江西省人民医院
心血管内科
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一般血压压差大,往往是老年人有动脉粥样硬化,血管弹性减弱,可能会出现血压脉压差较大,这时要注意收缩压和舒张压,关注脉压。要注意病人有没有瓣膜性疾病,如合并主动脉瓣膜疾病也会出现脉压差特别大,这时要注意若有脉压差大要进行彩超检查。如还有高代谢状态疾病,也会造成脉压差增大。所以如果病人年轻也没有动脉硬化,也没有瓣膜性疾病,还要进行相应的代谢性疾病检查。对于脉压差大的病人,如果没有其他情况,老年人往往是动脉粥样硬化,要查血脂,排除动脉粥样硬化,必要的要进行抗动脉粥样硬化的治疗。
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"正常人体的血压的压差在20-30mmHg左右,如果压差大于40mmHg左右,属于压差过大。压差过大见于老年人或者心脏瓣膜病的患者,老年人因为血管的弹性很差,收缩的功能减退,造成血管压差比较大。另外,还见于心脏病、主动脉瓣关闭不全的患者;主动脉瓣关闭不全的患者,典型的症状就是压差过大,伴随的症状有股动脉的枪击音,以及腹主动脉的搏动音。通过心脏彩超、心电图方面的检查,可以确诊血压压差大的原因,并给予积极的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(41032)
在正常情况下血压的压差范围在30-40mmHg,都属于正常的情况,收缩压、舒张压过高或者过低,都会出现脉压差增大或者缩小的情况。在通常情况下,脉压差增大的情况相对比较常见,常见于以下人群:1、老年人如果出现了动脉粥样硬化的时候,冠状动脉弹性变差、脆性变强,此时就会出现血压的压差增大。2、如果患者出现了主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进,就会出现脉压差增大的情况。3、患者出现急性心包炎、心包积液、缩窄性心包炎等情况时,也会出现脉压差减少的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(19082)
"血压的压差是指收缩压和舒张压之间的差值,正常的血压差波动在20-40mmHg,如果血压压差<20mmHg,认为压差变小,如果血压压差>40mmHg,认为压差增大。压差变小在临床上多见于年轻的高血压患者,这部分患者的高压大部分在正常的高限,而低压会明显的升高,波动在100mmHg或者是110mmHg以上,这种情况下压差是明显的变小的。压差增大在老年人更为多见,尤其是血管硬化比较严重的老年人,随着年龄的增加压差会逐渐增大。高压高、低压低,这也是很多老年人比较担心的一点,当然也要和老年人说一下,低压压差变化,很多时候是和年龄相关的变化,不能得到明显的纠正。这种情况下不需要特别的纠结,保证一定的高压,不要高压过高或过低,主要脏器的灌注基本就保证了,低压在某种程度上是很难升高的。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(72940)
"血压的压差指的是收缩压与舒张压之间的差值,一般在30-40mmHg之间。如果大于60mmHg就称为压差增大,如果小于20mmHg则称为压差减小。压差可以间接反映血管弹性或血液容积的指标,如果收缩压过高或者舒张压过低,都会引起压差增大或减小。压差增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘以及甲状腺功能亢进等等,而压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭。一旦在家里或诊室测量血压出现压差的异常,要进一步进行动态血压监测。如果诊断明确为压差异常,就要寻找压差增大或减小的原因。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(67298)
