牙齿发黑，大部分可以通过贴面方式解决，总之恢复效果还是非常好，但是如果发黑不是非常明显，可以通过牙齿漂白方法解决；

3、龋齿细菌在分解组织的时候，再加上吸附色素沉着，在牙面上也能够形成一定的色素、发黑，这个时候可以通过简单的充填的方法来治疗，当然如果已经到达神经，需要做根管治疗，然后再做冠；

4、没有发现牙齿有问题，但是它已经变黑了，医生诊断为牙髓坏死，像这种情况，做完根管治疗之后可以做内漂白恢复牙齿颜色。