肺癌的治疗

2019-02-26 17:02播放 :

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肺癌的治疗分传统开胸手术治疗和微创手术治疗两种。一般微创手术治疗指早期发现肺癌,一般指Ⅱ-Ⅲ期之内。比如GGO就是早期发现的肺癌,通过手术,五年生存可达到100%。经过手术治疗的所有Ⅰ期非小细胞肺癌患者,五年生存率大约为80%;Ⅱ期非小细胞肺癌经过手术治疗,五年生存率约为40%-50%。Ⅲ期非小细胞肺癌仍然可实行手术治疗,五年生存率为25%-30%;对于胸部纵隔和颈部淋巴结转移的Ⅲ期肺癌患者,放疗和化疗是最主要的治疗方式。对于放疗的患者,五年生存率仅为10%-5%。如果胸部和颈部淋巴结转移的Ⅲ期肺癌患者能够化疗和放疗同时进行,预后稍好,五年生存率为7%-17%。Ⅳ期非小细胞肺癌是最晚的一种,其生存率也最低。但是肺癌常常在晚期才被确诊,几乎常见的被确诊为非小细胞肺癌的患者基本都处于Ⅳ期。Ⅳ期肺癌患者用化疗来缓解症状,一年生存率仅为15%-35%。对于不适合化疗的病人,平均来说,Ⅳ期非小细胞肺癌的病人五年生存率仅为2%。精准术后放疗、术前放疗、分子靶向治疗、中医中药、免疫学治疗、心理治疗等是目前肺癌治疗的主要手段。

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肺癌怎么治疗最好

"肺癌的治疗方法有很多种,所谓最好的疗法应该是个相对的概念,相对于具体的肺癌癌情,按循证医学等医学实践所制定的诊疗规范或专家共识,分别会有相应的疗法推荐,即是相对最好的疗法。如果肺癌分期是早期或中期,还有手术机会,此时最好的方法那就是手术治疗。对于分期较晚而无手术治疗机会,但是癌组织比较局限的病例,局部放疗和局部微创消融治疗就是相对的最好的治疗。对于较晚期或全身晚期的肺癌病人,局部手术、局部放疗就不是主要的治疗,此时抗癌药物治疗就成为姑息性最好的疗法。晚期肺腺癌病人中有很多都有EGFR或ALK等基因的突变,此时最好的药疗方案就是相应靶点的分子靶向药物治疗。有些晚期肺癌病人的免疫治疗相关生物标志物呈高表达状态,此时应用免疫治疗就是最佳的治疗。对于没有靶向药靶点、没有免疫治疗生物标志物表达的晚期肺鳞癌病人,其化疗仍不失为最佳方法。广泛期的小细胞肺癌,目前最佳的治疗是化疗联合免疫治疗。总之,肺癌的最好治疗方法,需要针对肺癌的分期、细胞病理类型、分子病理类型、病人的身体状况等因素,来具体、综合地分析以后,才能制定出合理、合适,也谓之最好的治疗方法。"

语音时长02:19''

彭心昭中国人民解放军第四二一医院

2021/02/25收听(26192)

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