"血压的压差小主要跟以下几个因素有关系:第一、心率增快,心率增快的患者对收缩压影响不大,由于心脏平均收缩时间的延长,平均舒张时间缩短,在相同的时间内,心脏就容易把更多的血液射到主动脉,导致舒张压升高和压差变小;第二、外周血管阻力增大,这种类型的患者收缩压变化不大,外周血管阻力增大,在舒张期血液流向外周的数量就会减少,主动脉内的血液量增多,容易引起舒张压增高和压差变小;第三、心包积液的患者,这种患者由于大量心包积液的存在,心脏的舒张功能受到严重影响,心脏不能有效的充盈,引起收缩压下降,舒张压变化不大和压差变小。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/22收听(35167)
血压的压差指的是收缩压与舒张压之间的差值,这个差值大部分的正常人应该是在30mmHg-40mmHg这样一个范围。血压的压差如果过大,往往提示有动脉硬化,主要是舒张压过低导致压差的过大,甚至有的人会超过70mmHg、80mmHg,一般都是见于中老年人,尤其是老年人。如果压差过低,比如20mmHg这种情况往往见于心脏的瓣膜疾病,这种情况就有可能会导致收缩压低。所以对于血压压差的测量,也是有一定的参考价值,往往提示一些疾病,它指的就是收缩压与舒张压的一个差值,收缩压减去舒张压就是血压的压差。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(77622)
血压的脉压差主要是指收缩压与舒张压的差,正常脉压差为30-40mmHg,当脉压差≥60mmHg时称为脉压差明显增大,临床上引起脉压差增大的疾病主要见于慢性贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。对于存在相关基础疾病引起的脉压差增大,主要需要积极的治疗引起脉压差增大的相关疾病。如贫血的患者要积极的治疗贫血的病因,纠正贫血。甲状腺功能亢进的患者,要积极的给予抗甲状腺的药物治疗甲状腺功能亢进。主动脉瓣关闭不全的患者,必要时可以给予换瓣手术进行治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/16收听(69558)
压差大的原因如下:1、主动脉和大动脉硬化:见于老年人及高血压患者,随着年龄增加,... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/30播放(56525)
压差大的原因如下:
1、主动脉和大动脉硬化:见于老年人及高血压患者,随着年龄增加,...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/30播放(56525)
"压差大是指脉压差增大,常见引起脉压差增大的原因有老年人主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、高血压(性)心脏病等。老年人由于主动脉硬化,可以出现单纯的收缩压增高,舒张压正常,脉压差会明显的增大。另外,心率减慢的时候舒张期延长,舒张末期动脉的残余血量会明显减少,脉压差明显的增大,脉压差正常,范围为40mmHg。一般情况下,脉压差大于60mmHg称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差。在测血压的时候发现脉压差增大,一定要到医院进行相关的检查,明确脉压差增大的原因。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/08收听(60113)
"如果在测量血压时发现高压与低压的压差偏大,需要看是否有病理意义,脉压差正常值在40mmHg左右,如果超过60mmHg则说明脉压差增大,如果小于20mmHg则说明脉压差减小。如果患者不在此病理范围以内,只能说明脉压差稍大或者处于正常范围,主要见于老年患者,主要由于老年人主动脉硬化而导致舒张压偏低,脉压差增大,但是如果脉压差大于60mmHg,可能存在病理因素比如主动脉瓣关闭不全、贫血等情况或者严重的主动脉硬化也会导致脉压差偏大,根据患者的具体情况可以选择通过心内科查体,以及行心脏彩超检查来明确诊断。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/28收听(40397)
正常血压的压差在30-40mmHg,一般情况下,当压差>60mmHg时,称为脉压增大。脉压增大... 范书英│中日友好医院 2023/04/21播放(75271)
正常血压的压差在30-40mmHg,一般情况下,当压差>60mmHg时,称为脉压增大。脉压增大...
