济南市口腔医院
口腔颌面外科
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一般复杂牙拔完之后，开始1-2天可能反应比较轻一点，到第3-5天，是脸肿的发展高峰，然后在5-7天会慢慢消肿，复杂牙拔出后脸肿因个人差异不一样，个人体质不一样，有的只表现在牙龈区域局部的轻微肿胀，有的表现为同侧的面部、面颊部肿胀比较明显伴张口受限。再一个是面部疼痛，拔牙术后术区疼痛比较明显，反应轻一点的可以口服消炎药治疗，如果反应比较重，面部、颊部张口受限可以静滴消炎药，注射消肿药物，注射3天左右。
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对于复杂牙拔完之后脸肿的情况和复杂牙拔完之后疼痛的情况差不多，对于术中拔除比较顺利的复杂牙，且... 苏俊森│济南市口腔医院 2019/03/18播放(90203)
对于复杂牙拔完之后脸肿的情况和复杂牙拔完之后疼痛的情况差不多，对于术中拔除比较顺利的复杂牙，且...
苏俊森│济南市口腔医院
2019/03/18播放(90203)
在绝大多数情况下，牙齿拔完之后不会出现明显的脸部肿胀。但是当拔牙之前牙齿本身存在急慢性炎症或者拔牙过程中对牙槽骨和牙龈组织产生比较大的创伤，有可能拔完牙之后脸部发生肿胀。可以在拔牙术后24小时之内进行冷敷，48小时之后改为局部的热敷，同时口服消炎药进行抗炎治疗，比如口服头孢、奥硝唑等。消炎药物可以有效的缓解脸部肿胀，一般3-5天左右肿胀会慢慢消失。在临床上，为了避免这种症状发生，医生会让患者在牙齿没有明显急性炎症的时候再拔除，同时在拔牙的过程中尽量选择微创拔牙，减小对牙槽骨和牙龈的创伤。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/24收听(26635)
"拔完牙脸肿了，可以进行抗炎对症治疗，以及热敷、切开引流等，具体如下：1、抗炎对症治疗：大多数情况是由于血肿或者感染所引起，应该立刻于医院就诊，进行抗炎对症治疗，口服抗炎药或者静脉输液。2、热敷：在拔牙创的位置上局部热敷，可以使用温热的毛巾、热水袋或者其它的辅助工具，局部敷于肿胀的面部皮肤，每热敷半个小时以后，休息15分钟左右再继续热敷，如此反复，一般一周左右的时间面部肿胀就可完全恢复。3、切开引流：如果病情没有好转，并且持续加重，应该立刻于医院就诊，需要在医生麻醉的情况下，对局部肿胀的部位进行切开引流，并且辅助药物消炎止痛。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/03收听(81402)
"拔完牙齿后的肿胀，一般分为术后感染引起的肿胀和术后正常生理性的肿胀。一般情况下，术后感染性的肿胀常伴发相应拔牙创剧烈的疼痛伴有口腔明显的异味、张口受限、全身发热等等症状，同时拔牙术后的感染常发生在拔牙后三天以上，而拔牙术后生理性的肿胀，一般常发生在拔牙后的第二天也就是说拔牙后第二天脸部肿胀。大部分情况下是正常生理性的肿胀，当然这种肿胀多见于创伤较大的牙齿拔除，如果是非常简单的牙齿拔除术后，是不会有明显肿胀的，但是创伤较大的牙齿拔除，例如埋伏阻生智齿的拔除，这种牙齿拔除后第二天会有一个明显肿胀的过程，但是这个肿胀会随着时间的推移逐渐消肿，没有必要过分担心。"
石光│邯郸市中心医院
2020/05/09收听(16349)
