济南市口腔医院
儿童口腔医学中心
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牙齿黑斑学名称为色素沉着，其一般为外源性着色。如果儿童一定时间内高频率的进食一些色素较深的食物，比如巧克力、可乐或者咳嗽感冒时食用的秋梨膏、止咳糖浆、中药，在牙面附着之后没有及时做好口腔清洁，日积月累则形成黑斑。另外，部分儿童口腔中的细菌、代谢物容易产生黑斑。此类黑斑可以去除，在医院一般进行抛光处理。抛光之后牙齿表面非常清洁，但日后口腔维护较为重要，如果和之前一样任其发展不认真刷牙，牙齿黑斑则会重新出现。
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"小孩牙齿黑斑的治疗措施如下：1、孩子喜欢吃巧克力或喝可乐等饮料，造成外源性色素沉积于牙齿表面，可以应用硅胶磨头蘸少量抛光膏缓慢摩擦，祛除黑斑。2、患有氟斑牙或四环素牙，导致釉质表层出现黑色斑片时，可以应用光滑车针磨除黑斑，涂布含氟药物，促使釉质再矿化。3、患有严重的釉质发育不全，造成牙面出现实质性缺损，黏附大量食物残渣引起龋洞时，可以磨除变色的牙体组织，制备洞型后应用与牙色相近的复合树脂充填。4、乳牙表面广泛龋损时可以去净腐质后，制作树脂预成冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/18收听(36784)
牙齿黑斑分为外源性着色和内源性着色。外源性着色比如进食色素较重的茶叶、咖啡、中药，使牙齿染色。... 秦秀荣│济南市口腔医院 2019/02/21播放(59836)
牙齿黑斑分为外源性着色和内源性着色。外源性着色比如进食色素较重的茶叶、咖啡、中药，使牙齿染色。...
秦秀荣│济南市口腔医院
2019/02/21播放(59836)
"牙齿出现黑斑可能是因为牙周病、龋齿、进食有色食物等导致的，患有牙周病会造成牙斑菌的滋生，如果没有及时清除牙斑菌，唾液中的矿物盐也会慢慢沉积，就会形成牙结石，而牙结石会容易吸收大量的毒素细菌，长此以往，就会导致牙齿出现黑斑的情况。另外，龋齿也会导致牙齿出现黑斑，如果有龋齿问题，牙齿破坏之后，可能会产生变黑的腐质，附着在牙齿上，导致牙齿出现黑斑。一些有色食物，例如咖啡等，如果长期食用也会或多或少的影响牙齿的颜色，导致牙齿出现黑斑的原因还有很多，例如在牙齿发育的阶段，摄入了过多的氟，或者接触了硫、铁等物质，都可能导致牙齿出现黑斑。日常中应该用正确的方式漱口刷牙，必要的时候可以选择去医院检查或者进行漂白等，帮助改善牙齿的外观。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(27272)
牙齿上面有黑斑有可能是以下两种原因：第一种最常见的就是龋齿，龋齿不仅在牙齿的表面会有黑斑，而且细菌会不断地侵袭我们的牙体，逐渐形成很大的龋洞，这个时候一定要及时到口腔科进行充填治疗。第二种情况是牙齿表面的黑斑可能仅仅是附着在牙齿表面的牙渍，通过正常的全口洁牙的手段，这种黑斑是可以完全清除的。产生这种黑斑的原因多数是由于吸烟或者喜欢喝茶和带颜色的饮料引起的，建议患者改掉这种不良的习惯，也会减少黑斑的形成。而且如果是牙渍，通常并不好发于一颗牙上，而是好发于全口的牙齿，它与龋齿之间是要相鉴别的。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(20236)
牙齿上长黑斑就是牙齿上有黑色的病变，可分为三种情况，一、食物的着色，吃带有颜色的食物比如巧克力，或者喝带有颜色的饮料，都会在牙面上形成一层着色通过喷砂即可清理。二、牙齿上的黑斑有可能是黑色的牙石，口腔内的细菌和食物残渣同唾液混合逐渐沉积，沉积成结石样物就是常说的牙结石，有的牙结石也是黑色的，牙结石要通过洗牙的方式去除。三、龋齿，龋齿就是蛀牙，是细菌侵入牙釉质和牙本质而引起牙体内部的损坏，针对龋齿需要进行专业的去龋充填治疗。
石光│邯郸市中心医院
2019/12/12收听(50851)
"牙齿的上面有黑斑，通常有两种情况，一种情况是，这个黑斑只是表面的黑色素沉着导致的黑渍，这种黑渍可以通过刷牙的方式或者是牙齿表面抛光进行美白的方式，可以去除掉。另外一种情况，如果这个黑斑是由内而外发出的颜色，就是龋坏而出现牙齿上的黑色龋坏，就必须要进行牙齿充填治疗。如果患者并没有特殊的疼痛的感觉，说明龋坏组织并没有达到神经，可以通过去腐充填的方式，一次就可以解决问题。建议患者要尽快到牙体牙髓病科进行充填治疗，治疗过程很简单，也没有任何的痛苦。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/03收听(36756)
小儿牙齿黑斑包括多种情况，具体如下：1、外源性色素沉着：应明确黑斑是不是色素，因... 陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(73224)
小儿牙齿黑斑包括多种情况，具体如下：
1、外源性色素沉着：应明确黑斑是不是色素，因...
陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/01播放(73224)
"如果牙齿的表面有黑色变化，是单纯的黑斑，一般通过正常的喷砂治疗就可以去除。但是对于牙齿表面的黑色变化，除了黑斑之外，还有可能是局部发生龋坏。龋坏是一种细菌感染性疾病，需要去除龋坏组织、龋洞进行充填治疗才可以，临床上比较常见的有窝沟龋坏和光滑面的龋坏。如果牙齿光滑面出现黑斑，并且有缺损，用探针可以勾住，基本上就是发生龋坏，这个时候要尽快进行修补，否则龋坏会进一步发展，越来越深。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/28收听(82944)
"患者牙齿上有黑斑，主要原因有两个，即色素沉着，牙齿发生了龋坏，具体如下：1、色素沉着：有些人长期食用浓茶、咖啡等带颜色的食品，所以就会在牙齿表面形成色素沉着，不易清理，无法通过刷牙解决，需要于医院就诊，进行全口洁治，去除牙齿表面上的色素沉着，黑斑就消失了。2、牙齿发生了龋坏：龋坏主要是由于细菌感染、细菌产酸，导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏，最终脱矿，造成了牙体硬组织缺损，形成龋洞，上面也就形成了黑斑。如果减少食物中蔗糖的摄入，减少进食的频率，保护好口腔健康，去除局部刺激因素，按时刷牙，就会大大减少龋齿的可能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/03收听(32282)
"牙齿会长黑斑的原因包括喝浓茶、喝咖啡、釉质发育不全、四环素牙、复合树脂充填龋洞等，具体如下：一、喝浓茶、咖啡：患者有吸烟、喝茶、喝咖啡等习惯时，烟斑、茶渍、咖啡渍等可沉积在牙齿表面，形成黑色斑片。二、釉质发育不全：患有釉质发育不全或矿化不良时，釉质层会形成实质性的缺损，容易吸附外源性色素产生黑斑。三、四环素牙：发生四环素牙或氟斑牙时，药物会与牙本质结合，并于釉质表面产生黄褐色或黑褐色的斑块。四、复合树脂充填龋洞：应用复合树脂充填龋洞时，如果表面粗糙，没有进行抛光，大量食物残渣、软垢会黏附在充填体的表层，形成黑色斑块。"
2021/06/02收听(61336)
刷牙效果不太好的情况下，牙齿表面会有色素沉着，看上去就像牙齿表面附着黑色斑点一样。尤其喝茶比较... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/03/23播放(97240)
刷牙效果不太好的情况下，牙齿表面会有色素沉着，看上去就像牙齿表面附着黑色斑点一样。尤其喝茶比较...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/03/23播放(97240)
牙齿上黑色的斑，要想去除，需要进行鉴别。如果单纯是黑色的色素沉着，可以通过洁治去除。如果出现了龋坏，需要进行龋病的治疗。在牙齿上有可能会有色素沉着而形成黑斑，比如经常喝含有色素的饮料，或者吃食品或者吸烟，都可以使食物、饮料、烟草当中的色素沉积在牙面上，而形成色斑。要想去除的话，可以进行洁治，也就是进行洗牙，通过超声洁治器进行震荡，就可以将牙齿上面黑色的色素斑震松，然后去除。如果不是色斑而是龋病当中的腐质，用洗牙的方法就不可以去除，需要用牙钻来去除，然后进行充填，恢复牙冠的外观。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(40720)
"如果牙齿长了黑斑，要看是咬合面或者是邻面的窝沟点隙上长黑斑，还是普通的牙面或者牙颈部长了黑斑。如果是窝沟点隙长黑斑可能是发生龋坏。如果是牙面上，尤其是牙颈部长了黑斑，有可能是色素沉着或者牙石。如果窝沟点隙长了黑斑，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片看看窝沟点隙是否已经出现了龋坏。如果出现了龋坏，要按照龋洞的治疗原则进行治疗。也就是去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果牙面上尤其是牙颈部长了黑斑，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙周病科就诊，进行牙周治疗，也就是去除牙面上的色素沉着或者牙石。"
2019/08/27收听(32092)
