假牙变黑怎么办_有来医生

王荣林
副主任医师

济南市口腔医院

口腔修复科

假牙变黑怎么办

2019-02-26 15:13播放 :

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视频内容

假牙变黑在临床上主要见于两种情况，第一种是固定假牙，也就是说假牙戴在口腔里，发现牙龈附近和假牙接触的部位有些变黑。第二种是活动假牙，发现整体上变的有些脏，有些色素沉着。首先来看一下固定假牙变黑，在戴用时间久了之后，可能会发现牙龈附近有些变色、有些发灰，这是因为有的时候使用的材料是金属烤冠，也就是说内层是一层金属，时间长了有可能金属有些析出，它会影响美观，一般处理方案就是拆掉重新制作，可以选用不含金属的全瓷材料，会避免假牙变黑现象。第二种是活动假牙，活动假牙是能够摘戴的一种假牙，戴用一段时间之后可能会发现义齿周围有些变色、有些变灰甚至有些色素沉着，这时候主要是因为义齿护理不当引起，所以有的时候假牙可以到医院进行抛光或者去污垢操作，在日常的使用过程当中要注意义齿清洁，或者使用一些专业义齿清洁剂进行清洁。

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假牙变黑怎么办

"假牙变黑时根据义齿的不同，分为活动义齿、固定义齿、种植义齿等，可以分别采取不同的处理措施，具体如下：1、活动义齿：活动义齿的人工牙和基托变黑时，可以摘下后应用牙刷蘸牙膏反复摩擦，去除表面黏附的食物残渣和软垢，也可将假牙浸泡在义齿清洁剂内，分解表面附着的色素，等12-24小时后取出，应用大量清水冲洗即可。2、固定义齿：表面染色时可在喷砂下加压清除色素，结合硅胶磨头打磨、抛光。3、种植义齿：种植义齿的牙冠变色时可打开中央螺丝，取下牙冠，彻底清洁后再重新与植体相连，使用树脂封闭窝洞。"

语音时长01:11''

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假牙为什么会变黑

"假牙会变黑的原因，包括以下几点：1、金属离子与牙龈结合而使软组织染色：烤瓷牙冠的基底冠为金属内冠，其含有的金属离子十分活跃，可与长期接触的牙龈结合，使软组织染色形成黑线，影响美观。2、粘附外源性色素：活动假牙的人工牙为树脂牙，表面光洁度较差、结构疏松，容易黏附烟斑、茶渍、咖啡渍等外源性色素，呈现黑色，通过抛光后可以去除色素，恢复原来的颜色。3、窝洞滞留食物：种植义齿的牙冠是通过中央螺丝与植体连接，牙冠中央通常留有窝洞，使用复合树脂或树脂水门汀等封闭，容易滞留食物残渣、软垢，使牙冠发黑。"

语音时长01:16''

王惠│济南市中医医院

2021/06/11收听(96016)

假牙为什么会变黑

"假牙变黑，有两种可能：一、色素沉着，假牙上面可能有一些色素沉积在表面。常见的色素来源主要是食物当中的色素，或者是吸烟，经常饮浓茶、咖啡、有色饮料等等。这些色素物质都会沉积在假牙的牙面上，使牙齿变色变黑。二、假牙的材料可能发生了氧化，使颜色发生了改变。绝大多数的假牙是烤瓷的，但是在全口义齿时，或者是大的局部义齿时，可能需要塑料的义齿，这种义齿由于是塑料的，有可能在氧气当中发生氧化，颜色会加深变黑。不要害怕，首先要反复刷假牙，保持假牙干净。另外，还要避免喝一些有色素的饮料。"

语音时长01:20''

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2019/07/27收听(24748)

假牙牙龈萎缩怎么办

"假牙龈萎缩可进行以下处理：一、活动义齿的基托与牙龈出现1-2mm间隙时，可对义齿组织面进行重衬，使基托与黏膜尽量贴合，避免食物残渣的滞留。如果基托与牙龈之间的缝隙大于3mm，最好重新制取印模，制作新的活动义齿。二、固定义齿的龈缘与牙龈出现缝隙时，需要加强口腔卫生清洁，纠正横向刷牙的不良习惯使用瓷化树脂修补牙颈部，缝隙较大时需要重新制作固定牙冠。三、种植义齿的牙龈出现萎缩时，可使用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋，控制炎症后进行牙周翻瓣手术，在牙颈部放置骨粉和骨膜促进形成新的牙周附着，严重的牙龈萎缩需要重新制作全瓷牙冠与植体相连。"

