济南市口腔医院
儿童口腔医学中心
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婴儿牙床上的白点叫做马牙，马牙就是在新生儿和半岁以内婴儿牙床上发现的一种像米粒大小白色颗粒状物质，它看起来就像牙齿一样但其实不是牙齿，是牙齿在发育过程中上皮细胞增生造成的。马牙是一种正常生理现象，不需要特别关注，它不会影响婴儿进食和吃奶，也不会影响牙齿发育，通过吃奶和进食摩擦，它会慢慢自行脱落，不需要特殊处理，千万不要拿针挑破，或拿毛巾擦拭，因为婴儿黏膜特别娇嫩，这样会损伤黏膜，造成感染。
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"婴儿牙床上有白点的原因，包括以下几点：1、口腔内存留牙板剩余上皮：会在牙龈表面呈现灰白色的斑块，称为马牙症，没有不适症状，能够逐渐自行脱落。2、感染白色念珠菌：可在唇、颊、舌黏膜等处形成雪白色的斑点，可相互融合，产生灰白色的假膜，不易剥脱，部分婴儿可有体温升高、哭闹不止的现象。3、吮吸拇指或啃咬乳头：反复摩擦牙龈，造成纤维组织过度增生，出现白色改变。4、牙齿萌出：5-6个月时下颌乳切牙开始萌出，切端突破口腔黏膜，使周围组织发白。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/18收听(78119)
婴儿牙床上出现小白点可分为以下几种情况：1、若小白点较软且能够清洗，可能是米糊或... 李静│北京大学口腔医院 2020/11/03播放(96141)
婴儿牙床上出现小白点可分为以下几种情况：
1、若小白点较软且能够清洗，可能是米糊或...
李静│北京大学口腔医院
2020/11/03播放(96141)
"婴儿牙床上有白点多数属于正常情况，俗称马牙，因为上皮细胞堆积所形成，不会影响吃奶，无疼痛感，多数随着年龄增长后会逐渐被吸收、消失。如果白点周围存在红肿，并且影响吃奶、疼痛、流涎等症状时，要注意口腔内疱疹存在可能，但多数会伴有发热、吃奶欠佳等，需要及时到医院就诊。有马牙时千万不要用针或其它工具挑破，容易发生感染，甚至影响牙齿萌出和口腔黏膜发育，所以观察即可。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/30收听(48672)
"如果是新生儿牙床上出现白色和黄白色的颗粒，这是马牙，属于在发育过程中上皮细胞没有及时退化掉而余留下的产物，不需要特殊治疗，多数可自行吸收、脱落。如果稍大一点的婴幼儿口内黏膜出现成片的白点，伴有黏膜的充血、红肿，白色假膜用纱布很难擦拭掉，提示患有白色念珠菌感染。主要是由于喂奶用具或乳母的乳头清洁不当导致口内真菌感染。出现这种情况要让儿童多喝水，可以用淡盐水漱口或用纱布蘸碳酸氢钠溶液、淡盐水溶液轻轻擦拭患儿的口腔，必要时可以将制霉菌素片磨成粉末，涂抹在口腔患处，注意婴儿用具及时高温消毒和乳母的个人卫生。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/06收听(82536)
"孩子牙床上有白色点状物质应注意出现的时间，比如新生儿期可以出现马牙，表现为牙龈上有白色或黄白色点状物质。马牙是由于上皮细胞堆积引起的，这种情况不用特殊处理，随着年龄的增长马牙就可以逐渐消退。注意孩子牙床上、颊黏膜其他部分有没有白点样物质，用棉棒擦拭以后能不能消退，如果用棉棒擦拭不能消退考虑可能为鹅口疮也就是念珠菌感染导致，这种情况可以用制霉菌素涂抹治疗，注意宝宝的奶瓶等餐具要用沸水消毒。还有孩子有没有发热的情况，如果有发热伴有牙床上白色点状物质，应注意是否有溃疡的存在，所以要注意鉴别诊断。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/09/11收听(40395)