"拔牙第2天脸部出现肿胀，一般情况下是正常的生理性现象，常见于创伤较大的拔牙。如果临床上拔除较为简单的牙齿，例如前方的牙齿或者乳恒交替时期的乳牙，这类牙齿在拔除后面部是不会有明显肿胀的。但如果我除的是埋伏的阻生智齿，拔除的过程中涉及到的切开、翻瓣、去骨、拔牙、缝合等操作。针对这类创伤较大的智齿拔除术后都会有肿胀的过程，并不是在刚刚拔完牙后肿胀就达到最顶峰，会有发生发展的过程，恰恰是在第2-3天才是肿胀最为明显的时候，然后就会逐渐消退。"
2020/03/03收听(14241)
"一般牙齿拔除后松动牙、单根牙，常无明显肿胀。术后肿胀多发生在创伤大时，特别是翻瓣术后出现，易发生于下颌阻生智齿拔除术后，出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致。此类肿胀个体差异明显，与翻瓣时的创伤，瓣的切口过低或缝合过紧有关。术后肿胀开始于术后12-24小时，3-5天内逐渐消退，肿胀松软而富有弹性，手指可捏起皮肤，因此可与感染性浸润相鉴别。此外要与麻药的局部过敏反应血肿相鉴别。为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口应尽量不要超过移行沟底，切口缝合不要过紧，以利于渗出物的排出。术后冷敷加压包扎，可预防和减轻肿胀。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(52520)
拔完牙齿第2天脸肿，有时是正常的生理现象，尤其容易发生在相对创伤较大的拔牙上。例如临床上埋伏阻生齿的拔除，需要切开、翻瓣、去骨、分牙、缝合等等，这类创伤较大的牙齿拔除，术后相应的区域会出现生理性肿胀的过程。这个过程并不是在刚做完手术后就发展到顶峰，而是在术后的第2-3天才达到肿胀最为严重的状态，肿胀开始逐渐的消解，约7天-10天后肿胀基本消解完毕，这是正常生理性的过程，所以拔牙后第2天脸部肿胀一般情况下是正常的。
2020/03/03收听(77507)
"刚拔完牙时人的抵抗力较低，建议不要当天洗头，建议拔完牙之后1-2天之后再洗头，并且保证洗头用温水。不能过凉或者过烫，以防感冒导致发烧，并且刚拔完牙之后要咬棉球半个小时左右。24小时之内不要刷牙，不要漱口。当天吃东西用拔牙的另外一侧来进食，不要吃过凉或过烫的食物以及过硬的食物，以免引起拔牙后出血，伤口愈合不良。如果出现拔牙后疼痛，建议口服消炎药止疼药。如有其它症状请尽早去医院进行检查。"
郭苏伟│北京市丰台中西医结合医院
2020/03/10收听(48749)
"正常情况下，拔完牙两个小时以后就可以进食，进食的时候不要用患侧拔牙的位置咀嚼，以免食物残渣落入拔牙窝内，导致拔牙创感染。所以拔牙后可以正常吃饭，如果想用患侧咀嚼，可能需要经过一周左右的时间，待拔牙创表面愈合，就可以正常饮食，但是每次吃饭之后，都需要漱口、刷牙，防止食物残渣落入创口内。创口需要两个半月左右才可以完全愈合，所以在这段时间之内，患者每天进食之后都要进行常规的刷牙、漱口等一系列的清理，保持拔牙创周围干净。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/31收听(83629)
通常拔牙之后当天会多少有些疼痛，有些患者疼痛会比较明显或中等程度疼痛，第2-3天后基本上疼痛消... 王佃灿│北京大学口腔医院 2020/01/28播放(72899)
通常拔牙之后当天会多少有些疼痛，有些患者疼痛会比较明显或中等程度疼痛，第2-3天后基本上疼痛消...
