治疗尿酸高的药有什么

2021-07-30 11:58播放 :

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目前用于降尿酸的药物种类,可有以下几种:

1、促进尿酸排泄的药物:较为常用的药物,如苯溴马隆、丙磺舒等,其中苯溴马隆应用较多。应用苯溴马隆时,应注意患者的肾小球滤过率较好在30ml/min以上。此外未合并尿酸结石的患者,服用苯溴马隆时,应适当多饮水,同时配合服用碳酸氢钠进行碱化尿液,促进尿酸的降解与排泄;

2、抑制尿酸合成的药物:包括别嘌醇和非布司他。应用别嘌醇的患者,应注意有无过敏反应的可能性,因别嘌醇引起的过敏反应较重,如剥脱性皮炎。故应用别嘌醇前,应做基因学的检测,如查HLA-5801,若基因检测为阴性,则出现过敏反应的几率较小,可放心选用别嘌醇制剂。亦可选用非布司他来进行治疗,因非布司他亦是抑制尿酸合成的药物。在服用非布司他前,应观察患者的心功能情况,若患者患有心衰,应注意从小剂量开始服用。

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尿酸高吃什么药?

很多患者在问,我如果得了高尿酸血症我要吃什么药呢,事实上对于高尿酸血症的治疗,目前大概是以下几个方面,第一个就是针对尿酸生成的药物,包括别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇这个药物是一个非常古老的药物,一般我们用药的时候是一百毫克也就是一片,一开始一天一次,以后逐渐加量到一天三次。这个药物在应用的时候非常重要的一点就是我们中国人或者很多外国人有这样一个基因位点叫做HLA-B5801,这样一个基因位点,如果这个基因位点阳性的话容易出现不良反应,包括了一个剥脱性皮炎甚至骨髓抑制等等,所以对这种基因阳性的患者我们要慎用。第二个药物是非布司他,也是一个非常新的药物,对肾功能不全的患者是适用的,除了降尿酸的药物之外,还有一种就是促进排泄的药物,就是我们目前所常用的一个药物叫做立加利仙,也叫苯溴马隆。苯溴马隆,这个药物一般是一片一天一次或者是两片一天一次,在应用的时候我们要注意到一点就是有痛风性肾结石的这样的患者,我们尽量避免应用,因为可能会导致肾结石的这样一个加重的这样一个情况。值得提出的是,对于高尿酸血症,如果进行药物治疗的话还需要患者到正规的医院的风湿科或者内分泌科就诊,在正规医生的指导下应用药物监测不良反应。

语音时长01:45''

程永静北京医院

2017/07/10收听(53280)

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