如果是新生儿牙床上有点白，同时上腭部也可以见到白点，这种情况是马牙，不用特殊处理，能够自行痊愈。另一种情况，就是宝宝吃奶以后，没有及时漱口或者有胃食管反流存留的奶液，可以给予漱口或者用手指擦拭，如果能擦掉问题较小，吃奶以后注意漱口即可。另外，要注意鹅口疮，鹅口疮是白色念珠菌感染，所导致的口腔黏膜炎症，呈奶瓣状，不容易擦掉。如果擦掉以后，底部会遗留有红色的出血点等，这种情况要注意手卫生，注意餐具消毒，口腔可以涂2%的碳酸氢钠或者制霉菌素软膏进行治疗，一周左右能够好转，同时要注意防止交叉感染，必要的时候就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(69576)
"婴儿牙床上有小白点的原因有以下几种可能性：1、念珠菌感染，因为婴儿一般是以母乳为主，而且婴儿抵抗力不强大，因此口腔很容易被念珠菌感染，念珠菌感染以后就会出现鹅口疮。鹅口疮也会表现在牙龈上，婴儿牙床就会出现小白点。对于念珠菌感染的牙床上小白点的处理，主要靠涂置药物进行治疗，例如制霉菌素可以治疗此疾病。另外，要注意把奶瓶进行彻底的消毒，还要把乳头进行消毒。2、有可能是口腔溃疡，口腔溃疡在牙床上有时是小白点。如果不是特别影响饮食，过些时日就会好。3、有可能是马牙子，有些婴儿出生以后牙床上会出现小点状的硬物体，俗称马牙子，主要是白色或者黄白色点状物，主要是在发育过程中牙龈上皮细胞堆积而成。如果出现马牙子，一般不用特殊处理，随着年龄增长会逐渐消退。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(65088)
婴儿牙床上有白点可能有以下几种情况：1、马牙，即牙齿生长发育过程中形成的一种上皮... 马治华│太原市妇幼保健院 2020/01/16播放(86404)
婴儿牙床上有白点可能有以下几种情况：
1、马牙，即牙齿生长发育过程中形成的一种上皮...
马治华│太原市妇幼保健院
2020/01/16播放(86404)
"婴儿牙床上有白点首先要考虑是由白色念珠菌感染导致的真菌性口炎，该病主要原因是由于喂食婴儿的餐具、奶嘴、奶瓶没有及时的消毒，或者妈妈乳头没有清洁干净，导致婴儿口内被白色念珠菌感染。主要症状是口内黏膜充血、泛红，上面有白色的斑块或不易被擦去的白色假膜，患儿有烦躁、哭闹、喂养困难或者低热等临床症状。其次如果婴儿牙床上的白点质地较硬可能是马牙，其并不是真正的乳牙，是婴儿牙齿在发育过程中上皮细胞增生造成的，属于正常的生理现象。马牙不会影响婴儿乳牙和恒牙的发育，也不会影响喝奶和进食，不需要特殊的治疗都可以自行脱落。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/04/28收听(39284)
"宝宝牙床上有白点的原因包括以下几点：1、宝宝喜欢啃咬质地坚韧的食物或玩具，刺激纤维组织增生、牙龈增厚、局部变白，有时可造成出牙困难。2、宝宝使用的餐具、水杯、毛巾等消毒不严，引发白色念珠菌感染时，会在牙龈及唇颊黏膜处形成雪白色的斑点或斑片，有时可相互融合，产生大面积的斑块，用力擦拭后暴露鲜红的创面，宝宝可出现体温升高、哭闹不止等现象。3、如果胚胎发育期间形成牙板剩余上皮时，会在牙龈处产生白色的类牙组织，可以自行脱落。"
2021/05/15收听(10783)