王佃灿│北京大学口腔医院
2020/01/28播放(72899)
拔牙后的疼痛时间主要取决于拔牙的复杂程度、创口的大小，简单松动的牙齿拔除，术后会疼痛1-2天，复杂牙齿的拔除，尤其是智齿的拔除，可能会疼痛7天左右的时间。上颌智齿的拔除相对创伤较小，疼痛在7天以内能够缓解恢复，下颌智齿创伤较大，已经萌出的下颌智齿拔除后疼痛在7天左右的时间可以恢复。埋伏阻生的智齿拔除后可能会出现较长时间的疼痛、肿胀等，甚至会达到14天左右的时间。术后出现严重的疼痛，可以口服芬必得等止痛药物，如果出现剧烈疼痛并且伴有放射性疼痛，就可能是干槽症的发生，需要及时的检查和处理。干槽症的处理，主要包括在局部麻醉下用双氧水、生理盐水冲洗和清理拔牙窝，放置止血、止痛、促进愈合的药物，如碘仿纱条，在1-2天之后疼痛会有所缓解，必要时进行换药处理，直到疼痛消失，创口愈合。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/03/10收听(25322)
"拔牙是口腔科最常用的治疗技术，因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。拔牙后疼痛是很多患者所面临的问题，因为在拔牙过程中有可能对牙周组织以及牙槽骨有损伤，加上手术时间比较长，容易造成伤口充血水肿，因此拔牙后疼痛与肿胀是无法避免的。建议拔牙后使用消炎止痛的药物来进行预防，拔牙当天不要刷牙、漱口、吸烟，也不要吃过烫的食物。一般情况下，3天之内牙齿有隐隐的疼痛是正常的；如果创伤比较大，可能疼痛会比较剧烈，如果3天到1周之后疼痛仍无法缓解，有可能是拔牙创有了细菌的感染，建议大家及时到医院进行清创治疗，可以采取一些消炎处理，使疼痛减轻。"
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2017/08/18收听(87938)
拔完牙以后一般建议在24小时以后刷牙。一般拔牙以后拔牙创口会出血，医生建议咬一个小棉球或者小纱布，加压咬住以后会使创口内的出血停止。创口停止出血以后会形成一个血凝块，以后创口的愈合需要血凝块，血凝块发生机化、钙化，才能形成骨头，充填在创口当中，形成愈合，所以血凝块非常的重要。如果拔牙后刷牙或者漱口，很容易使血凝块脱落，因为这个时候血凝块不够稳定，脱落了以后会发生创口感染，形成干槽症。所以一般建议在24小时血凝块稳定以后，再刷牙漱口。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(27172)
"拔完牙后实际上当天晚上就可以刷牙，但是需要注意很多问题，以免造成不必要的伤害。拔完牙以后会留下一个牙槽窝，牙槽窝里会有积血，积血会凝在牙槽窝里。血凝块对牙槽窝、牙槽骨有一个保护作用，所以医生在拔完牙以后会叮嘱病人不能漱口，不能吃过热的食物，不能抽烟，怕血凝块掉出来，另外怕过热的食物造成血管扩张，引起拔牙创口的出血。但是刷牙，实际上当天就可以刷。如果上午拔的牙，到晚上刷牙可能有十几个小时，只要牙刷不刷到伤口就没有问题。刷牙时不要拿牙刷去捅伤口部位，刷其他部位完全没有问题。另外，漱口的时候要轻一点，不要让水在口腔里流的速度太快，轻轻把牙膏漱出去即可，这样是不会让血凝块掉出来的。对于拔完牙后的患者需注意保持口腔清洁，避免引起伤口感染，饮食上以清淡的流食或半流食为主，如汤、牛奶、米粥等，不要吃过硬、过烫、辛辣、刺激性的食物。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(11659)
拔完牙，一般3-5天后基本可缓解牙齿疼痛，具体分析如下：1、简单牙：若患者是因正... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/16播放(82121)
拔完牙，一般3-5天后基本可缓解牙齿疼痛，具体分析如下：