语音时长01:25''

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"如果需要进行核磁共振检查，尽量应该把能够摘掉的义齿摘掉。但是，一般核磁共振对假牙的影响主要是因为磁场，和磁场有关系的也就是铁类的金属，如果义齿不是用铁或者是钢制成的，那么影响不大，如果用的是钛合金铸造，一般对于核磁共振没有太大的影响。如果是有可摘义齿，还是尽量取下来，防止出现可摘义齿被吸掉的意外，如果是固定义齿无法取下，可以暂时不取下。但是如果是做头部的核磁，有金属影会产生伪影，影响对核磁共振的判断。如果使用的是钛合金，对磁场没有什么反应，对核磁共振也不影响。"

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"有很多种义齿修复方式，也有很多种材料来制作义齿，每一种义齿和每一种材料都有优缺点，没有一种绝对好的义齿。目前临床上常用的义齿修复方式有活动义齿、固定义齿和种植义齿，在这三者当中种植义齿比较好，因为它不需要邻牙作为基牙承担一定的咬合力，不需要在邻牙上进行磨削、制备，所以对邻牙没有损伤，但是种植牙对于颌骨的要求比较高，有一些人往往达不到要求，不能进行。义齿的材料当中最好选用硬度和牙齿硬度接近的材料，最早应用的金合金和天然牙的硬度非常接近，咬合的时候很舒适，但是用于前牙影响美观，所以后来发展成烤瓷牙。还可以应用烤塑牙，烤瓷牙的硬度和天然牙接近。"

语音时长01:36''

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牙缝变黑怎么办

"牙缝变黑首先要明确变黑的原因，如果因为有牙结石、牙渍的存在，这时可以进行常规的全口洁治。洁治以后牙缝内仍有少量的牙渍无法去除时，可以考虑进行喷砂的治疗，可以将牙缝内的牙渍清理干净。如果牙缝出现龋坏同时伴有牙体的缺损，很有可能是龋齿的发生，需要及时进行充填治疗，目前充填材料与牙齿相近，无论是强度还是颜色都比较完美。患者进行常规的充填治疗以后并不会影响龋齿的美观性，充填治疗以后患者基本上真假难辨，很难分得清楚哪里是充填材料，哪里是自己的牙体，患者不用担心美观的问题。"

语音时长01:11''

张娇│中国人民解放军第463医院

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牙变黑怎么办

"牙齿出现黑的窝洞，这常常提示牙齿出现龋坏。有时候虽然有黑的窝洞，但并不见得一定伴随着牙齿的疼痛，这就造成许多人的忽视，觉得牙齿并不疼，没有必要去专门的治疗。但是对于这样的情况，一旦发现，应该及时到口腔诊所、综合医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科去及时治疗。治疗的过程和方式，通常要看牙齿的黑洞的大小和深浅来决定。比较浅的龋坏，一般医师会用钻头将龋坏的牙体组织磨除，然后用树脂材料将牙齿充填起来就可以。但是也有比较深的龋坏，已经造成牙髓的发炎或者坏死，对于这样的情况，还需要将坏死、发炎的牙髓抽出来，然后再进行根管充填。对于这样的牙齿，由于牙髓已经坏死失去活力，牙齿的强度也明显的降低。"

语音时长01:14''

朱磊│上海市第十人民医院

2020/03/10收听(82300)