"宝宝在出生2-3个月后，有一部分宝宝在上下齿龈以及腭正中线那个地方，可以见到乳白色的颗粒，比较小，有的是几颗，有的甚至是上十颗，这就是我们经常所说的“马牙”。马牙是牙齿发育最原始的组织。一般在2-3周之后马牙可以自行吸收，不需要特殊处理，但是马牙可能会让宝宝觉得有不适感，出现痒或者是胀的感觉。宝宝有时候可能会有点吵闹，但是妈妈不能用针去挑破马牙，或者是用布擦拭。如果马牙发生破溃或者是损伤，可以导致全身细菌感染，出现败血症的问题。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/14收听(73955)
"对于四个月的宝宝牙床上有白点，如果排除奶瓣之类的残渣之外，宝宝很有可能是患上了鹅口疮。鹅口疮是低月龄婴儿比较常见的口腔的疾病，它是由于白色念珠菌的感染而导致的口腔内黏膜的病变，一般宝宝患鹅口疮是由于宝宝日常接触的奶瓶、奶嘴，或者碗勺、母亲的乳头等消毒、杀菌没有到位，导致宝宝有白色念珠菌感染，从而在口腔内出现鹅口疮。鹅口疮可能会出现在宝宝的牙床上，也可能出现在宝宝口腔的其它位置。一旦患上鹅口疮，一般需要通过制霉素的涂抹控制病菌。鹅口疮比较容易反复发作，建议宝宝日常所接触的餐具做好清洁、消毒、杀菌。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/06收听(40957)
"宝宝牙床上有白点最常见的情况是上皮珠，俗称马牙。特点是分布在牙床的牙龈黏膜上面呈现为散在分布的白点，大小跟米粒大小差不多，有的时候也会几个融合在一起，稍微高出黏膜表面，手摸上去是硬硬的感觉，突出黏膜的表面不松动，宝宝没有任何症状，一般情况下几个月之后会自行脱落，不需要做特别的处理，也不建议家长挑剔马牙，挑剔马牙容易造成感染，只需要观察就可以。对马牙要注意与宝宝的诞生牙加以鉴别，诞生牙一般常见的是下面中间的牙齿，宝宝刚出生的时候在这个位置有牙齿出现，外观、形状与牙齿相似。这种诞生牙由于牙根没有发育，临床上会非常松动，容易脱落，造成误吸、误咽的情况。所以对于特别松动的诞生牙，建议尽早拔掉，避免误吸和误咽。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/31收听(28860)
"如果宝宝上牙床的小白点是硬的，可能是马牙。很多宝宝在出生时牙床上有白色或乳白色颗粒，叫做马牙，是在发育过程中上皮组织没有退化的残留物，一般在出生后几个月内就会自行脱落，不会对婴儿的饮食、说话和乳牙萌出造成影响，也不需要特殊的治疗。如果宝宝牙床上的白点是软的，有可能患有真菌性口腔炎，多是由于宝宝的餐具、奶瓶、奶嘴消毒不及时或者乳母的个人卫生不好，导致宝宝被白色念珠菌感染，引起口内出现白点或者白色的假膜。另外，由于奶嘴过硬或者宝宝营养不均衡导致口内牙床上出现溃疡，在溃疡的早期也会引起牙床上有小白点。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/13收听(87367)
婴儿牙龈上有小白点主要见于以下两种情况：一、最多见的是马牙，由于宝宝口腔内的上皮细胞脱落，堆积在牙龈上形成的白点，由于宝宝没有经过刷牙，所以白点会长期附着在宝宝的牙龈上，这种情况是正常生理现象，不需要特殊处理，千万不要用牙签等物品将其挑下，处理不当容易造成局部感染甚至引起败血症。二、鹅口疮是由于白色念珠菌感染引起的，可以在牙龈上看见白点，也可以在口腔黏膜上看见有白色的伪膜，需要用制霉菌素进行治疗，也可以用碳酸氢钠水稀释以后清洁口腔，保持口腔的弱碱性环境，可以预防真菌感染。