1、简单牙：若患者是因正...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/16播放(82121)
拔牙以后一般不会有明显的疼痛。但是两小时以后，麻药失效以后就会出现疼痛。疼痛的程度和每个人的感觉有直接关系，因为疼痛是个人的感觉。每个人对疼痛的反应都不一样，有的人觉得很疼，有的人觉得不是很疼。但是，随着时间的推移，疼痛会逐渐减轻，这是一个正常的表现。如果在拔牙后3天左右出现新的剧烈的疼痛，就提示拔牙的创口出现了感染，医学上叫干槽症，这不是一个正常的表现。建议病人到正规医院的口腔科，或者拔牙的医院进行局部的处理，清除炎症组织，配合全身用药，才能控制。控制了炎症以后，疼痛会自然减轻。
2018/11/12收听(90234)
"拔完牙齿以后，一般疼痛和肿胀反应发生3-5天。从拔牙后第一天开始就会发生疼痛，3-5天达到高峰以后逐渐好转。在这个过程中如果疼痛特别剧烈，并且伴有低烧，可以口服消炎药和止疼药进行相应的对症处理。一般消炎药推荐头孢类和甲硝唑，止疼药主要是用芬必得止疼片。如果拔完牙以后当时没有疼痛，头几天也很好，在拔牙后4-5天后发生疼痛，并且局部疼痛比较剧烈，呈放散状，有可能是发生了拔牙创的感染，称之为干槽症，需要及时到口腔科门诊进行检查和相应的对症处理。拔完牙以后疼几天，根据拔除牙齿的难易程度、拔除前牙齿状态、病人的年龄、机体抵抗力，以及是否有全身疾病都相关。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(31313)
"拔完牙以后3-4天肿胀达到一个高峰期，之后会逐渐的开始消肿，在7天左右肿胀完全消除。如果是本身萌出位置受限，手术比较复杂的患者或者在整个的拔除过程中时间较长，创伤较大，恢复会比较漫长，很有可能在10-15天左右。甚至有的患者在拔完牙齿以后出现了张口受限的情况，后期还需要进行训练，恢复张口度。拔牙以后可以通过24小时之内冷敷的方式减轻肿胀的发生，也可以在24小时之后使用热敷的方式促进炎症的吸收，这两种情况都可以缓解肿胀，让肿胀尽快的好转。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(45924)
"患者拔牙以后一般1周左右可以正常吃饭，但是最好不要吃过硬或者过于尖锐的食物，防止损伤新长的牙龈。一般拔完牙以后，医生会在创口上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，使拔牙创口止血。一般在30分钟左右，医生会叫病人把小棉球或者小纱布吐掉，这时在拔牙创口内会形成血凝块。血凝块在24小时内不够稳定，所以在拔牙24小时内不能刷牙、漱口，也不能用拔牙侧进行咀嚼，不要吃比较热的食物。一般在24小时左右创口开始发生机化，在1周左右开始发生钙化。但是一般在1周左右牙龈基本能够关闭创口，所以这时候基本可以正常吃饭，不会损伤到血凝块，也不会使血凝块脱落而发生干槽症。建议病人拔牙后吃3-5天的流食，应食用温凉、稀软的流食，避免吃烫的食物。另外，注意不要用拔牙的一侧咀嚼食物，也不要用舌头去舔拔牙创，要配合口服消炎药物，进行局部感染的控制。"
2020/06/17收听(14834)
"拔完智齿脸部肿胀，大部分情况下是正常的生理性表现。一般常见于创伤较大的智齿拔除。如果临床上非常简单的智齿，拔除过程较快，拔出创伤较小，这一类的牙齿在拔除后副反应较小，有时都不会有明显的肿胀。但是如果是临床上埋伏阻生的智齿，针对于这一类智齿拔除，需要进行牙龈的切开翻瓣儿，需要进行牙齿的去骨和分牙，术后肿胀的几率就会明显增加。一般情况下，术后肿胀是有一个发生发展和消退过程的，并不是在刚刚拔完牙齿后就肿胀得最为明显，一般是在拔完牙齿后的2-3天肿胀会发展到一个高峰，往后会逐渐消解，约在一周左右，肿胀会逐渐消解完毕。"
2020/05/09收听(54620)
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