牙齿变黑怎么办

"牙齿变黑有几个原因、几种可能性：第一、大量的进食色素含量比较高的食物或者饮料，比如爱喝茶或者爱喝咖啡，当然也包括抽烟。它会引起全口、几乎是所有牙齿，尤其是在牙齿里面或者牙齿的某些位置会表现出发黑，比较严重的时候甚至这个黑色会把这个牙齿整个完全盖住，都看不见白色的牙，这是比较极端的一些情况。这种情况一般先要患者纠正一些不良习惯，喝茶或者喝咖啡都是没有问题的，但是不建议喝太浓的茶或者咖啡，而且这些东西也不能代替水。该喝水还是要喝水，适当的喝点茶、喝点咖啡这都是没有问题的，但是量要适当控制一下，不要喝的太多、太频繁，尤其咖啡经常反复的刺激其实并不是很好。当然是绝对不会建议患者去抽烟的，我们永远都是建议戒烟，不会建议抽烟。第二、还有一种情况，牙齿上有这个龋齿，就是所谓的虫牙，或者是有洞，或者这个洞还没表现出来之前，就好像有墨汁浸在里面，叫墨浸样改变。这种也会表现成有一点发黑的表现，其实不管是哪个原因，都建议患者第一时间去医院做相应的检查，来确定到底是什么情况，再做相应的治疗来解决问题。"

语音时长01:54''

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粉瘤变黑怎么办

"粉瘤又称皮脂腺囊肿，是由于皮脂腺开口被阻塞，形成的包块，所以在表面有黑点或者黑头，在囊肿的内部是豆腐渣样的物质，主要是皮屑，特别容易继发细菌感染，形成脓肿，或者产生炎症，粉瘤会变红、疼痛甚至肿大，有可能变软，内部形成脓肿等。所以在粉瘤诊断之后建议早期手术切除，以免继发感染，导致治疗困难。如果已经有炎症或者已经有脓肿形成，需要口服抗生素，进行抗感染治疗，比如头孢克肟或者左氧氟沙星等。如果脓肿比较多，还需要在局麻下把脓肿切开排脓，伤口换药。"

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乳头变黑怎么办

"乳头变黑有很多种原因，具体的治疗方法如下：1、生理性现象。未婚年轻女性的乳头是粉红色，但是怀孕之后，由于黑色素的增高，乳头和乳晕的颜色都会加深，属于正常现象，不必担心。可以多吃水果蔬菜，多补充维生素C，同时穿宽松的内衣。2、病理性现象。月经不调导致乳头变黑，比如有子宫疾病、卵巢疾病或者乳房疾病，导致月经不调，出现乳头变黑，需要积极治疗原发病。如果是子宫内膜增厚，需要保持清淡饮食，低脂低盐饮食，保持心绪平稳。如果是多卵巢综合征，可以进行黄体酮肌注，如果年龄在40岁以上可以切除子宫，如果是乳腺癌，则需要手术加上化疗。"

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

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牙龈变黑怎么办

"牙龈变黑治疗方法要根据引起牙龈变黑的原因进行相应的治疗，常见的有：一、内源性的色素沉着，在牙龈上可以出现黏膜黑斑，目前认为是良性的病变，但有潜在的恶变的可能，如果病损在五年内，出现色泽、大小的改变，发生溃疡、出血等，均应进行手术切除。如果五年以上无特殊变化，可以进行密切观察，如果是色素沉着息肉综合征，对口周和口腔色素沉着斑不用治疗，也可以进行冷冻治疗，以减轻患者的精神负担。二、外源性的色素沉着，常常是金属或者是烟草、药物的色素沉着。口腔治疗主要是保持口腔卫生，去除龈缘处的局部刺激因素，预防感染。全身进行排除重金属治疗，色素沉着可以慢慢的减退，也可以忌烟、停药。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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腋下变黑怎么办

腋下皮肤出现变黑，需要仔细观察变黑部位的皮肤外观。如果单纯以颜色为主，考虑有可能是腋下摩擦刺激，或者体内激素分泌过量以后导致的色素沉着，可以选择维生素E乳膏来进行涂抹，也可以配合口服谷胱甘肽，有一定的美白作用。如果腋下变黑是因为腋下湿疹、皮炎之后而发生，建议选择使用外用的氢醌霜，也可以选择调Q1064激光来进行去除，有很好的调节作用。如果变黑的地方伴随着轻度的角化增生，考虑有可能是黑棘皮病，是因为体重增加、体型肥胖以后导致一种特殊性改变，在减肥的同时，需要配合使用维A酸类的乳膏来进行涂抹，有很好的治疗作用。

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