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/13收听(81895)
婴儿鼻子上有小白点有三种可能性：第一、如果宝宝是新生儿，鼻翼两侧出现许多密密的、黄色的小白点，这是一种皮脂腺增生的表现，与妈妈体内的激素在孕晚期传递给宝宝有关。第二、如果宝宝的鼻背上面部出现散在的米粒大小的白点，这可能是一种粟丘疹，也就是脂肪粒。脂肪粒是皮肤小的角质囊肿，会随着孩子的长大自行消退。第三、新生儿痤疮会在宝宝的额头、鼻背、面颊部，出现粉刺样的东西，这和妈妈怀孕期间激素水平传递的孩子有关，这种激素水平会让宝宝起一种像成人青春期一样的青春痘，也会随着孩子年龄的增长，在半岁到一岁左右逐渐改善。
朱晓莉│大庆龙南医院
2019/10/25收听(58205)
"婴儿鼻子上有小白点是正常的毛囊皮脂腺，所以千万不要用手挤。可以不用管它，也不要用酒精擦拭，它是一种正常的生理现象，随着孩子年龄长大，白点也可以逐渐消失或者缩小。所以，婴儿鼻子上的小白点是一种正常的反应，不要用手挤它，也不要用消毒液消毒。对于孩子，可以让儿童多喝水，这样有助于去火。在哺乳的时候也可以适当加一些蔬菜汁、果汁，可以起到去火、增强孩子抵抗力的作用，有利于儿童的健康成长。"
王琳│河南省人民医院
2020/10/27收听(60472)
"婴儿牙龈上出现小白点，提示出现了一种叫新生儿鹅口疮的疾病，也叫雪口病，主要的发病原因是由于白色念珠菌感染所引起的。新生儿因分娩接触产道念珠菌或乳具消毒不严、乳母奶头不洁或喂奶者手指污染而产生，本病主要发生的特征是新生儿在口腔黏膜上，出现白色凝乳状小点，常见于颊黏膜、上下唇内侧等部位，一开始呈点状或小片状，逐渐融合成大片膜状。一般这个膜不能撕去，也不能擦拭，强行剥落后局部有粗糙甚至渗血等情况发生。发生婴儿鹅口疮以后，需要用2%左右的碳酸氢钠溶液，进行局部黏膜的擦拭。另外，对婴幼儿接触的乳具以及乳母的奶头，需要进行清洁。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(18185)
婴儿牙床上的白疙瘩大体上有两种情况：一种是牙胚发育残留的上皮珠，也就是俗称的马牙，是胚胎发育时残留的上皮珠附着在牙龈上，随着婴儿的生长、发育和进食上皮珠脱落，不用特殊处理，注意口腔卫生即可。另一种情况就是真菌感染，真菌感染的早期会有黏膜发红、渗血，继而有白色伪膜覆盖不容易擦掉，如果强行擦掉了会有黏膜出血，需要抗真菌治疗，注意口腔卫生，婴儿进食后可用纱布卷沾清水清洁口腔，再局部用碳酸氢钠溶液局部涂擦，也可以用制霉菌素片制成溶液局部涂敷。
2020/05/22收听(10614)
"宝宝牙床上的小白点如果质地比较柔软，并且黏膜有红肿的现象，说明宝宝口内存在真菌感染，是由白色念珠菌感染所导致的，主要是由于宝宝喂养的餐具没有及时消毒，或者乳母的奶头不清洁，导致儿童口内真菌感染。主要症状是在牙床上有白色的斑点，有的斑点会连成片形成白色的假膜。宝宝牙床上的小白点是硬的，这种结构叫做马牙，是牙齿在发育过程中上皮组织没有完全退化遗留下来的产物。马牙不需要特殊的治疗，随着宝宝的生长发育马牙会自行脱落。宝宝上牙床有小白点，还可能是由于黏膜溃疡所导致，由于奶嘴过于坚硬，经常能够刮伤宝宝娇嫩的黏膜，使黏膜形成溃疡，造成牙床上有小白点和溃烂。"
2020/02/21收听(96282)
海口市人民医院 王秋玲
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成都医学院附属医院 李菊
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