"牙齿出现黑斑先要判断黑斑是附着在牙齿表面的牙渍或者牙结石，还是因为牙齿已经存在了结构上的受损引起的龋洞，如果是牙渍或者牙结石，通过常规的洁牙就可以完全去除干净，再进行细致的抛光以后，牙渍和牙结石就不容易附着在牙齿的表面了。如果是因为牙齿已经有了破坏出现的龋洞，还是要去找医生进行就诊。如果龋洞已经很明显，需要进行充填治疗，可以拍摄X光片判断龋洞与牙神经的位置，再考虑治疗方案。如果龋洞目前还位于浅龋或者仅仅是静止龋的程度，没有形成明显的洞，可以考虑暂时的观察，但是患者在刷牙时一定要特意将这个位置好好的清理干净。"
2020/02/21收听(36543)
"牙齿上的黑斑如果刷牙难以去除的话，就需要到专业的口腔医疗机构应用喷砂的方法或者应用龋齿去腐充填的办法，才能够解决。因为牙齿上的黑斑一般常见的有两种情况，一种就是外源性的着色，也就是在牙齿的外部由于长期的色素沉着而留有的黑斑，这种黑斑通过喷砂的方式，可以较好地去除。但是如果出现了明显釉质的龋坏，那么通过喷砂、刷牙所有这些方式都不可能将龋坏的黑斑去除，必须用口腔科的高速涡轮钻将龋坏的部分去除干净，再用充填材料将牙齿充填好，才是去除龋坏黑斑的根本办法。"
2020/05/12收听(56346)
"牙齿有黑斑，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，看一看牙齿上的黑斑是沉着的色素，还是已经形成了龋坏。如果形成了龋坏，应该尽早进行龋病的治疗。如果是沉着的色素，需要进行洁治，去除色素。已经形成龋坏，需要用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，腐败、坏死组织就呈黑色，有的比较软，很容易去除，有的比较硬，贴敷在牙齿表面，需要用牙钻来去除，再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形和功能。牙齿表面的黑斑不是龋病，而是沉着的色素，可以进行洁治，通过传统洁治器或者超声洁治器，将附着的黑色素去除，可以露出牙齿本来的颜色，使牙齿恢复美观。"
2020/10/13收听(29645)
"牙齿上不会长黑斑，牙齿上如果出现黑斑有两种情况，一种就是外源性的色素沉着，常见于抽烟、喝茶或者进食特殊有色食物的患者，这种有色食物或者烟斑、茶渍长期存留会附着在牙面上，形成牙面上的黑斑。而针对于这种情况，最好的清洁办法就是牙面喷砂和抛光治疗，这种着色会得到有效消除。还有一种黑斑的情况其实就是临床上的龋齿，龋齿是由细均菌侵入了牙体硬组织，而引起牙体硬组织腐败、崩解，针对于龋齿需要做的是到专业口腔科应用高速涡轮钻将龋坏部位去除，再应用修补材料修补好即可。"
2020/02/27收听(33766)
"牙齿有黑斑一般临床上有两方面的原因，一方面是牙齿外源性的着色，经常见于抽烟、喝茶以及进食有色食物的患者，烟斑、茶渍和食物着色会附着在牙面之上，针对于这种情况可以针对牙面进行喷砂和抛光治疗，就可以将外源性的着色得到较好的清除。另一方面就是最为常见的龋齿，龋齿是由于细菌侵入了牙体硬组织而引起牙体硬组织腐败、崩解，而龋齿最直观的临床表现就是淡黄色的牙体变黑、变暗，意味着牙齿出现了龋坏。"
2020/03/02收听(36836)
"对于牙齿上的黑斑，很难通过常规的刷牙漱口的方法去除干净，要想完全去除牙面上黑色素的沉积，患者需要去医院做超声洁治治疗。超声洁治也就是通常所说的洗牙，采用超声波高频震荡的方法配合水雾冲洗，能彻底使牙面上的黑色素脱离牙面。做完超声洁治术后，还要做牙面的抛光，使牙面变得高度光滑，不易再度沉积色素。如果牙上的黑斑伴有牙体硬组织的缺损，出现牙洞时说明牙齿出现了龋坏。患者需要及时就医，进行针对龋齿的治疗。先要将感染的牙体硬组织全部祛除干净，再用补牙材料，通常是树脂或者玻璃离子类材料充填牙洞，可以恢复牙齿外形。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(46786)
"想要去除牙齿的黑斑，应该找到引起牙齿黑斑的原因，一般引起牙齿黑斑有两方面的原因。一、外源性色素沉着，常见于患者有不良习惯或者好吃带有颜色的食物，例如患者经常抽烟、喝茶、喝咖啡、吃巧克力、喝可乐等有可能会造成牙齿外源性着色，从而形成牙齿上的黑斑。可以通过喷砂的方式将牙面上的黑斑彻底去除，相对较为简单，也没有创伤。二、牙齿上的黑斑就是经常所说的龋齿，由于细菌侵入牙体硬组织而引起牙体硬组织质地变化。针对于这种黑斑，必须要应用口腔科的动力系统，也就是涡轮转将龋齿龋坏的部位去除干净，并且预备好相应的洞形，然后应用专用的充填材料将龋洞充填好，这样才是治疗这一类黑斑的办法。"
2020/03/28收听(76572)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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