范书英│中日友好医院
2023/04/21播放(75271)
"血压正常的压差值是在30-40mmHg,如果血压的压差<20mmHg,可判定为脉压差减小,如果>60mmHg,认为是脉压差增大。脉压差是指收缩压减去舒张压的数值,称为脉压差,如果患者出现脉压差增大,可能患者出现代谢类疾病和内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、主动脉硬化、风湿性心脏病或者主动脉瓣关闭不全。如果患者出现脉压差减小,可能出现了心包积液、主动脉狭窄、心力衰竭或低血压,这些情况下都有脉压差逐渐或相对减少的情况。对于脉压差异常的人,如果没有查明疾病的原因,建议定期进行复查。"
2020/03/13收听(84828)
压差是正常人收缩压和舒张压的差值,一般是40mmHg左右,若压差<20mmHg认为压差小。压差... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/06/10播放(74460)
压差是正常人收缩压和舒张压的差值,一般是40mmHg左右,若压差<20mmHg认为压差小。压差...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/06/10播放(74460)
压差小的原因往往是低压也就是舒张压升高,在中青年高血压患者中较为常见。中青年高血压病人常表现为舒张压高而收缩压不高,与动脉粥样硬化的程度有密切相关性,动脉粥样硬化程度越重越容易出现压差增大,尤其是老年患者,动脉粥样硬化的程度与中青年高血压相比程度较重,容易出现压差增大的情况。相反中青年高血压由于血管弹性的程度比较好,常表现为压差小、低压高,这种现象反映中青年高血压患者的血管弹性优于老年高血压患者。如果血管弹性好,会导致舒张压持续升高,在临床中称之为舒张期高血压。
2020/04/28收听(63979)
"压差大指的是血压中收缩压与舒张压的差值较前增大,可能是收缩压升高或舒张压降低或两种都有,其本质是由于血压突然升高或血管弹性减弱。收缩压突然升高引起头晕时,可立即口服降压药(钙离子通道阻滞剂是首选)扩张血管、降低收缩压,当血压降低时头晕症状可缓解。老年人出现压差大时,有的人收缩压可能升高明显但其舒张压没有升高,其主要是由于血管弹性减弱,急性期可先用降压药缓解,然后联合改善血管药物(如ACEI及ARB类)但必须少活动,以免远动时出现脑出血。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(96051)
如果出现压差低,临床中较为常见的原因是低压过高,而低压过高称为舒张期高血压,舒张期高血压在临床... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(71218)
如果出现压差低,临床中较为常见的原因是低压过高,而低压过高称为舒张期高血压,舒张期高血压在临床...
2021/04/29播放(71218)
"压差低通常指收缩压和舒张压的差相对较低、相对指数较少,通常是收缩压和舒张压相对小于20mmHg,称之为压差低。压差低的原因有很多种,最常见的原因是青年人出现动脉粥样硬化,例如出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,或者因为高血脂症、糖尿病使冠状动脉的弹性变差、脆性变强,都会出现压差低的情况。此外,生活习惯相对不好,有抽烟、酗酒等也会出现上述症状,肥胖或者导致胰岛素抵抗时,也会有压差低的情况发生。"
2020/01/06收听(87011)
高血压压差大通常是指动脉压差大,指动脉压差高于40mmHg,即收缩压和舒张压之间的差值高于40... 张久亮│中日友好医院 2023/06/02播放(86898)
高血压压差大通常是指动脉压差大,指动脉压差高于40mmHg,即收缩压和舒张压之间的差值高于40...
张久亮│中日友好医院
2023/06/02播放(86898)
通常脉压差减小,有生理性的因素,也有病理性的因素。对于生理性的因素,例如患者出现动脉硬化、血管的弹性下降,都会有脉压差减小的情况发生。对于病理性的因素,常在患者出现过度精神紧张、焦虑,就会导致收缩压上升,如果患者大量的饮用浓茶或浓咖啡,大量饮酒后,也会有收缩压的上升,就会引起脉压差的减小。对于器质性的疾病,例如患者出现冠心病不稳定型心绞痛、慢性肺功能减退、甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时,也会有脉压差减小。最后,如果患者出现过度肥胖、胰岛素抵抗、血糖过高、高脂血症、血液粘稠度过高,也会出现低压增高,导致脉压差减小。
2020/07/29收听(97078)
压差低主要见于舒张压升高为主的高血压患者,由于舒张压过高导致压差变小,正常压差应在30-40m... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/15播放(92774)
压差低主要见于舒张压升高为主的高血压患者,由于舒张压过高导致压差变小,正常压差应在30-40m...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/15播放(92774)
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