肺部结节微创手术注意事项

2019-02-26 17:02播放 :

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肺部结节微创手术注意事项与传统手术基本相同,具体如下:

1、术前:如戒烟,吸烟很多的病人术后分泌物较多,排痰不利,病人术后合并感染,要求戒烟至少两周以上;腹式呼吸训练,呼吸训练及术后有效排痰,对病人有很大帮助,呼吸应采用腹式呼吸;训练深部咳嗽,深吸气用腹肌力量带动咳嗽,对病人术后康复有很大帮助;正常饮食,饮食不要暴饮暴食,荤素搭配;控制高血压、糖尿病等原有基础疾病,尤其高血压、冠心病病人术前矫正在能够接受的合理范围;主动排痰训练;

2、术后:早期下床活动,一般主张术后第一天病人如果耐受,尽量早期下床活动,能加速血液循环,减少血栓形成,有利于康复愈合;饮食上注意不要挑食,加强营养;术后给予常规抗生素、补益、止痛、营养支持等。

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肺部结节的微创手术会痛么?

"肺部结节的微创手术,它的伤口大概在侧胸壁的地方。微创手术的不同手术方式,有不同的打孔的部位和操作孔的数量,最多的操作孔大概3-4个,这是比较经典的胸腔镜的手术方式,目前比较流行的是3个操作孔,还有单操作孔,就是一个孔作为放高清镜头的视孔,另外一个操作孔做手术,还有更少的孔数叫做单孔胸腔镜,整个胸壁上只有一个切口,大概3-4cm,通过这个切口同时放腔镜和手术操作器材,这样的情况,可以想象孔洞越少,切口就越少,病人的疼痛,包括切口的创伤就会更少一些。总体来说,由于胸腔镜手术是一个非开胸的手术,是不需要经过开胸和牵拉肋骨,通过腔镜的微创器械和特殊的切割闭合器去做的手术,没有手进入胸腔和一些大的手术器材进入胸腔,可以通过这些小的孔洞完成手术,做到肺叶切除和淋巴结清扫。由于孔洞比开胸减少和不牵张肋骨,疼痛的程度会少很多,基本上不存在肋骨骨折或者肋间神经的严重损伤引起的术后的剧烈疼痛。疼痛的时间,术后可能48小时会相对疼一些,也可以选择术后用止疼泵,是麻醉科给病人准备的自控的止痛泵,里面有麻醉药物,病人可根据自己疼痛情况加药。在术后,大概七天出院以后,可能还会有一点疼痛、钝痛和麻木或者跳痛的情况,可能会维持1-3个月,在三个月以后基本上疼痛就消失了,剩下的只有一些胸部的麻木和略微的胀的感觉,可能会持续时间长一些,0.5-1年不等。"

语音时长02:25''

马冬捷北京协和医院

2018/01/26收听(64766)

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